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Gesund Krank Tumor > Pathologie > Flashcards

Pathologie Flashcards

1
Q

Was sind die beiden Typen der Autoimmunität?

A
  • Generalisiert
  • Organspezifisch
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2
Q

Wie entsteht ein hämorrhagischer Infarkt?

A

Arterieller Verschluss -> Einblutung aus Kollateralen, Venen oder Vas privatum

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3
Q

Was sind die fünf Formen der Entzündung?

A
  • Serös
  • Serös-Schleimig
  • Fibrinös
  • Eitrig
  • Hämorrhagisch
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4
Q

Welche Immun-Abwehrmechanismen gibt es und welche Systeme gehören dazu?

A
  • Humoral
    • Unspezifisch: Komplement, Gerinnung, KKS
    • Spezifisch: Antikörper, Zytokine
  • Zellulär
    • Unspezifisch: Neutrophile Gr, Fibroblasten
    • Spezifisch: Lymphozyten, Plasmazellen
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5
Q

Definition: Papillom

A
  • Gutartige Tumoren
  • Ähnlich wier Adenom, aber nicht drüsig
  • Veränderungen an Oberflächen
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6
Q

Entstehensweise von Dekubitus?

A
  1. Mechanische Kompression
  2. Sauerstoffmangel
  3. Koagulationsnekrose
  4. Feuchte Gangrän bei Superinfektion
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7
Q

Was sind die diagnostischen Kriterien für ein Adeno-CA?

A
  • Drüsige Strukturen
  • Schleimbildung
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8
Q

Definition: Heterolyse

A

Freisetzung von Enzymen aus Lysosomen angelockter Entzündungszellen

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9
Q

Welche Zellen gehören zur akuten Entzündung?

A
  • Neutrophile Granulozyten
  • Mastzelle
  • Eosinophile/Basophile Granulozyten (Nicht immer)
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10
Q

Definition: Metaplasie

A

Reversible Umwandlung eines ausdifferenzierten Gewebes in ein differenziertes Gewebe eines anderen Typs

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11
Q

Malignes Fibröses Histiozytom

Bedeutung?

Vorkommen?

Prognose?

A
  • Häufigstes Sarkom beim älteren Erwachsenen
  • UE / OE / Retroperitoneum
  • 5JÜR: 65-70%
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12
Q

Normalgewicht: Nebenniere

A

4 - 4.2g

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13
Q

Definition: Transsudat

A
  • Klare Flüssigkeit
  • Niedriger Eiweissgehalt
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14
Q

Welche Ödemformen gibt es?

A
  • Lokalisiert
  • Generalisiert
  • Eiweissarm (Transsudat)
  • Eiweissreich (Exsudat)
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15
Q

Welches sind die Subtypen des klassischen Hodgkin Lymphoms?

A
  • Nodulär-sklerosierender Typ
  • Lymphozytenprädominantes Hodgkin-Lymphom
  • Lymphozytenarmer Typ
  • Lymphozytenreicher Typ
  • Mischtyp
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16
Q

Welche Strategien verwenden die Hodgkin Zellen um den programmierten Zelltod fehlerhafter B-Zellen zu umgehen?

A
  • Verlust/Leugnung ihrer B-Zellidentität
  • Infektion mit EBV
  • Aktivierung von Schutzmechanismen
  • Täuschung des Immunsystems
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17
Q

Zwischen welchen Arten von Gewebe unterscheidet man beim physiologischen Zellersatz?

A
  • Labiles Gewebe (z.B. Haut)
  • Stabiles Gewebe (z.B. Leber)
  • Permanentes Gewebe (z.B. Gehirn)
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18
Q

Welcher Tumortyp ist das?

A
  • Adeno-CA
  • Stanzbiopsie aus der Prostata
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19
Q

Überempfindlichkeitsreaktion Typ III

Mechanismus?

Beispiele?

A
  • Mechanismus:
    • Zirkulierende Antigen-AK Komplexe
  • Bsp:
    • Immun-Komplex-Krankheit
    • Post-streptococcen Glomerulonephritis
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20
Q

Lipom

Häufung?

Lokalisation?

Bedeutung?

Prognose?

A
  • Zunehmend nach 20 LJ / Adipositas
  • Subcutis (Rücken, Schulter, Nacken) / Organe (Brustwand, v. Mediastinum, Retroperitoneum)
  • Häufig / Benigne
  • Sehr gut
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21
Q

Folgen der Hämochromatose in der Leber?

A

Leberzirrhose und hepatozelluläres Karzinom

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22
Q

Welche Zellen gehören zur chronischen Entzündung?

A
  • Lymphozyten
  • Plasmazellen
  • Makrophagen/Monozyten
  • Eosinophile/Basophile Granulozyten (Nicht immer)
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23
Q

Welches sind die diagnostischen Kriterien für ein Plattenepithel-CA?

A
  • Interzellularbrücken
  • Verhornung
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24
Q

Überempfindlichkeitsreaktion Typ I

Mechanismus?

Beispiele?

A
  • Mechanismus:
    • IgE
    • Mastzellen sezernieren vasoaktive Substanzen
  • Bsp:
    • Systemische Anaphylaxie
    • Lokale Anaphylaxie
    • Asthma
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25
Q

Welches sind die Einteilungskriterien für Lymphome?

A
  • B-, T- oder NK
  • Hodgkin oder nicht
  • Nodal oder nicht
  • Leukämisch oder nicht
  • Alter, EBV, HHV-8, klinischer Hintergrund
  • Reifungsstadium der Lymphozyten
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26
Q

Was beinhaltet die Differentialdiagnose der chronischen Wunde?

A
  • Vaskulär
  • Infekte
  • Traumatisch
  • Autoimmun
  • Metabolisch
  • Iatrogen
  • Neoplasien
  • Endokrin
  • Kongenital
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27
Q

Welche Verläufe von chronischen Entzündungen gibt es?

A
  • Primär chronisch
  • Sekundär chronisch
  • Chronisch rezidivierend
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28
Q

Normalgewicht: Hirn

A

M: 1300g

F: 1200g

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29
Q

Follikuläres Lymphom

Epidemiologie?

Risikofaktoren?

A
  • E:
    • Konstante Inzidenz
    • Viel häufiger im Westen, als in Osteuropa und Orient
  • R:
    • Meist ohne fassbare RIsikofaktoren
    • Vorangegangene Lymphome
    • Patienten mit Autoimmunerkrankungen
    • Schwache familiäre Häufung
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30
Q

Definition: Empyem

A

Eiteransammlung in einer Körperhöhle

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31
Q

Welche Thrombustypen gibt es?

A
  • Plättchenthrombus
  • Abscheidungsthrombus
  • Gerinnungsthrombus
  • Gemischter Thrombus
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32
Q

Was sind typische Merkmale eines Follikulären Schilddrüsen-CA?

A
  • Ältere Patienten mit Struma
  • Hämatogene Metastasierung
  • Schwierige Diagnose
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33
Q

Mit welchem System wird das Grading des Mamma-CA durchgeführt?

A

Bloom-Richards-Elston Grad (BRE)

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34
Q

Definition: Spezielle Pathologie

A

Befasst sich mit den Speziellen Reaktionen spezialisierter Organe und Organsysteme auf pathologische Reize.

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35
Q

Wann zeigt sich das Bild einer Muskatnussleber?

A

Bei einem massiven Rückstau des Blutes innerhalb der Leber auf Grund eines mangelnden venösen Abflusses.

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36
Q

Welches sind die Mechanismen der Onkogenaktivierung?

A
  • Amplifikation
  • Translokation
  • Punktmutation
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37
Q

Welche Parameter dienen zur Beurteilung der Prognosefaktoren?

A
  • Klassische pathologische anatomische Parameter
    • Tumorstadium
    • Differenzierungsgrad
    • Molekular (Proliferation, Expression von Proteinen…)
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38
Q

Was können Ursachen von Turbulenzen in Gefässen sein?

A
  • Vorhofflimmern
  • Gefässbifurkationen
  • Gefässtenosen
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39
Q

Welcher Tumortyp ist das?

A
  • Kombiniertes kleinzelliges Karzinom mit Anteilen eines Plattenepithel-CA
  • Kleine Biopsie aus einem Patienten mit Lungentumor
  • Verhornung
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40
Q

Funktion von Prostaglandinen

A
  • Permeabilitätsregulation
  • Thrombozytenaggregationshemmung
  • Erregung der sensiblen Nervenendigungen
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41
Q

Woran erkennt man ein Carcinoma in situ?

A
  • Totale Unordnung
  • Lertzte Vorstufe vor dem Karzinom
  • Viel zu viele Zellkerne
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42
Q

Was sind häufige (aber nicht obligate) Eigenschaften von Krebsstammzellen?

A
  • Kleiner Prozentsatz der Tumorzellen
  • Expression von Stammzellmarkern
  • Fähigkeit zur Ausbildung verschiedener Zellpopulationen
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43
Q

Welche Art von Infarkt ist eine ischämische Colitis?

A

Hämorrhagischer Infarkt

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44
Q

Welches sind die wichtigsten Arten, zwischen welchen beim Hodgkin Lymphom unterschieden werden muss?

A
  • Klassisches HL (cHL)
  • Noduläres lymphozyten-prädominantes HL im Stadium I
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45
Q

Welche histopathologischen Formen der chron. Entzündung gibt es?

A
  • Chronisch granulierende Entzündung
  • Chronisch lymphozytäre Entzündung
  • Chronisch granulomatöse Entzündung
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46
Q

Welcher Tumortyp ist das?

A
  • Adeno-CA
  • Magen
  • Schleim
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47
Q

Wie viel Prozent der Patienten sterben wegen lokaler Ausbreitung/lokaler Komplikationen bei Tumoren?

A

15%

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48
Q

Welche Art von Infarkt ist ein Milzinfarkt?

A

Anämischer Infarkt

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49
Q

Wie sieht die Dignität von malignen Tumoren aus?

A
  • Langsam bis schnell wachsend
  • Schlecht begrenzt
  • Invasives Wachstum
  • Metastasierung
  • Polymorph
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50
Q

Ursachen für eine intrahepatische Cholestase?

A
  • Virale Hepatitis
  • Alkoholische Hepatitis
  • Medikamente
  • Primär biliäre Zirrhose
  • Vererbt
  • Sepsis
  • Tumoren
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51
Q

Welche Art von Infarkt ist ein Mesenterialinfarkt?

A

Hämorrhagischer Infarkt

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52
Q

Definition: Phlegmone

A

Flächenhafte eitrige Infiltration des BGW, welche von einer Gewebsnekrose begleitet wird. Rasches Fortschreiten und keine Abkapselung der Erreger.

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53
Q

Wovon ist die Schadenswirkung bei der Zelle abhängig?

A
  • Ursache
  • Dauer
  • Stärke
  • Zelltyp
  • Differenzierungsgrad
  • Zellaktivität
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54
Q

Eine arterielle Thrombose im linken Herzen führt wo zu einer Embolie?

A

Extremitäten >> Hirn > Darm, Nieren, Milz

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55
Q

Techniken in der Pathologie

A
  • Makroskopie
  • Histologie
  • Immunhistochemie
  • Elektronenmikroskopie (Heute nur noch bei der Niere relevant)
  • Zytologie
  • Molekularpathologie
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56
Q

Definition: Entzündung

A

Eine Reaktion eines vitalen, vaskularisierten Gewebes auf eine lokale Schädigung. Es gibt verschiedene Ursachen, die dazu führen Können.

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57
Q

Was ist typisch für die Histologie von Sarkoidose-Granulomen?

A
  • Nicht-verkäsende Granulome
  • Keine Erreger
  • Hyalinisierung und Destruktion des ortsständigen Gewebes
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58
Q

Was geschieht beim Schwelltod?

A

Absterben von Zellgruppen mit Zellschwellung und reaktiver Begleitentzündung ohne Auslösung eines Zelltodprogrammes

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59
Q

Wie entsteht die hämorrhagische Infarzierung?

A

Blockade des Rückstroms von venösem Blut bei erhaltenem arteriellem Zufluss

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60
Q

Beispiele von Kolliquationsnekrosen?

A
  • Weisser und roter Hirninfarkt
  • Abszess
  • Feuchte Gangrän und Dekubitus
  • Sonderformen:
    • Einfache Fettgewebsnekrose
    • Pankreatische Fettgewebsnekrose
    • Laugenverätzung
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61
Q

Was ist die typische Morphologie einer chronischen Entzündung?

A
  • Histiozyten/Makrophagen
  • Granulome
  • Lymphozyten & Plasmazellen
  • Fibrose
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62
Q

Was sind die häufigsten Ursachen des Ulcus cruris?

A
  • Chronisch venöse Insuffizienz (60-70%)
  • Kombiniert arteriell und venös (10-20%)
  • Rein arteriell (10%)
  • Neuropathische Ursachen (5-10%)
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63
Q

Was geschieht als vaskuläre Reaktion bei einer akuten Entzündung?

A

Schädigung -> Veränderungen der Endstrombahn -> Vasodilatation und Permeabilitätssteigerung -> Ödem

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64
Q

Definition: Hypoxidosen

A

Krankheitsbilder, deren Pathogenese in einer Störung der oxidativen Energiegewinnung besteht

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65
Q

Die Kardinalsymptome der Entzündung und wie sie entstehen

A
  • Rubor: Vasodilatation
  • Calor: Überwärmung durch erhöhte Durchblutung
  • Tumor: Gewebeschwellung durch Exsudat
  • Dolor: Nervenreizung
  • Functio laesa: Gestörte Funktion
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66
Q

Ursachen für Linksherzinsuffizienz?

A
  • Hypertonie
  • Ischämische Herzkrankheit
  • Mitral-/Aortenklappenvitien
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67
Q

Wie funktioniert die Zelluläre Abwehr?

A
  • Neutrophile Granulozyten, Makrophagen: Phagozytose
  • Zytotoxische T-Zellen: Zelltod bei Virusinfektion
  • B-Zellen/Plasmazellen: IG Produktion
  • Mastzellen: IgE vermittelte Freisetzung von Effektormechanismen
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68
Q

Welches sind die hämatogenen Metastasierungswege und wie wirken sie sich auf den Körper aus?

A
  • Cava-Typ: Tumorzellen kommen durch die V. Cava und landen in der Lunge.
  • Pfortader-Typ: Tumorzellen kommen durch die V. Portae und metastasieren in der Leber.
  • Lungenvenen-Typ: Lungenkarzinom geht in die Lungenvenen und metastasiert im gesammten Körper.
  • Vertebral-venöser Typ: Spielt vor allem beim Prostata-CA eine wichtige Rolle. Metastasiert vor allem in die sakrale und lumbale Wirbelsäule, da die Zellen sich durch den prävertebralen Plexus verbreiten.
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69
Q

Wie funktioniert die Humorale Abwehr?

A
  • Wird mit dem Exsudat ins Gewebe befördert
  • Verdünnung der schädigenden Noxe
  • Entzündungsmediatoren
  • Drainage in Lymphknoten -> Aktivierung der spezifischen Abwehr
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70
Q

Folgen der Hämochromatose im Pankreas?

A

Endo- und exokrine Pankreasinsuffizienz -> Bronzediabetes

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71
Q

Was sind die fünf Phasen der Entzündung?

A
  1. Initiale Gewebsalteration
  2. Lokale Kreislaufumstellung am terminalen Strombett
  3. Exsudation von Blutplasma und Blutzellen
  4. Proliferation von eingewanderten und ortsständigen Zellen
  5. Reparation und Heilung
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72
Q

Welches ist der bevorzugte Metastasierungsweg von Sarkomen?

A

Hämatogen

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73
Q

Welche Embolustypen gibt es?

A
  • Thromboembolie
  • Fettembolie
  • Zell-/Gewebsembolie
  • Gasembolie
  • Erreger
  • Fremdkörper
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74
Q

Ursachen für Sekundäre Siderose?

A
  • Iatrogen
  • Chronische Leberkrankheiten
  • Eisenspeichernde Krankheiten
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75
Q

Subtypen von Fibrinoid?

A
  • Quellungsfibrinoid
  • Präzipationsfibrinoid
  • Nekrosefibrinoid
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76
Q

Normalgewicht: Niere

A

M: 150g

F: 140g

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77
Q

Normalgewicht: Milz

A

M: 180g

F: 140g

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78
Q

Welches sind die fünf Pathways, durch deren Beeinflussung es zur Entstehung von Tumoren kommen kann?

A
  • RTK
  • WNT
  • p53
  • MMR
  • Methylierung
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79
Q

Definition: Exsudat

A
  • Eher trüb
  • Plasmaproteine
  • Zellreich
  • Örtlicher Austritt von Blutplasma und/oder Blutzellen aus dilatierten Venulen und Kapillaren
80
Q

Ungefär wie viele Subtypen von mesenchymalen Tumoren gibt es?

A

>300

81
Q

Welches sind die prognostisch relevanten histologischen Tumortypen bei folgenden Karzinomen:

  • Bronchus-CA?
  • Mamma-CA?
  • Kolon-, Prostata-, Harnblasen-CA?
A
  • Kleinzelliges Karzinom
  • Mehrere seltene Subtypen mit besonders guter Prognose
  • Keine häufigen Subtypen mit prognostischer Bedeutung
82
Q

Was ist typisch für die Histologie von rheumatoiden Granulomen?

A
  • Fibrinoide Nekrose mit Histiozytenwall und äusseren Lymphozyten
83
Q

Welches ist der häufigste bösartige Tumor?

A

Das Basalzellkarzinom

84
Q

Was sind Merkmale der Proliferationsphase in der Wundheilung?

A
  • Dauer: 5. - 10. Tag
  • Gewebeneubildung
  • Kapilarenneubildung
  • Fibrinoblasten besiedeln Wundmatrix
  • Abbau des Fibrinnetzes
  • Kontraktion der Wundfläche
85
Q

Definition: Hypertrophie

A

Vergrösserung von Zellen durch Anpassung an erhöhte funktionelle Belastung

86
Q

Häufigste Ursachen eines Ikterus?

A
  • Tumor
  • Sepsis / Schock
  • Zirrhose
  • Gallensteine
87
Q

Definition: Pyämie

A
  • Vermehrung im Blut
  • Absiedlung in Organe
  • Abwehr in Form von Abszessen
88
Q

Definition: Allgemeine Pathologie

A

Befasst sich mit den allgemeinen Reaktionsformen der Zellen, Gewebe und Organe auf pathologische Reize.

89
Q

Normalgewicht: Herz

A

M: 355g

F: 300g

90
Q

Definition: Lymphome

A

Bösartige Erkrankungen bedingt durch Veränderungen der Gene der Lymphozyten, aber die wenigsten sind ‘genetische Erkrankungen’ im herkömmlichen Sinne.

91
Q

Was sind Merkmale der Reparationsphase in der Wundheilung?

A
  • Dauer: 11. - 21. Tag
  • Epithelzellen überwachsen das Granulationsgewebe vom Wundrand her (Bei oberflächlichen Wunden auch von den Follikeln her)
  • Ausbildung von Kollagenfasern
  • Keine Neubildung von elastischen Fasern
92
Q

Ätiologie: Hyperbilirubinämie

A
  • Gesteigerte Bildung von Bilirubin wegen Hämolyse
  • Lebererkrankungen
  • Störungen der Galleausscheidung
93
Q

Ursachen für Rechtsherzinsuffizienz?

A
  • Linksherzinsuffizienz
  • Lungenerkrankungen
94
Q

Beispiele von Koagulationsnekrosen?

A
  • Infarkt
  • Trockene Gangrän
  • Säureverätzung
  • Schorfnekrose
  • Sonderformen:
    • Käsige Nekrose
    • Fibrinoide Nekrose
    • Tumornekrose
95
Q

Definition: Abszess

A

Eiter in einer Höhlung, Einschmelzung einer Nekrose

96
Q

Welche Art von Infarkt ist eine alte weisse Enzephalomalazie?

A

Anämischer Infarkt

97
Q

Rhabdomyosarkom

Bedeutung?

Vorkommen?

Therapie?

Prognose?

A
  • Häufigstes Weichteilsarkom beim Kind/Jugendlichen
  • Kopf und Nacken (44%) / Stamm (41%) / Extremitäten (15%)
  • Polychemotherapie
  • 5JÜR: >50%
98
Q

Definition: Hyperplasie

A

Vergrösserung von Geweben oder Organen durch kontrollierte Vermehrung der Zellzahl

99
Q

Wie entsteht Hämosiderin?

A

Durch Abbau von Hämoglobin durch Makrophagen

100
Q

Welche Typen von Exsudativen Phasen gibt es?

A
  • Sofort - Flüchtig:
    • Vorwiegend Venulen
    • Bei geringen thermischen Reiz, Histamin
  • Verzögert - Persistierend:
    • Direkter Endothelschaden
    • Bei mittelschwerem thermischen Reiz, UV, Röntgenstrahlen, Typ IV Überempfindlichkeit
  • Sofort - Persistierend:
    • Venulen und Kapillaren
    • Direkter Endothelschaden
    • Bei schweren thermischen Reiz
101
Q

Was geschieht bei einer Kolliquationsnekrose?

A
  • Organe mit hohem Fett- und geringem Eiweissanteil bevorzugt
  • Überwiegen von Hydrolyse
  • Selbstverdauung durch Freisetzung von Verdauungsenzymen
102
Q

Welche Zellreaktionen gibt es auf eine Schädigung?

A
  • Anabole Adaptation mit Leistungssteigerung
  • Katabole Adaptation mit Leistungsminderung
  • Metaplasie
103
Q

Was sind typische Merkmale eines Papillären Schilddrüsen-CA?

A
  • Junge Frauen
  • Lymphknotenmetastasen
  • Einfache Diagnose
104
Q

Hodgkin Lymphom Epidemiologie?

A
  • M:F = 1,7:1
  • Saisonale Inzidenzschwankung
  • Reiche > Arme
  • Araber > Mongoloide > Lateinamerikaner > Weisse > Schwarze
105
Q

Was ist der Unterschied zwischen einer relativen und einer absoluten Ischämie?

A

Bei einer relativen Ischämie, ist ein unzureichender Blutfluss nachweisbar und bei einer absoluten Ischämie unterbleibt die arteriellen Durchblutung komplett.

106
Q

Welches sind die Wundheilungsphasen?

A
  1. Exsudationsphase
  2. Proliferationsphase
  3. Reparationsphase
  4. Maturationsphase
107
Q

Pathogenese des Marginalzonen-B-Zelllymphom?

A
  • Meist Extranodal
  • Erwachsene
  • Indolent
  • Viele Infektassoziiert
108
Q

Möglichkeiten des Ausbreitens einer Entzündung

A
  • Direktes Übergreifen
  • Kanalikuläre Ausbreitung
  • Lymphogene Ausbreitung
  • Hämatogene Ausbreitung
109
Q

Welcher Tumortyp ist das?

A
  • Papilläres Schilddrüsen-CA
  • Grosse blasige Zellen
  • Einschlüsse im Zytoplasma
110
Q

Folgen der Hämochromatose in den Gelenken?

A

Arthropathie in MCP II & III, Handgelenk, Kniegelenk

111
Q

Was besagt die Tumorheterogenität?

A
  • Morphologisch: Unter dem Mikroskop sehen sie variabel aus
  • Molekular / genomisch: Variabilität unter dem Mikroskop wiederspiegelt sich hier
112
Q

Definition: Atrophie

A

Verkleinerung oder Rückbildung von zunächst normal entwickeltem Gewebe -> Leistungsminderung

113
Q

Wozu dient die gewebsbasierte Diagnostik für Lymphome?

A
  • Dignitätsbeurteilung
  • Entitätsspezifische Diagnose
  • Bestimmung von Prädiktionsparameter
  • Exakte Diagnose
114
Q

Wo führt eine venöse Thrombose zur Embolie?

A

Lungenembolie

115
Q

Wie entsteht Hämatin?

A

Durch Zusammentreffen von Hämoglobin (Blut) und Salzsäure

116
Q

Woraus besteht Kollagen und wofür ist es in der Haut verantwortlich?

A
  • Gerüst aus Proteinfasern
  • Verantwortlich für die mechanische Belastbarkeit
117
Q

Was sind Folgen einer allgemeinen Hypoxie?

A
  • Organatrophie
  • Fettige Degeneration
  • Interstitielle Fibrose
118
Q

Was bedeuten die folgenden Tumorstadien in etwa?

  • pT1?
  • pT2?
  • pT3?
  • pT4?
A
  • Sehr kleiner Tumor
  • Eher klein
  • Eher gross
  • Infiltration der Nachbarorgane
119
Q

Welche Art von Infarkt ist eine Tumornekrose bei einem Hodentumor?

A

Anämischer Infarkt

120
Q

Definition: Adenom

A
  • Gutartige drüsige Tumore
  • Am häufigsten im GI-Trakt
  • Häufig Vorläufer des Adenokarzinoms
121
Q

Was ist das Prinzip und welches sind die Komponenten des Bloom-Richards-Elston Grad (BRE)?

A
  • Prinzip: Zytologie + Architektur
  • Komponenten:
    • Tubulusbildung
    • Kernpolymorphie
    • Mitosen
122
Q

Was unterscheidet die Wundtypen:

Epidermal?

Dermal?

In utero?

A
  • Keine Narben
  • Narben
  • Keine Narben; Weniger Entzündung
123
Q

Was unterscheidet eine Low-grade von einer High-grade Dysplasie?

A
  • Low-grade ist vermutlich noch reversibel
  • High-grade ist ein Carcinoma in situ
124
Q

Was sind die wichtigsten Unterschiede zwischen dem klassischen HL und dem nodulären lymphozyten-prädominanten HL im Stadium I?

A
  • KHL:
    • Reed-Sternberg Zellen
    • Tx: Chemo +/- Bestrahlung
  • NLPHL:
    • ‘Lymphocytic & histiocytic’ Zellen
    • Tx: Cirurgische Exzision +/- Rituximab +/- Bestrahlung
125
Q

Was unterscheidet die Begriffe Granulozyt, Granulationsgewebe und Granulom voneinander?

A
  • Granulozyt:
    • Hat im Zytoplasma kleine Granula, welche Enzyme enthalten
    • Zellen der akuten Entzündung
  • Granulationsgewebe:
    • Sieht man typischerweise beim Abheilungsprozess
    • Begriff stammt vom Makroskopischen Erscheinungsbild
  • Granulom:
    • Epithelänliche Ansammlung von Makrophagen
126
Q

Überempfindlichkeitsreaktion Typ IV

Mechanismus?

Beispiele?

A
  • Mechanismus:
    • Spät-Typ
    • T-Zellen sezernieren Zytokine
  • Bsp:
    • Tuberkulose
    • Kontakt Dermatitis
    • Transplantatabstossung
127
Q

Pathogenese des Mantelzelllymphoms?

A
  • Relativ selten
  • Ältere Erwachsene
  • Aggressiv
  • Cyclin D1 rearrangiert
128
Q

Was sind auslösende Mechanismen für den Schwelltod?

A
  • ATP-Mangel
  • Freie Radikale
  • Gestörte Calciumhomöostase
  • Zerstörung der Zellmembran
129
Q

Mit welchem System wird das Grading des Prostata-CA durchgeführt?

A

Gleason Grading

130
Q

Wie findet die Heilung der akuten Entzündung statt?

A
  • Exsudation und Emigration stagnieren
  • Resorption von ausgetretener Flüssigkeit
  • Enzymatische Auflösung von Fibrin und Resorption durch Makrophagen
  • Zerfall von ausgetretenen Leukozyten und Erythrozyten (Abbau durch Makrophagen)
  • Umwandlung von Makrophagen zu Fibroblasten
  • Lymphozyten und proliferierte Kapillaren überdauern am längsten
  • Narbenbildung oder Restitutio ad integrum
131
Q

Was sind Ursachen für einen Gefässverschluss?

A
  • Thrombose, Embolie
  • Atherosklerose
  • Gefässentzündung
  • Kompression von aussen
  • Vasokonstriktion
132
Q

Definition: Pigmente

A

Intra- oder extrazellulär abgelagerte Stoffe mit Eigenfarbe

133
Q

Wie funktioniert das Gleason Grading?

A
  • Fünf verschiedene Stufen der Architekturstörung
  • Stadium von schlimmster und bester vorhandener Architektur zusammenzählen => Gleason Score 2-10
134
Q

Welche Hämoglobinabbaupigmente gibt es?

A
  • Hämatin
  • Hämozin
  • Hämatoidin
  • Biliverdin/Bilirubin
  • Hämosiderin
135
Q

Was sind die sechs möglichen Ursachen einer chronischen Entzündung?

A
  • Nicht-abklingende akute Entzündung
  • Sich wiederholende akute Entzündung
  • Niedrig-gradige Infektion mittels eines intrazellulären Mikroorganismus
  • Fremdkörper
  • Toxische exogene Substanzen
  • Endogene Irritantien
136
Q

Normalgewicht: Leber

A

M: 1600g

F: 1300g

137
Q

Durch was kann dereguliertes Wachstum in Zellen entstehen?

A
  • Proliferation ohne externe Stimuli
  • Fehlende Proliferationshemmung
  • Verhinderung Apoptose
  • Defekte der DNA-Reparatur
  • Unsterbliche Zellen
  • Angiogenese
138
Q

Welches sind die Subtypen des Schilddrüsenkarzinoms?

A
  • Follikuläres Ca
  • Papilläres Ca
139
Q

Was sind erworbene Risikofaktoren für Tumoren des lymphatischen Systems?

A
  • Viren
  • Bakterien
  • Chronische Immunstimulation
  • Chemische Noxen
  • Physikalische Noxen
  • Medikamente, Iatrogenie
140
Q

Ursachen für eine extrahepatische Cholestase?

A
  • Tumor
  • Cholelithiasis
  • Pankreatitis
  • Vernarbung
  • Parasiten
  • Gallengangsanomalien
141
Q

Was ist der histologische Hauptunterschied zwischen einem intestinalen und einem diffusen Typ beim Mage-CA?

A

Der intestinale Typ weist noch Drüsen auf, während der diffuse das gesamte Gewebe infiltriert.

142
Q

In welchen Ländern kommen Tumoren des Lymphatischen Systems gehäuft vor?

A

I​n industrialisierten Nationen

143
Q

Was sind die histologischen Typen von Karzinomen?

A
  • Plattenepithelkarzinom
  • Adenokarzinom
  • Urothelkarzinom
  • Kleinzelliges Karzinom
  • Anaplastisches Karzinom
  • Sarkomatoid
  • Mischformen (z.B. Adenosquamös)
  • Andere
144
Q

Difuses grosszelliges B-Zelllymphom

Epidemiologie?

Risikofaktoren?

Pathogenese?

Therapie?

A
  • E:
    • M:F = 1,3:1
    • Häufung in Nord-Amerika, West-Europa und Australien
  • R:
    • Meist ohne fassbare Risikofaktoren
    • Zunehmendes Alter
    • Vorangegangene Lymphome
    • Patienten mit Immundefekten
    • Schwache fammiliäre Häufung
  • P:
    • Sammelsurium verschiedener Erkrankungen mit unterschiedlicher Klinik und Prognose und mit extremer molekularer Heterogenität
  • T:
    • Wenig möglichkeiten der therapeutischen Diversifikation
145
Q

Funktion von Histamin

A
  • Degranulation von Mastzellen
  • Erweiterung der Arteriolen
  • Abbau durch Histaminasen aus nGr und EOS
146
Q

Was geschieht bei der Koagulationsnekrose?

A
  • Denaturierung von Proteinen und Dehydrierung
  • Umwandlung von Gewebe in gelblich trockene Masse
  • Organe mit hohem Eiweiss- und geringem Fettanteil bevorzugt
147
Q

Hodgkin Lymphom Risikofaktoren?

A
  • 30-100% assoziiert mit EBV Infektion
  • 2-4x bei Pat. mit symptomatischer EBV Infektion
  • 6x nach allogener Stammzelltransplantation
  • 7x bei nicht-eineiigen Zwillingen
  • 10x bei HIV Infektion
  • >90x bei eineeigen Zwillingen
  • >1000x bei Patienten mit vorangegangenem Hodgkin Lymphom
148
Q

Welcher Tumortyp ist das?

A
  • Kleinzelliges Karzinom
  • Bronchialsekret
  • Unregelmässiges chromatin
  • Praktisch kein Zytoplasma
149
Q

Normalgewicht: Schilddrüse

A

15 - 25g

150
Q

Funktion von Leukotrienen

A
  • Gefässpermeabilitätssteigerung
  • Leukotaxie
  • Förderung der Thrombozytenaggregation
151
Q

Leiomyom

Lokalisation?

Häufigkeit

Bedeutung?

Prognose?

Formen?

A
  • Biopsien: 95% Uterus
  • Ca. 20-30% der Frauen >30 Jahre
  • Häufig uterine Blutungen
  • Entartung sehr selten
  • Subserös / Intramural / Submukös
152
Q

Was sind angeborene Risikofaktoren für Tumoren des lymphatischen Systems?

A
  • Chromosomale Instabilitätssyndrome
  • Immundefizitsyndrome
  • Down Syndrom
  • Familiäre Häufung
153
Q

Welche arten von Tumorkomplikationen gibt es?

A
  • Lokal (Häufig!)
  • Humoral (Funktionsstörungen, die nicht durch lokale Tumoren und durch Metastasen erklärt werden können)
  • Metastasen (Häufigste Ursache für tumorbedingte Todesfälle)
154
Q

Folgen der Hämochromatose im Myokard?

A

Fibrose -> Sekundäre Kardiomyopathie

155
Q

Was können Ursachen einer Stase in Gefässen sein?

A
  • HI mit Stauung
  • Immobilisation
  • Venenklappeninsuffizienz
  • Stase in Aneurismata und Varizen
  • Stase durch Tumoren
156
Q

Was sind obligate Eigenschaften von Krebsstammzellen?

A
  • Persistierende Selbsterneuerung
  • Anhaltende Proliferation
  • Tumorbildung
157
Q

Erkläre wodurch die Permeabilitätssteigerung der Gefässe bei der akuten Entzündung entsteht.

A
  • Durch Endothelkontraktion entstehen Lücken von 0.5-1 Micrometer. Kurzfristig: Histamin; Längerfristig: Leukotriene und Zytokine
  • Strukturelle Endothelschäden (Starke Noxen; Leukozytäre Enzyme und O2-Radikale)
  • Starke Endothelschädigung
158
Q

Beispiele für endogene Pigmente?

A
  • Lipogene Pigmente
  • Hämatogene Pigmente
  • Eisen
  • Tyrosinogene Pigmente
159
Q

Was sind die DD von chronisch-granulomatösen Erkrankungen?

A
  • Infektiös
  • Sarkoidose
  • Fremdkörper
  • M. Crohn
  • Rheimaknoten
  • Exogene allergische Alveolitis
  • Medikamnte
160
Q

Definition: Metastasierung

A
  • Loslösen von Tumorzellen von einem Ort
  • Ansiedeln an einem anderen Ort und wachsen an diesem Ort
161
Q

Wie sieht die Dignität von benignen Tumoren aus?

A
  • Langsam wachsend
  • Gut begrenzt
  • Expansives Wachstum
  • Lokalisiert
  • Monomorph
162
Q

Definition: Pathogenese

A

Sequenz der Reaktionen des Organismus auf die Einwirkung der zellschädigenden Faktoren, die zu bestimmten klinischen Symptomen führen.

163
Q

Wie entsteht ein anämischer Infarkt?

A

Bei anhaltendem Durchblutungsstopp einer anatomischen oder funktionellen Endarterie

164
Q

Definition: Sugillation?

A

Blutaustritt aus verletztem Gefäss in der Subcutis bis 3 cm

165
Q

Welches sind die Stufen der lymphogenen Metastasierung?

A
  • Sentinel LK
  • Regionäre LK
  • Weitere Stationen
  • Ductus thoracicus (Virchow Knoten)
166
Q

Beispiele für exogene Pigmente?

A
  • Kosmetisch
  • Berufstoxisch
  • Iatrogen
167
Q

Meningeom

Herkunft?

Bedeutung?

Symptome?

Diagnose

Prognose?

A
  • Leptomeninx
  • Häufiger intrakranieller und häufigster Spinalkanal-Tumor
  • Neurologische Symptome je nach Lokalisation
  • Klinisch oft einfach wegen charakteristischer peripherer Lage
  • Abhängig von Lokalisation
168
Q

Welcher Tumortyp ist das?

A
  • Adeno-CA
  • Zytologische Probe
  • Schleim und extreme Polymorphie
169
Q

Funktion von Bradikinin und Kallidin

A
  • Vasodilatation und Gefässpermeabilitätssteigerung
  • Reizung der Endfasern von sensiblen Nerven
170
Q

Welche Stoffe werden bei der Überempfindlichkeitsreaktion Typ II sezerniert und wozu führen sie?

A
  • Stoffe:
    • Histamin
    • Bradykinin
    • SRS-A
  • Folgen:
    • Vasodilatation
    • Schock
    • Ödem
    • Bronchospasmen
    • Schleimsekretion
171
Q

Definition: Sepsis

A
  • Hoch virulente Erreger in der Blutbahn, Vermehrung im Blut
  • Absiedlung in Organe, ohne Abszesse
172
Q

Was unterscheidet die chronische Entzündung hauptsächlich von einer akuten?

A
  • Beginn und Dauer
  • Zelltypen
  • Anwesenheit von Granulomen bei gewissen Formen
  • Abwesenheit von frühen vaskulären Veränderungen
  • Höhere Wahrscheinlichkeit der Heilung via Fibrose mit inkomplettem Auflösen
173
Q

Definition: Ekchymose?

A

Flächenhafte Hautblutung 1-2 cm

174
Q

Definition: Petechien?

A

Punktförmige Kapillarblutungen

175
Q

Pathogenese des Burkittlymphoms?

A
  • Kinder
  • Häufung in Nähe des Äquators
  • Sehr Aggressiv
  • Verdopplungszeit 8h
  • Heilbar mit adäquater Therapie
  • MYC rearrangiert
176
Q

Definition: Bakteriämie

A

Erreger in der Blutbahn ohne wesentliche Vermehrung

177
Q

Welche Parameter dienen zur Beurteilung der Prädiktiven Faktoren?

A

Molekulare Parameter

178
Q

Was sind Merkmale der Exsudationsphase in der Wundheilung?

A
  • Dauer: 1. - 4. Tag
  • Thrombozyten bilden Fibrinogen + PDGF
  • Gefässpermeabilität erhöht
  • Vermehrte Exsudation
  • Ausschwemmung von Detritus, Bakterien, Blut, FK
  • Einwanderung von Leukozyten und Makrophagen
179
Q

Definition: Purpura?

A

Generalisierte kleinfleckige Kapillarblutungen

180
Q

Überempfindlichkeitsreaktion Typ II

Mechanismus?

Beispiele?

A
  • Mechanismus:
    • Zell-gebundenes Antigen & zirkulierende AK
    • Zytotoxische oder AK-vermittelte zelluläre Dysfunktion
  • Bsp:
    • Autoimmune haemolytische Anämie
    • Transfusions Reaktionen
    • Myasthenia gravis
181
Q

Was sind die Unterschiede zwischen Hyperplasie, Metaplasie und Dysplasie?

A
  • Hyperplasie:
    • Reversibel!
    • Zellvermehrung
    • Organvergrösserung
    • Reaktiv
  • Metaplasie:
    • Reversibel!
    • Umwandlung
  • Dysplasie:
    • Vorstufe des Krebs
    • Klonal (Von einer einzigen Zelle ausgehend)
    • Teils reversibel
    • Atypie
182
Q

Definition: Suffusion?

A

Flächenhafte subkutane Einblutug

183
Q

Wie entsteht ein sekundär hämorrhagischer Infarkt?

A

Einblutung aus zerstörten Gefässen im Infarktareal nach Revaskularisierung

184
Q

Was sind Merkmale der Maturationsphase in der Wundheilung?

A
  • Dauer: 3. Woche - 2 Jahre
  • Reorganisation der Narbe
  • Unreifes Narbengewebe wird in reifes stabiles Narbengewebe umgewandelt
  • Rötung nimmt ab
185
Q

Beispiele für eine primär chronische Entzündung?

A

Chronische Hepatitis C

186
Q

Definition: Melaena?

A

Schwarz gefärbter klebriger Stuhl (Teerstuhl)

187
Q

Was können Ursachen einer Stase sein?

A
  • HI mit Stauung
  • Immobilisation
  • Venenklappeninsuffizienz
  • Stase in Aneurysmata und Varizen
  • Stase durch Tumoren
188
Q

welches sind die Eigenschaften eines hyalinen Thrombus?

A
  • Mikrothrombus bei Verbrauchskoagulopathie
  • Homogen gläsern
  • In Kapillaren, Venolen und Arteriolen
  • Fibrin und zerfallene Plättchen
189
Q

Was sind Gründe für eine erhöhte Blutungsneigung?

A
  • Vaskulär
  • Thrombozytär
  • Koagulopathisch
  • Medikamentös
190
Q

Beispiele für eine sekundär chronische Entzündung?

A
  • Chronische Bronchitis
  • Abszess
191
Q

Was sind die Bestandteile der Virchow Trias?

A
  • Gefässverletzung
  • Hämodynamik
  • Hyperkoagulabilität
192
Q

Welches sind die fünf Zonen des akuten anämischen Infarktes?

A
  1. Nekrose
  2. Neutrophilie
  3. Reaktive Hyperämie
  4. Lymphohistiozytäre Entzündung
  5. Perifokale Ödemzone
193
Q

Wann findet sich ein Zahn’scher Pseudoinfarkt?

A

Beim Verschluss der V. porta

194
Q

Wie hoch ist die Letalität des Darminfarktes nach 12 und nach 24 Stunden?

A
  • 12h = 30%
  • 24h = 85%
195
Q

Beispiele für eine chronisch rezidivierende Entzündung?

A
  • IBD
  • MS
196
Q

Wozu dient Hepcidin und was geschieht bei einem Mangel?

A
  • Hemmt den Eisentransporter Ferroportin und dadurch sowohl die Eisenresorption im Darm, als auch die Eisenfreisetzung aus dem RES
  • Mangel -> Ungebremste Eisenresorption -> Hämochromatose

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