Pathologies

Question 1

Ictère du nouveau-né ?

Answer 1

Coloration jaunâtre peau et conjonctive due à l’augmentation du taux de bilirubine sanguine (freq et bénin)

Question 2

Quel est le risque de l’ictère chez le bb?

Answer 2

Ictère nucléaire (effet neurotoxique d’un taux de bilirubine élevée -> encéphalopathie

Question 3

Cause ictère

Answer 3

• immaturité enzymatique hépatique
• lait maternel
• hémolyse
• infections
• atrésie des voies biliaires

Question 4

Sx de GRAVITÉ d’une bronchiolite aiguë

Answer 4

• altération de l’état général
• réduction importante de l’alimentation
• signes de tirage respiratoire
• freq respi> 60 mvt/min
• freq cardiaque> 180/min

Question 5

Def bronchiolite aiguë

Answer 5

Patho infectieuse virale, enfant < 2 ans, obstruction par inflammation et accumulation de mucus des voies aériennes basses (bronchiole)

Question 6

Inflammation du pharynx et des fosses nasales , DX ?

Answer 6

Rhinopharyngite aiguë

Question 7

Sx clinique angine

Answer 7

Fièvre, amygdales congestives +/- , un enduit blanchâtre, adénopathie C

Question 8

Torticolis chez enfant avec atcd angine

Answer 8

Syndrome de Grisel ?

Question 9

Différentes phases de la coqueluche

Answer 9

1) phase d’incubation : 10 jours
2) phase catarrhale : rhinite et toux banale
3) phase d’état : quintes de toux, épuisante et très fréquentes peut provoquer cyanose
4) phase de convalescence : plusieurs mois

Question 10

Moyen prévention coqueluche

Answer 10

Vaccination à 2, 4 et 11 mois.
Vaccination femme enceinte durant grossesse
Stratégie cocooning

Question 11

Sx clinique méningite chez enfant/bb

Answer 11

• fièvre élevée
• gémissements
• hypotonie ou raideur anormal
• signes de kernig et brudzinski
  (Grand enfant : raideur de nuque, céphalées, photo/phonophobie)
• somnolence
• fontanelle ant bombée

Question 12

Critère de gravité chez enfant pour infection urinaire

Answer 12

• < 3 mois
• sepsis
• déshydratation

Question 13

Sx déshydratation chez bb

Answer 13

• perte de poids
• pli cutanée
• sécheresse muqueuse
• dépression fontanelle

Question 14

Critère de gravité pour diarrhées aigues

Answer 14

• nombre de selle et vomissements importants
• difficultés à s’hydrater
• signes de déshydratation
• troubles hémodynamique par choc hypovolémique

Question 15

Sx rougeole

Answer 15

Fièvre élevée, catarrhe oculorespiratoire ( écoulement, sécrétions des bronches/ yeux), éruption étendue maculopapuleuse et herithemateuse (rouge)

Question 16

Devant une fièvre élevée,avec angine, glossite et éruption granitée DX ?

Answer 16

Scarlatine

Question 17

Complication rougeole

Answer 17

Pulmonaire et neuro

Question 18

Varicelle dangereuse pour qui ?

Answer 18

Age adulte, femme enceinte, bb < 1 an

Question 19

Douleur abdo , cause chez nourrisson et enfant ?

Answer 19

Nourrissons
- colique
- invagination intestinale aiguë ( urgence )
- hernie inguinale étranglé

Enfant
- appendicite
- torsion du cordon spermatique ( urgence )

Question 20

Cause de vomissement chez bb

Answer 20

• RGO
• MENINGITE
• HTIC
• Sténose du pylore
• infections
  …

Question 21

Diff vomissements et régurgitations

Answer 21

Régurgitations : passif

Question 23

Sx sténose du pylore

Answer 23

Vomissement explosif, en jet, svt après repas , s’aggrave , pas de perte d’appétit mais cassure de la courbe de poids

Question 24

Sx HTIC

Answer 24

Céphalées svt matinales
Vomissement en jet sans nausées
Photo-phonophobie
Raideur de nuque

Question 25

Sx clinique d'appels pour asthme

Answer 25

- Dyspnée expiratoire - sibilants - wheezing

Question 26

Quel test permet de DX la mucoviscidose ?

Answer 26

Test de Guthrie réalisé au 3J de vie

Question 27

Quelle maladie génétique autosomique récessive et la plus freq

Answer 27

Mucoviscidose

Question 28

Quelles sont les 2 sorte de boiterie ?

Answer 28

Tredelenberg Esquive

Question 29

Q° à poser devant une boiterie chez enfant ?

Answer 29

- age - atcd depuis naissance - circonstance de survenue - permanent ou intermittente - à l'appui, en dehors ? - sx associé : fièvre, infection, plaie...

Question 30

Devant enfant de 7 ans limitation abduction et ROI hanche, matin au réveil, radio normal Dx ?

Answer 30

Rhume de hanche " synovite aiguë transitoire" Mise en décharge pdt 10 Jours et faire radio. 3 à 8 ans

Question 31

Sx clinique luxation congénitale de hanche

Answer 31

- raccourcissement cuisse - asymétrie plus cutanés - limitation abduction - instabilité de hanche - syndrome postural ( recurvatum, torticolis) Boiterie apparaît dès l'acquisition marche

Question 32

Douleur de hanche chez enfant ?

Answer 32

Rhume de hanche (SAT) Osteonecrose tête fémorale (ostéochondrite primitive)

Question 33

Boiterie Aug à l'effort et fin de journée, limitation RoI et abduction DX

Answer 33

Ostéochondrite primitive de hanche (Guérison' spontanée)

Question 34

Boiterie douloureuse en ROE de hanche, limitation RoI et abduction, dlr hanche ou henou, enfant de 10 ans

Answer 34

Epiphysiolyse fémorale supérieur Mise en décharge complète et chirurgie pour limiter glissement

Question 35

Localisation ostéosarcome

Answer 35

Métaphyse des os long (près du genou et loin du coude

Question 36

Localisation sarcome d'Ewing

Answer 36

Diaphyse des os long, les os plats, le bassin et les côtes

Question 37

Localisation cartilage de croissance

Answer 37

Entre métaphyse et epiphyse

Question 38

Signes d'appels pouvant faire penser à tumeur chez enfant

Answer 38

- dlr persistante et fixe durant plusieurs jours - dlr nocturne - diminution de l'appétit voire cassure staturo- pondérale - intensité croissante

Question 40

Syndrome de Grisel

Answer 40

Luxation rotatoire de C1, brutal, contracture mlr, adénopathies inflammatoires, urgence ORL

Question 41

RGO par hernie hiatale Disparaît pdt le sommeil DDX : épilepsie mais EEG normal

Answer 41

Syndrome de Sandifer

Question 42

Enfant marche sur pointe de pieds, au repos reste en flexion plantaire

Answer 42

Maladie de Charcot ou myopathie Origine neuromusculaire