Bb/Enfants Flashcards
Age nouveau né / nourrisson / jeune
Nouveau né< 1 mois
Nourrisson > 1-2 mois
Jeune et grand enfant 2 ans jusqu’à début de puberté
Adolescent après début puberté
Outils indispensable au suivi enfant
Carnet de santé
Plusieurs axes suivis médical chez enfant
- dev psychomoteur et intellectuel
- dev staturo-pondérale (courbe de croissance)
- dépistage spé anomalies susceptibles conduire handicap
- contrôle de la couverture des besoins nutritionnels et dépistage de l’obésité
- prévention maladies infectieuses par les vaccinations
Objectif suivi médical
1) abs troubles du dev
2) bonne croissance staturo-pondérale
3) abs troubles neuro sensoriels
4) respect du calendrier vaccinal
Quel paramètre est à apprécier à chaque consult
Le poids, la taille et périmètre crânien
(Doivent s’évaluer en fonction de l’âge, du genre et population étudiée)
Examen clé duo suivi pédiatrique
La croissance staturo-pondérale
Au niveau pondéral, le nourrisson prend cb de g par jour durant les 3 premiers mois de sa vie
20 à 30g
La croissance osseuse se fait ou, et dépend de quoi
Plaque de croissance
Nutritionnels, psychoaffectifs, hormonaux, osseux et génétiques
Ex anomalie courbe enfants :
Paramètre <- 2DS par r à la population gé
Ralentissement ou cassure de la courbe
Éloignement du couloir de la taille cible
Rapport entre le poids et la taille (calculée par l’IMC)
Principales causes d’insuffisance pondérale
Carence d’apport : négligence, vomissement, anorexie
Maladie mal absorptive : allergie p lait vache, maladie cœliaque
Aug dépense énergétique : infection répétées, déficit immunitaire, cardiomyopathie…
Pertes excessives : diarrhée excessive, diabete, brûlure…
Principales causes de retard statural
Causes hormonales : déficit en hormone de croissance acquis ou congénitale, hypothyroïdie, retard pubertaires
Causes osseuses : maladie osseuse constitutionnelle
Causes génétiques : synd de Turner
Idiopathique d’origine familiale : 85% des cas
Carence de soins : nanisme psychosocial
Le développement psychomoteur est le reflet de l’interaction entre ?
Facteurs génétiques et environnementaux qui débutent des vie intra-utérine
A la naissance comment et le corps et membre enfant
Hypotonie axiale et hypertonie membre
Signaux d’alerte précoces d’anomalie du dev moteur
Ne tiens pas sa tête à 3 mois
Ne tiens pas assis à 9 mois
Ne marche pas à 18 mois
Ne pédale pas à 3 ans
Signaux d’alerte précoces d’anomalie du dev linguistique
Silencieux la 1ere année sans babillage canonique
Ne dit aucun mot à 18 mois
Aucune association de mots à 24 mois
Abs d’intelligibilité de production linguistique à 3 ans
Abs de phrases à 3 ans
Sx possible centrale et périphériques d’un retard de développement psychomoteur
Centrale (70%)
- hypotonie axiale
- abs de faiblesse mlr
- ROT vifs
- anomalie PC
- anomalie globale dev
- sx dysmorphiques
Périphériques (30%)
- hypotonie axiale et périphériques
- faiblesse mlr
- ROT dim ou abs
- PC normal
- dev cognitif normal
Causes centrale possible
Anomalie chromosomique
Malformation cérébrale
Prématuré
Souffrance peri-natales
Causes post natales (méningite, trauma…)
Trouble spectre autistique (1%)
Trouble d’o neurodeveloppementale dont les signes psychopathologiques principaux se manifestent par des perturbations dans l’interaction et la comm sociale accompagnées aussi de comportements répétitifs et stéréotypés (DSM-5)
OMS recommande quoi pour l’allaitement
Allaitement exclusif jusqu’à l’âge de 6 mois
Quel est le mode d’alimentation du nouveau né et nourrisson le plus physiologique et adapté à l’enfant
Allaitement maternel
Qu’apporte le lait maternel
Hydratation
Protéine
Oligo-élément
Graisses
Č immunitaires
Anticorps
Hormones
Quelle supplémentation nécessite le lait maternel pour le nourrisson
Vit K et D
Quels lait ne sont pas adaptés aux nourrissons
Végétaux et vache
Vers quel âge commence la diversification alimentaire
4-6mois