pathologie urinaire

Question 1

caractéristique d’un lieux que les bactérie aime

Answer 1

milieu chaud humide sucré

Question 2

groupe plus propisse au infection urinaire

Answer 2

femme 20-50 ans parce que grossesse

Question 3

3 element de classification une infection urinaire

Answer 3

• localisation
• compliqué ou non
• évolution

Question 4

Facteurs augmente stase urinaire (7)

Answer 4

obstruction intrinsèque ou extrin
rétention
insuffisance
corps étranger (instrument, sonde, calcul)
anatomie (fistule, anomalie, obesité, femme)
immunitaire (vieillissement, diabète, virus)
trouble fonctionnel (constipation, prostate, dysfonction sphincté)
mauvaise hygiène
relation sexuel, spermicide

Question 5

Microorganisme plus souvent incriminé pour infection urinaire

Answer 5

Escherichia coli

Question 6

manifestation clinique de infection urinaire inferieur (14)

Answer 6

hématurie
pyurie
odeur urine malodorante
urine foncé
dépôt dans urine = urine trouble
urgence mictionnel
brûlure mictionnel
Nycturie: reveil du a
Pollakiurie: plus que 8 en 24h
oliurie : petite quantité - 30 mL
dysurie
fuite post mictionnel
hésitation
inconfort sus pubien

Question 7

manifestation clinique de infection urinaire superieur(5)

Answer 7

Punch rénal à l’angle costo vertébral
fièvre
confusion
douleur reins dos
nausee, vomissement

Question 8

examen clinique expliqué (7)

Answer 8

analyse urine
bandelette urinaire: presence nitrite, estérase leucocytaire
culture urine et antibiogramme
imagerie
palpation
hémoculture
Pyélographie

Question 9

recommandation sur pyélographie

Answer 9

DEMANDER DE BOIRE EAU pour éliminer produit contrast néphrotoxique

Question 10

Après la ménopause, différents facteurs peuvent favoriser les IVU (2)

Answer 10

Prolapsus de l’appareil urogénital d’où dysfonctionnement de la vessie

autres problèmes touchant le vagin et la vulve (atrophie; diminution du taux d’hormone)

Question 11

elements de promotion dans processus therap (7)

Answer 11

vider vessie régulièrement complètement
uriner apres relation sexuel
boire suffisamment
aller à la selle régulièrement
nettoyer avant arrière
jus de canneberge non sucré

Question 12

processus therap en milieu (6)

Answer 12

Éviter tout cathétérisme inutile
Promouvoir le retrait précoce des cathéters à demeure
S’assurer d’utiliser des mesures aseptiques chez toutes les personnes subissant une exploration instrumentale des voies urinaires
Se laver les mains avant et après chaque contact avec un client
Porter des gants pour les soins de l’appareil urinaire
Après une selle, hygiène quotidienne et rigoureuse de la région périnéale pour toutes les personnes hospitalisées ou souffrant d’incontinence fécale
Répondre promptement à toutes les sonneries d’appel et offrir à intervalles réguliers un bassin hygiénique ou un urinal aux personnes alitées

Question 13

intervention en phase aigu (7)

Answer 13

• Assurer un apport liquidien adéquat (les liquides diluent l’urine et aident à évacuer les bactéries de la vessie), soit 6 à 8 verres de 250 ml/repas
• Informer le patient qu’il doit éviter la caféine, l’alcool, les jus d’agrumes, le chocolat et les aliments épicés (peuvent irriter la vessie)
• Suggérer l’application de chaleur à la région sus-pubienne ou au bas du dos (pour soulager l’inconfort)
• Douche ou bain chaud rempli au-dessus de la taille (pour soulager l’inconfort)
• Informer le patient de l’importance de poursuivre l’antibiothérapie jusqu’à la fin (car les symptômes peuvent dimuer dans les 1 à 3 premiers jours du traitement mais des microorganismes sont probablement toujours présents)
• Expliquer au patient de consulter un professionnel de la santé si persistance des symptômes après antibiothérapie, douleur au flanc, fièvre…
• Si fait usage de spermicides (peuvent modifier flore vaginale et favoriser la croissance d’E. coli) et d’un diaphragme (risque de comprimer l’urètre) cesser l’usage temporairement

Question 14

Les caractéristiques antibactériennes de l’urine sont maintenues par (3)

Answer 14

un milieu acide (pH <7,0),
un taux d’urée (1) élevé
et une abondance de glycoprotéines inhibant la croissance des bactéries

Question 15

particularité symptome personne agée

Answer 15

symptome moins present

Question 16

prélevement échantillon urine (7)

Answer 16

• contenant à prélèvement doit rester stérile
• toilette minutieuse des parties génitales, région du méat urinaire ( lors de la désinfection, rétracter prépuce si non circoncis ou écarter grandes et petites lèvres pour femmes)
• prélèvement à mi-jet
• Indiquer si patiente en période de menstruations (pour éviter une hématurie faussement positive)
• recueillir au moins 30 ml d’urines
• étiquette d’identification (indiquer heure du prélèvement)
• échantillon envoyé au labo dans les 2 heures ou réfrigérateur pour 24 h maxi) car si l’échantillon d’urine repose trop longtemps à température ambiante avant d’être acheminé au laboratoire, les bactéries commencent à dégrader l’urée en ammoniac et rendent l’urine alcaline

Question 17

Urosepticémie

Answer 17

infection des voies urinaires ayant gagné la circulation générale et qui nécessite un traitement d’urgence car peut menacer la vie

Question 18

compliqué vs non compliqué

Answer 18

obstruction ou des calculs, ayant subi un cathétérisme vésical ou munies d’une sonde à ballonnet

elles touchent la vessie (cystite) ou le parenchyme rénal (pyélonéphrite) chez une personne en bonne santé indépendamment de son âge