Pathologie Thème IV

Question 1

Dommages réversibles

Answer 1

Dans le cas d’une angine

• Au début il y a des changements fonctionnels (baisse de la phosphorylation oxydative et de l’ATP produit)
• Ensuite, il y a des changements morphologiques (oedème cytoplasmique et des organites, etc. )
• Éventuellement il y aura un retour à la normale (restauration de la morphologie et des fonctions)

Question 2

Les changements morphologiques (mort cellulaire) qui suivent un point de non retour.

Answer 2

• Nécrose

- Apoptose

Question 3

APPRENDRE PAR COEUR PAR COEUR PAR COEUR les causes de dommage et de mort cellulaires

Answer 3

(flashcard 4 dans brainscape)

Question 4

Les mitochondries sont une cible importante de plusieurs agents agresseurs. Lesquels?

Answer 4

• Toxines
• Diminution d’apport en O2
• Radiations

Question 5

Nommez quelques radicaux libres produits lors de la respiration cellulaire.

Answer 5

• Anion superoxyde
• Peroxyde d’hydrogène
• Radical hydroxyl
• Peroxynitrite

Question 6

Comment est-ce que la cellule limite les dommages que les radicaux libres peuvent causer?

Answer 6

Elle a développé des mécanismes enzymatiques et non enzymatiques.

Question 7

Nommez les phénomènes commun à la majorité des agressions cellulaires.

Answer 7

(1) L’augmentation de la perméabilité de la membrane et (2) l’attaque de la membrane par des toxines, virus ou agents physiques/chimiques.

Les conséquences les plus importantes = lorsque la membrane cellulaire, les mitochondries et les lysosomes sont atteints.

Question 8

Les cellules sont équipées de mécanismes de réparation de l’ADN lorsqu’il est endommagé. Toutefois, si le dommage est trop sévère pour être corrigé…

Answer 8

la cellule entraînera sa propre mort cellulaire par un mécanisme appelée APOPTOSE.
(possibles causes: médicaments ou produits toxiques, radiation, stress oxydatif, mutations chromosomiques et radicaux libres)

Question 9

Quels sont les deux grands changements morphologiques en microscopie optique?

Answer 9

• Oedème cellulaire (dégénérescence hydropique ou vacuolaire, survient lorsque la cellule est incapable de maintenir son
  équilibre ionique.
• Stéatose (accumulation de lipides intracellulaires, survenant surtout dans les hépatocytes et les cellules myocardiques, impliquées dans le métabolisme des lipides)

Question 10

Quels sont les changements en microscopie électronique?

Answer 10

• Membrane cellulaire → cloques, perte des microvillosités, émoussement
• Mitochondries → oedème, densités amorphes
• Cytoplasme: gonflement du RER avec détachement des polysomes et figures de myéline
• Noyaux: désintégration des éléments fibrillaires et granulaires.

Question 11

Changements nucléaires (nécrose)

→ Définir: pycnose

Answer 11

Rétrécissement

Question 12

Changements nucléaires (nécrose)

→ Karyorrhexie

Answer 12

Fragmentation

Question 13

Changements nucléaires (nécrose)

→ Karyolyse

Answer 13

Disparition

Question 14

L’infarctus du myocarde est quel type de nécrose?

Answer 14

Nécrose de coagulation

Question 15

La nécrose de liquéfaction peut mener à quelles complications?

Answer 15

Infarctus cérébral et abcès pulmonaire

Question 16

La nécrose hémorragique peut mener à quelle complication?

Answer 16

La torsion testiculaire

Question 17

La nécrose caséeuse peut mener à quelle complication?

Answer 17

Tuberculose pulmonaire

Question 18

La nécrose graisseuse peut mener à quelle complication?

Answer 18

Cytostéatonécrose locale ou à distance due à une pancréatite ou un cancer du pancréas

Question 19

La nécrose fibrinoïde peut mener à quelle complication?

Answer 19

Polyartérite noueuse

Question 20

Dans quel contexte survient l’apoptose?

Answer 20

• Apoptose physiologique : se débarrasser de cellules inutiles ou dangereuses
• Apoptose pathologique : se débarrasser de cellules endommagées irréversiblement.

Question 21

Qu’est-ce que devient la cellule après l’apoptose?

Answer 21

• La membrane cellulaire demeure intacte
• La cellule se désagrège en fragments appelés corps apoptotiques. Ces corps apoptotiques sont reconnus par des phagocytes qui les digèrent (SANS RÉACTION INFLAMMATOIRE)

Question 22

Quelles sont les deux phases de l’apoptose?

Answer 22

1. Phase d’initiation (activation des caspases initiatrices)
   
   • Voie intrinsèque → mitochondrie
   • Voie extrinsèque → via un récepteur membranaire
2. Phase d’exécution (les caspases exécutrices entraînent la mort cellulaire).

Question 23

Quels sont les métabolismes de l’accumulation intracellulaire?

(voir images sur document drive!)

Answer 23

1. Métabolisme anormal : Exportation inadéquate d’une
   substance normale due à une anomalie des
   mécanismes d’enrobement ou du transport de ces
   substances (ex. stéatose hépatique)
2. Anomalie de structure/transport d’une protéine:
   Accumulation d’une protéine anormale due à une
   mutation génétique ou d’une anomalie de sa
   configuration structurale ou touchant son transport ou
   sa sécrétion (ex. formes mutées d’α1-antitrypsine)
3. Enzyme absente ou non-fonctionnelle: Dégradation
   d’une substance normale mais trop complexe à
   éliminer si non métabolisée impossible en raison d’une
   déficience enzymatique (ex. maladies lysosomales).
4. Substance exogène indigestible: La cellule n’a pas
   les enzymes pour dégrader la substance ou les
   mécanismes pour les exporter (ex. anthracose,
   silicose).(ex: ya pas d’enzymes qui sont capables de digérer les molécules de fumée)

Question 24

Est-ce que les cellules normales ont une capacité limitée de reproduction?

Answer 24

Oui. Après un nombre fixe de divisions cellulaires, elles atteignent un état terminal sans capacité de division.

Question 25

À quel moment serait activé le suppresseur de tumeur CDKN2A et qu’est ce qu’il génère?

Answer 25

Il serait activé au cours du vieillissement. Il génère les protéines p16 et INK4a, qui contrôlent le passage de la phase G1 à la phase S gène du cycle cellulaire.

Question 26

Qu’est-ce que le dérangement dans la sensibilité aux nutriments?

Answer 26

C’est simplement que de restreindre le nombre de calories qu’on ingère peut augmenter la longévité en…
- diminuant la signalisation IGF-1 (insuline growth factor)
- augmentant les sirtuines (protéines).
Les bienfaits seraient (1) L’augmentation de la capacité de réparation de l’ADN, (2) le maintient de l’homéostasie protéique, (3) la réduction de l’apoptose, (4) diminution des effets des radicaux libres!