Pathologies Flashcards
Définition de pollakiurie
augmentation de la fréquence, en général moins abondante, plus de
5x/j
Définition de Dysurie
difficulté pour uriner, effort, besoin de pousser, diminution de la force du jet, retard à la miction, perte d’urine après la miction, miction douloureuse, le jet s’arrête en gouttes.
Définition d’impériosité mictionnelle
envie d’uriner très importante, difficulté à se retenir
même pour une quantité minime.
Définition de ténesme vésical
crampes douloureuses avec besoins impériaux d’uriner, n’entrainant
l’émission que de qlq gouttes d’urine
Syndrome néphritique aigue (GNA)
définition
s/s
atteinte inflammatoire des glomérules (souvent une cause infectieuse; surtout les
enfants).
- Fatigue, céphalées (oedème cérébral), nausées (dégout de l’eau)
- Hématurie
- Augmentation de la PA
Insuffisance rénale aigue
définition
types
phases
Défaillance rapidement progressive, souvent transitoire, de la fonction rénale.
TYPES
Pré-rénales
Rénales
Post-rénale
PHASES
- Phase d’oligo- anurie:
diminution des urines, asthénie, œdèmes.
- Phase diurétique:
avec ou sans séquelles
Insuffisance rénale chronique IRC
défintion
types
s/s
Défaillance définitive de la fonction rénale
3 TYPES
Pré-rénale: sténose art. rénale
Rénale: Pyélonéphrite chronique
Post-rénale: cancer, lithines urinaire
Silencieuse pendant des années (fatigue; amaigrissement; nycturie)
Gravité est fonction :
- Troubles cardio-vasculaire
- Troubles neuro:
- Troubles digestif
- Manifestations cutanées
- Manifestations neuro
Pyélonéphrite
Définition
s/s
Infection aiguë d’un rein (souvent E.Coli)
- Début brutal: douleur lombaire unilatérale irradiant OGE et
abdominale spontanée et provoquée à la palpation de la loge
rénale. - fièvre, frissons, vomissements, ileus paralytique et souvent brûlure
mictionnelle.
Complications: pyonéphrose ou abcès du rein voire septicémie.
Cancer du rein s/s
Chez l’enfant
Chez l’adulte
Enfant : bosse sur le ventre (tumeur rénale) souvent hypochondre , altération de l’état général
Adulte: Hématurie micro ou macro, intermittente et indolore; douleur abdo ou fosse iliaque; masse palpable dans la loge rénale; cachexie
glomérulonéphrite aiguë postinfectieuse (GNA)
Atteinte des 2 reins
Environ 10 jours après l’infection:
- fatigue, céphalées, nausées
- urine rouge brique
- oedèmes des paupières
- PA augmentée
- protéinurie+ hématurie macro avec cylindre granuleux
- pas de douleur
colique néphritique
définition
s/s
Syndrome dlreux dû à une dilat dont la cause est une lithiase, calcul urinaire ou tumeur
- dlr aiguë dans la région lombaire irradiant fosse iliaque, OGE
- dysurie
- pollakiurie
- ileus réflexe, nausées et vomissements
- AGITATION
- anurie pendant la crise
- brûlure, besoin urgent et fréquent, sang dans les urines après la crise
urétrite
Définition
s/s chez l’homme et chez la femme
causes: germes (chlamydia trachomatis; gonocoque; candida albicans), irritation,
calculs:
homme: écoulement blanchâtre, dysurie, pollakiurie, fièvre, dyspareunie, hématurie
femme: écoulement blanchâtre, dysurie, pollakiurie, fièvre, cervicite et salpingite
complications: l’infection peut remonter.
cancer de la vessie
Prévalence
s/s
Surtout homme de plus de 50 ans, fumeur, abusant d’analgésiques.
- hématurie macro terminale et indolore
- dysurie
- pollakiurie
- nycturie
- infection urinaire à répétition
- atteinte de l’état général tardif
(parfois douleur terrible)
HBP hypertrophie bénigne de la prostate
s/s
surtout chez l’homme de plus de 50 ans.
- Diminution de la force du jet, intermittent
- Début de la miction retardé
- Fin en goutte à goutte
- Dysurie initiale
- Pollakiurie
- Nycturie
- Miction impérieuse
Prostatite
définition
s/s
Infection aiguë de la prostate (Colibacilles; Chlamydia; BK)
- Fièvre, frisson, myalgie
- Dysurie, brûlure mictionnelle
- Pollakiurie
- Douleurs rectales et périnéales augmentées par la défécation
- Souvent sigmoïde, douleur abdominale, constipation et
ballonnements.
Cancer de la prostate
Attention : l’adénome n’est pas une lésion précancéreuse.
- Symptôme similaire de l’adénome: la progression rapide d’un
syndrome obstructif doit faire suspecter une étiologie maligne. - Parfois hématurie ou hématospermie ou infection urinaire
- Anémie par atteinte médullaire métastatique
nomme les deux types de kystes ovariens
fonctionnel et organique
cancer des ovaires
rare
cachexie
douleur par compression tumorale
ascite
troubles des règles
kyste ovarien fonctionnel
définition
s/s
dysfonctionnement de l’ovaire qui entraine un kyste. Cela peut
devenir micropolykystique. Cela entraine une mauvaise fabrication d’hormone (pilosité augmentée, troubles des règles, surcharge pondérale, tendance au diabète)
douleur pelvienne latéralisé de type pesanteur, permanente, spontané,
parfois provoquée (sport; rapports..). Parfois douleur aiguë , brutale, syncopale
(rupture de kyste)
endométriose
Tissu ectopique = migre et reste sensible aux hormones. Provoque donc des saignements dans des cavités closes
-douleur en fin des règles
-douleur lors des rapports (inflammation endométriale)
-douleur localisée
-symptôme de compression et processus inflammatoire
-infertilité (kyste dans les trompes par réaction inflammatoire)
Bartholinite
définition
Inflammation des glandes de Bartholin pouvant entrainer un abcès:
douleur unilatérale avec irradiation dans l’aine
Salpingite
définition
s/s aigue
s/s chronique
infection (souvent Chlamydiae) d’une ou des deux trompes
Aiguë: fièvre; douleur abdominale basse uni ou bilatérale spontanée
et provoquée; parfois leucorrhées; état inflammatoire aiguë
Cela peut entrainer une cicatrisation fibreuse cause d’infertilité
Chronique: suite à une aiguë passé inaperçue.
pyosalpinx
Abcès qui donne une douleur pulsatile, basse unilatérale avec
tableau sceptique sévère
risque de péritonite ou de septicémie
souvent la complication d’une salpingite.
grossesse extra-utérine GEU
favorisé par quoi?
s/s
favorisé par les stérilets; cicatrices sur les trompes
douleur latéré-utérine vive, lipothymie
pertes utérines couleur sépia
masse latéré-utérine au toucher vaginale et cri de douglas
TA diminué
diabète de grossesse
définition, s/s
facteurs prédisposants
risques pour le bébé
- Diabète qui survient pour la première fois au cours de la
grossesse: fatigue inhabituelle; soif exagérée et augmentation de
la fréquence et volume des urines; maux de tête - Facteurs prédisposants: Surpoids et antécédents familiaux
- Dans un diabète avancée, plus le réglage du métabolisme de la
mère est mauvais et moins l’enfant à de chance de survis
pré-éclampsie
définition
s/s
définition d’éclampsie
- Maladie hypertensive de la grossesse. Précurseur de l’éclampsie et de ce fait doit être reconnue le plus tôt possible
- HTA, protéinurie, oedème
- Éclampsie: Crise convulsive généralisée survenant chez la femme enceinte dans un contexte d’hypertension gravidique, complication majeure de la pré-éclampsie = Urgence vitale pour la femme et l’enfant.
fausse couche sontanée FCS
définition
s/s
Expulsion du foetus non viable
- Dans 80% des cas : anomalie chromosomique
- Clinique: métroragie ( expulsion de l’oeuf ), douleur pelvienne, TV
indolore.
syndrome de compression de la veine cave
s/s
- Symptôme de choc (pâleur, transpiration, détresse respiratoire)
pendant la grossesse, surtout en Dc par compression de la VCI par l’utérus - Forme légère dans 30 à 40% des grossesses dans le T3
- TTT: se coucher Lc gauche
Décolement prématuré du placenta normalement inséré DPPNI
définition
s/s
- Deuxième complication de la toxémie gravidique = pré-éclampsie
- Hématome entre le placenta et l’utérus avec risque
hypovolémique pour la mère et diminution d’apport en O2 pour le
foetus - La mère saigne donc le foetus n’est pas nourri correctement.
- Urgence
placenta praevia
définition
favorisé par quoi?
s/s
- Le placenta ne se colle pas au fond utérin mais au niveau du col et peut le boucher
- Favorisé par les malformations utérines, fibromes, curetages,
aspirations, IVG, Utérus cicatricielle par césarienne, âge, tabagisme… - Complication pour l’accouchement
- Clinique: Souvent découvert par écho, sinon métrorragie de sang
rouge
immunisation sanguine foeto-maternelle ISFM
définition
- Synthèse par la mère d’allo anti-corps dirigés contre les éléments
sanguins du foetus - immunisation Rhésus - ( femme enceinte ): la mère ne possède pas
d’anti-corps contre le rhésus positif. Si le sang foetal et maternel
entre en contact (hémorragie), la mère va fabriquer des anti-corps.
Si cela se reproduit lors d’une seconde grossesse alors la réaction
va être la destruction des globules rouges du foetus provoquant
une anémie foetale.
