pathologie respiratoire Flashcards

1
Q

sinusite

A

Inflammation des sinus (atteinte allergique, virale, bactérienne)

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2
Q

signes et symptômes de sinusite

A
  • Douleur, sensibilité au toucher
  • Céphalée frontale
  • Fièvre
  • Congestion nasale, perte d’odorat
  • Sécrétions purulentes
  • Toux surtout la nuit, car les sécrétions descendent dans la gorge
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3
Q

traitements de sinusite

A

traitements symptomatiques

  • Décongestionnant
  • Analgésiques
  • Antibo (seulement si c’est bactérien)
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4
Q

complication possible d’une sinusite

A

otites

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5
Q

Pharyngite

A

inflammation aiguë de la gorge
Habituellement, il s’agit d’une infection de la partie moyenne du pharynx due à un virus (80%) et parfois une bactérie (streptocoque ou staphylocoque)

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6
Q

signes et symptômes d’un pharyngite

A
  • Douleur au fond de la gorge
  • Gorge sèche
  • Difficulté à avaler
  • Rougeur au fond de la gorge
  • Amygdales enflées
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7
Q

contagion d’une pharyngite

A

Se transmet par contact direct ou indirect avec les sécrétions respiratoires

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8
Q

traitements d’un pharyngite

A
  • Traitements locaux pour infections virales

- Antibiotiques pour les infections bactériennes

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9
Q

complications d’une pharyngite

A

otites, parfois

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10
Q

Laryngite

A

Inflammation du larynx (cordes vocales)
Fréquente chez les adultes souvent due à un surmenage de la voix ou à une infection locale
Origine bactérienne possible
Laryngites chroniques causées par facteurs irritants (tabac, poussière, alcool, RGO)

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11
Q

signes et symptômes d’une laryngite

A
  • douleur lorsque parle
  • voix enrouée
  • toux rauque
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12
Q

traitements d’une laryngite

A
  • boire de l’eau, utilisation d’un humidificateur
  • traitements locaux: pastilles, etc…
  • antibiotiques si infection bactérienne
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13
Q

rhume

A

infection des muqueuses du nez d’origine virale ou allergique

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14
Q

signes et symptômes de rhume origine virale

A
  • Obstruction nasale avec écoulement
  • éternuement
  • toux
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15
Q

signes et symptômes de rhume origine virale

A
  • Obstruction nasale avec écoulement
  • éternuement
  • toux
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16
Q

signes et symptômes de rhume origine allergique

A
  • Crises d’éternuement

- Obstruction nasale

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17
Q

traitement rhume origine virale

A

pas de traitement spécifique reconnu, les traitements sont symptomatiques

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18
Q

traitement rhume origine allergique

A

Antihistaminiques et corticostéroïdes

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19
Q

Contagion du rhume

A

contagieux 24h avant et 2-3 jours après l’apparition des symptômes

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20
Q

Influenza (grippe)

A

Infection virale très contagieuse

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21
Q

durée de la grippe

A

entre 7 et 14 jours

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22
Q

Signes et symptomes de l’influenza

A

fièvre forte et soudaine
courbatures musculaires
inflammation des muqueuses nasales, de la gorge, de la trachée, des bronches et des poumons

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23
Q

complications fréquentes de la grippe

A

surinfection bactérienne (pneumonie) ou bronchite

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24
Q

Sujets les plus a risque de complications de la grippe

A

personnes agées, insuffisance respiratoire, insuffisance cardiaque et immunosupprimés

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25
Q

Contagion de la grippe

A

7 jours avant l’apparition des symptomes et 7 jours après

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26
Q

traitements de la grippe

A
  • Pas de traitement spécifique reconnu, traitements symptomatiques
  • Boire beaucoup de liquides
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27
Q

prévention de la grippe

A

Vaccination
Vaccin spécifique contre la souche de grippe de l’année donc pas protégés pour toute la grippe

Éviter contact avec personne contaminées ou port de l’EPI

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28
Q

Transmission de la grippe

A

Par gouttelettes contact direct ou indirect avec sécrétions

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29
Q

Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

A
  • Bronchite chronique

- Emphysème

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30
Q

Bronchite chronique

A

inflammation chronique de la paroi interne des bronches
Produisent du mucus en abondance
Les cils qui aident à évacuer les sécrétions se font rares d’où un mauvais nettoyage et grande susceptibilité aux infections

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31
Q

Physiopathologie bronchite chronique

A

On constate l’hyperplasie des glandes à mucus des grosses bronches et l’inflammation chronique des petites bronches. Cette augmentation permanente de la sécrétion bronchique entraine l’apparition d’une expectoration abondante.

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32
Q

Marque clinique d’aune bronchite chronique

A

Toux matinale du fumeur de longue date

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33
Q

Cause principale de la bronchite chronique

A

Tabagisme + irritants brochiques

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34
Q

Irritants de la bronchite chronique

A

poussière et pollution

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35
Q

Signe et symptôme de la bronchite chronique

A

Toux grasse au levé et au coucher
changement de position stimule la toux
dyspnée d’effort -> au repos (stade avancé)
expectorations de mucus blanchâtre
Déformation thoracique en tonneau possible au stade avancé

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36
Q

Diagnostic d’une bronchite chronique

A

lorsqu’il y a toux journalière productive, persistante ou récidivante, qui dure au moins 3 mois par an et depuis 2 années consécutives et qui n’est pas associée à d’autres affections respiratoires distinctes

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37
Q

Tests pour la bronchite chronique

A
  • Radiographie pulmonaire
  • Test de fonction respiratoire : courbe d’expiration forcée ou spirométrie
  • Prise de sang
  • Oxymétrie
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38
Q

Radiographie pulmonaire

A

La bronchite chronique ne donne pas d’image radiologique particulière, la radiographie est surtout utile pour vérifier s’il n’y a pas d’anomalies aux poumons

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39
Q

Test de fonction respiratoire : courbe d’expiration forcée ou spirométrie

A

Ce test est essentiel pour mesurer le degré d’obstruction des bronches. La médication sera ajustée en fonction des résultats de cet examen

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40
Q

Prises de sang

A

L’analyse du sang artériel permet de mesurer le taux d’oxygène et de gaz carbonique contenu dans le sang à la sortie des poumons

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41
Q

Oxymétrie

A
  • Mesure de l’oxygène sanguin à l’aide d’un capteur placé sur le bout du doigt ou le lobule de l’oreille
  • Méthode moins précise que l’analyse du sang artériel, mais cette méthode est quand même très valable et très simple d’utilisation
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42
Q

Incidence (qui?) bronchite chronique

A

age d’apparition des signes et symptomes : 40-50 ans

touche particulièrement les fumeurs

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43
Q

Évolution de la bronchite chronique

A

L’évolution est variable
Certains patients restent stables. D’autres évoluent vers des troubles obstructifs conduisant à l’insuffisance respiratoire chronique.

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44
Q

complications fréquentes de la bronchite chronique

A

Infections respiratoires récurrentes (pneumonie, grippe saisonnière, etc)
Hypertension pulmonaire: pression sanguine anormalement élevée dans les artères des poumons
Problèmes cardiaques (muscles faible ou cancer du poumon)

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45
Q

Traitements

A

Ne se guérit pas, les traitements soulagent les symptômes et retardent l’essoufflement

1) Arrêt du tabagisme
2) médication
3) prévention des infections
4) oxygénothérapie

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46
Q

Arrêt du tabagisme

A

diminue la toux, les expectorations et l’essoufflement

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47
Q

Médications bronchite chronique

A
  • Bronchodilatateurs
  • anti-inflammatoire
  • antibiotiques
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48
Q

bronchodilatateur

A

pour ouvrir les bronches
relâchement des muscles bronchiques et, de ce fait, augmentent le calibre des bronches, de sorte que l’air entre mieux dans les poumons et sort plus facilement, ce qui diminue l’essoufflement

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49
Q

anti-inflammatoires (corticostéroïdes)

A

pour diminuer l’inflammation

effet anti-inflammatoire puissant sur la muqueuse bronchique

50
Q

Antibiotiques

A

Dans les cas de surinfection bronchique ou pulmonaire

51
Q

Prévention des infections (bronchite chronique)

A
  • Éviter de côtoyer les personnes qui ont la grippe ou qui présente des symptômes d’infection respiratoire
  • Vaccin antigrippal (prévient les infections)
52
Q

Oxygénothérapie

A

Pour les personne dont le taux d’oxygène dans le sang est insuffisant (stade avancé)

53
Q

Emphysème

A

C’est la forme la plus sévère des MPOC
Distension irréversible des alvéoles, c’est-à-dire dilatation des alvéoles avec destruction de ses parois
L’expiration devient difficile et laborieuse
Sensation persistante d’essoufflement et de fatigue, respirer dans une paille

54
Q

Physiopathologie de l’emphysème

A

Les alvéoles perdent de leur élasticité -> se déforment et se rompent
Les échanges d’O2 et de CO2 moins efficaces
Les parois des bronches se referment à l’expiration -> gène le passage de l’air
Séquestration d’une quantité anormale d’air dans les poumons -> plus grand volume résiduel (volume thoracique augmente et l’amplitude de mouvement diminue)

55
Q

Marque clinique de l’emphysème

A

Souffle court

56
Q

Étiologie de l’emphysème

A

tabagisme

57
Q

Incidence de l’emphysème

A

Âge d’apparition des signes et symptomes: 50-75 ans

Touche particulièrement les fumeurs

58
Q

Tests pour emphysème

A
  • Radiographie pulmonaire
  • Test de fonction respiratoire: courbe d’expiration forcée ou spinométrie
  • Prises de sang
  • Oxymétrie
59
Q

Signes et symptomes de l’emphysème

A
  • dyspnée d’effort, puis au repos
  • Patron respiratoire particulier: utilisation des muscles respiratoires accessoires et pincement des lèvres
  • Perte de poids
  • Déformation thoracique en tonneau possible au stade avancé
  • Respiration sifflante
  • Souffle court
60
Q

Évolution de l’emphysème

A

Détérioration progressive, conduisant à l’insuffisance respiratoire sévère pouvant entraîner la mort

61
Q

Complications fréquentes de l’emphysème

A
  • Infections
  • Insuffisance respiratoire sévère
  • Insuffisance ventriculaire droite
62
Q

Traitements de l’emphysème

A

Ne se guérit pas, les traitements soulagent les symptômes et retardent l’évolution

  • Arrêt du tabagisme
  • Médication (bronchodilatateurs, antibiotiques)
  • Prévention des infections
  • Oxygénothérapie plus rapide que pour la bronchite chronique
63
Q

Réadaptation pour les MPOC

A

1) exercices respiratoires
2) programme de conditionnement physique général progressif
3) exercices pour renforcer muscles respiratoires et diminuer l’essoufflement

64
Q

Améliorations attendues suite à la réadaptation pour MPOC

A

renforcement (diminution de la fatigue et gain de masse musculaire)
cardio-vasculaire (diminution de l’affaiblissement du coeur)
Assouplissement

65
Q

Exemples d’exercices respiratoires

A
  • Respiration diaphragmatique
  • Inspiration maximale soutenue
  • Expiration lèvres pincées
  • Huffing (expiration forcée bouche ouverte)
  • Utilisation d’appareil de désencombrement
66
Q

Exemple d’exercices pour un programme de conditionnement physique général progressif

A

Exercices de réchauffement
exercices de renforcement
exercices cardio-vasculaires

67
Q

A quoi se référer pour que le patent sois en effort mais pas à bout de souffle

A

Échelle de borg ou echelle de borg modifiée

68
Q

Que faire pour améliorer sa qualité de vie malgré une MPOC

A
  • Cesser de fumer
  • Bonne alimentation
  • Poids santé
  • Médication
  • Technique respiratoire
  • Bonne posture
  • Exercices physiques
  • Loisirs
  • Gérer son stress
69
Q

MPOC =

A

1) bronchite chronique
2) Emphysème
3) Maladie de fumeur
4) Maladie dégénérative qui ne se guérit pas

70
Q

Bronchite chronique

A

inflammation et hypersécrétion de mucus (toux grasse)

71
Q

emphysème

A

destruction des sacs alvéolaires et diminution de l’élasticité des poumons (essoufflements +++)

72
Q

Différentes intensités

A
  • intensité légère
  • intensité modérée
  • intensité élevée
73
Q

intensité légère

A

(0 à 3) c’est facile
pas ou peu d’essoufflement
pas ou peu de transpiration

74
Q

intensité modérée

A

(4 à 6)
c’est un peu difficile
essoufflement léger à moyen
transpiration présente

75
Q

intensité élevée

A

(7 à 10)
C’est difficile
Essoufflement marqué
Transpiration abondante

76
Q

Asthme

A

Pathologie inflammatoire des bronches qui se manifeste sous la forme de crises dyspléiques intermittentes par divers irritants bronchiques qui provoquent un rétrécissement diffus mais réversible de l’arbre bronchique

77
Q

Physiopatho de l’asthme

A

L’hyperactivité de l’arbre bronchique à un stimulus spécifique provoque:

  • Un bronchospasme
  • une réaction inflammatoire
  • une augmentation des la sécrétion de mucus bronchique

Ces 3 phénomènes entrainent une obstruction bronchique

78
Q

obstruction bronchique

A

la circulation de l’air devient difficile

l’aire demeure emprisonnée dans les alvéoles et cela peut causer l’hyperinflation des poumons

79
Q

Marque clinique de l’asthme

A

sensation angoissante de suffocation lors de crises

80
Q

Étiologie de l’asthme

A

Asthme extrinsèque: composante allergique
Asthme intrinsèque: idiopathique
Asthme mixte

81
Q

Incidence de l’asthme

A

Fréquent, touche davantage les enfants

82
Q

Tests de l’asthme

A
  • test d’allergie

- Test de fonction respiratoire

83
Q

Signes et symptomes de l’asthme lors d’une crise

A

dyspnée: angoisse importante
sibilances: respiration sifflante, plus marquée à l’expiration
Tirage
toux
expectorations: annonce la fin de la crise

84
Q

Signe de gravité d’une crise d’asthme

A

sueurs, cyanose, battements des ailes du nez, tirage

85
Q

Déroulement d’une crise d’asthme

A

Horaire: souvent le soir, la nuit
l’intensité de la crise augmente progressivement, atteint un sommet et se résout spontanément ou sous l’effet de médicaments
durée: habituellement entre 30 min et 2 heures

86
Q

Évolution de l’asthme

A

en général, s’améliore avec l’age

87
Q

Facteurs pouvant précipiter une crise d’asthme

A
  • Température extérieure froide
  • pollution / environnement enfumé
  • stress / anxiété
  • exercice physique intense
  • présence d’allergènes
88
Q

Traitements médical de l’asthme

A

traitement étiologique

traitement symptomatique: bronchodilatateurs, corticostéroïdes

89
Q

l’asthme en réadaptation

A

exercices respiratoires

exercices de relaxation

90
Q

Bronchite aiguë

A

phénomène infectieux touchant les bronches de gros calibre

91
Q

Étiologie de la bronchite aiguë

A

Virale: dans la plupart des cas

Bactérienne

92
Q

Signes et symptomes de la bronchite aiguë

A

Fièvre
toux sèche, irritante, impression de déchirement thoracique
douleur thoracique
parfois peuvent être associées: céphalée et courbatures

93
Q

traitement bronchite virale

A

repos et traitement symptomatique: analgésique, antitussif

94
Q

traitement bronchite bactérienne

A

antibiotiques + repos et traitement symptomatique : analgésiques et antitussif

95
Q

Pneumonie

A

phénomène infectieux touchant le parenchyme pulmonaire

96
Q

Étiologie pneumonie

A

virale

bactérienne

97
Q

signes et symptomes pneumonie

A

début brutal en général: frissons intenses, fièvre
douleurs thoraciques
toux sèche qui devient productive
courbatures généralisée, douleur musculaire

98
Q

traitement pneumonie virale

A

traitement symptomatique

99
Q

traitement pneumonie bactérienne

A

antibiotiques + traitement symptomatique

100
Q

Tuberculose

A

Pathologie infectieuse touchant le parenchyme pulmonaire

Maladie systémique pouvant affecter des organes et des tissus

101
Q

Étiologie tuberculose

A

bactérie: koch -> transmission aérienne par inhalation

102
Q

tests tuberculose

A

radiographie pulmonaire
recherche bactériologique
test de réaction cutanée à la tuberculine

103
Q

signe et symptomes tuberculose respiratoire

A

toux persistante, fièvre légère, hémoptysie

104
Q

signe et symptomes tuberculose fonctionnels

A

asthénie, anorexie, amaigrissement, sueurs nocturnes

105
Q

évolution et pronostic tuberculose

A

répond très bien au traitement avec antibio

106
Q

traitement tuberculose

A

vaccination préventive

Antibiotique

107
Q

La plèvre

A

membrane tres mince tapissant le poumon et la cage thoracique
diminue les frictions lors des mouvements de la cage thoracique et protège les poumons des virus et bactéries

108
Q

Pleurésie

A

épanchement liquidien dans l’espace pleural

109
Q

étiologie de la pleurésie

A

traumatisme
tumeur
infection

110
Q

signes et symptomes de pleurésie

A

dyspnée
attitude antalgique: tronc en flexion
toux

111
Q

traitement pleurésie

A

ponction pleurale et drainage
si infection: antibio
si tumeur: extraction si possible

112
Q

pneumothorax

A

pénétration d’air dans la cavité pleurale

113
Q

Étiologie pneumothorax

A

traumatisme

spontanée (idiopathique)

114
Q

pathophysiologie pneumothorax

A

L’entrée d’air dans la cavité pleurale cause une réaction du poumon proportionnelle à la quantité d’air introduite

115
Q

signes et symtpomes pneumothorax

A

dyspnée
douleur
toux sèche
signes de gravité: cyanose, sueurs, tachycardie
peut aller jusqu’à la défaillance respiratoire

116
Q

traitement pneumothorax

A

possibilité de résorption spontanée

chirurgie: évacuation de l’air par drain thoracique

117
Q

Cancer du poumon

A

cancer primaire: tumeur principale aux poumons

cancer secondaire: cancer qui donne des métastases aux poumons

118
Q

incidence cancer du poumon

A

hommes>femmes

le taux de décès attribuable au cancer du poumon augmente d’année en année

119
Q

étiologie cancer du poumon

A

tabagisme

environnement

120
Q

signes et symptomes cancer du poumon

A

toux
hémoptysie
fatigue
amaigrissement

souvent indolore et diagnostiqué à un stade avancé de son évolution, voire par ses métastases

121
Q

traitement cancer du poumon

A

chirurgie si possible
Radiothérapie
chimiothérapie
immunothérapie si insuccès des autres choix thérapeutiques

122
Q

Fibrose kystique

A

maladie génétique mortelle dans laquelle les glandes à mucus sécrètent un muscus très visqueux