Pathologie Flashcards
Hoe onstaat Coxatrose?
Degeneratie van Art. Coxea wat leidt tot gewrichtsproblematiek
Coxatrose komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen waarom?
vrouwen
Benoem minimaal 4 tekenen van het klinische beeld bij coxatrose
Pijn in de lies, bovenbeen, bil crepaties (kraken) ochtendstijfheid Bewegingsbeperking Krachtverlies adductoren, kan leiden tot trendelenburg ADL-beperkingen
Benoem het verschil tussen systematische en biomechanische factoren bij cox/knie atrose.
Systematisch leeftijd ras geslacht genetische aanleg
Biomechanisch intrinsiek (trauma, laxiteit, spierzwakte, gewrichtsaandoening) extrinsiek (overwicht, zwaarberoep, sport, zitten op je knieën)
Wat is het beloop van Coxatrose?
Langzaam progressief met golvend beloop
wisselvallig
flares
Twee groepen die de progressie van Coxatrose beinvloenden
Radiologische progressie
Klinische progressie
Benoem de 3 operatieve behandelingen bij coxatrose met doel.
- gewrichtsbesparen (spoelen, herstellen kraakbeen/omringend weefsel)
- gewrichtsvervanging (THP ongecentimenteerd, gecentimenteerd, Resurfacing)
Artodese
Hoe noem je het als het gewricht helemaal vast wordt gezet (operatief) bij coxatrose.
Atrodese
Behandelingen van de fysiogericht op coxatrose zijn?
Primair preventie: Risicofactoren, spierzwakte, overgewicht
Secundair: Vererging remmen en prognotische factoren
Operatief: better in better out
Wat is GTPS?
Trochantor major pijn syndroom
Wat zijn de symptomen van GTPS?
pijn op of rond de trochantor pijn tijdens het lopen snapping hip volledige ROM Pijn op de heup bij het slapen of liggen
Wat zijn de risicofactoren voor het verkrijgen van GTPS?
Hoge leeftijd Gonatrose Hoog BMI Lage rugklachten Slechte hardloop techniek verzwakt spieren rondom de heup
Wat is de pathofysiologie achter GTPS?
Slijmbeursonsteking tussen trochantor en tractus (bursistis tronchantica)
Tendinopathie (gluetus, medius of minimus)
Snapping hip
Behandeling GTPS bestaat uit?
NSAIDS Rust Rekken, tensor/glutea Op trainen heup regio Exentrisch trainen, Adductoren Shockwave (op de pees) stabiliteit heup
Wat is de anatomische benaming voor liesbreuk
Hernia inguinalis
Pijn in de lies regio, kan dat onstaan door nier klachten?
Ja, refferd pain vanuit de nieren projecteert zich op de liesregio
Wat zijn de symptonen voor liesklachten?
Drukpijn os pubis
Verminderde ROM, Abductie/retroflexie
Pijn bij aanspanning
Pijn bij rennen, springen etc
Wat zijn de risicofactoren voor het verkrijgen van liesklachten?
Eerdere liesklachten
Draaisporten
verzwakte romp
Vermindering van heup
Hoe worden liesklachten behandeld?
Oefentherapie
Looptraining
Trainingsopbouw
Wat is Gonatroxe?
Artose in art genu
Herkenbaar symptoon van gonatrose is?
Givingway slotklachten crepaties (osteofyt vorming) ROM beperking extentie/flexie Varus/valgus
Risicofactoren voor het verkrijgen van Gonartrose
menisceptomie
Varrustand
zelfde als coxatrose (systematisch en biomechanisch intrinsiek en extrinsiek)
Hoe is het beloop van Gonatrose
Langzaam progressief
Flares (wisselvallig toename van pijn, zwellig en roodheid)
Spierletsel in het bovenbeen vind vaak plaatst bij welke spieren?
Vaak, biceps femoris (hamstrings)
Quadricepsfemoris
Risicovol: Extreem exentrische contractie vanuit concentrische contractie
witte spiervezels en bi/poly articulaire spieren
Hoe ontstaat een VKB letsel? (trauma moment)
Flexie, valgus, endorotatie femur)
Wat is een unhappy traid?
het afschreven van vkb, mediale menicus, mediale collaterale banden
Een scheur bij een menicus onstaan door degeneratie horizontaal wordt ook wel een?
Vissenbekscheur genoemd
Wanneer is een menicus het meest belast
Flexie ipv exentie
waarom scheurt meestal de mediale menicus ipv de laterale
De mediale meniscus is groter dan de laterale en minder bewegelijk. Kans groter tot scheuren als de collaterale banden zijn aangedaan. De meeste schokabsorptie door de menisci vindt echter plaats door de laterale meniscus.
Wat zijn de symptomen van menicus letsel?
Druk pijn gewrichtspleet
Blokkeren
Hydrops
ROM beperking
Behandeling van consevatief of pariele meniceptomie
Wat is een Jumpersknee?
Tendinopathie van de lig patella
onstaan door overbelasting, suminage geen onsteking.
Pijn bij tuberositas tibea
Wat is een runnersknee?
Iliotibiaalbandsyndroom
onstaan door suminage.
Pijn bij epicondylus lateralis
wat is patellofemoralle instabiliteit?
Patella trekt steeds lateraal.
trauma of luxatie
De meest voorkomende letsel bij enkel kwetsuur (inversie trauma?
Lig. talofibulare anterior
Wat is de screenings voor het uitsluiten van een enkelfractuur na inversie trauma?
ottowa enkelrules
Onvermogen de enkel te belasten (vier stappen te doen);
Pijn bij palpatie van de distale 6 cm van de posterieure zijde van het scheenbeen of de knobbel van de binnenenkel;
Pijn bij palpatie van de distale 6 cm van de posterieure zijde van het kuitbeen of het uiteinde van de buitenste enkelknobbel;
Pijn bij palpatie van de basis van het voetwortelbeentje van de kleine teen;
Pijn bij palpatie van het os naviculare.
Benoem de type bekken fracturen
type a: Stabiel, Avuslie fractuur, sacrum, os coccygis
type b: Rotator instabiel, verticaal instabiel
type c: volledige scheuring pelvis
Benoem de enkel fracturen
Weber A: Enkel dwars
Weber B: Schuin
Weber C: Meervoudig