Pathologie Flashcards
Was sind die beiden Typen der Autoimmunität?
- Generalisiert
- Organspezifisch
Wie entsteht ein hämorrhagischer Infarkt?
Arterieller Verschluss -> Einblutung aus Kollateralen, Venen oder Vas privatum
Was sind die fünf Formen der Entzündung?
- Serös
- Serös-Schleimig
- Fibrinös
- Eitrig
- Hämorrhagisch
Welche Immun-Abwehrmechanismen gibt es und welche Systeme gehören dazu?
- Humoral
- Unspezifisch: Komplement, Gerinnung, KKS
- Spezifisch: Antikörper, Zytokine
- Zellulär
- Unspezifisch: Neutrophile Gr, Fibroblasten
- Spezifisch: Lymphozyten, Plasmazellen
Definition: Papillom
- Gutartige Tumoren
- Ähnlich wier Adenom, aber nicht drüsig
- Veränderungen an Oberflächen
Entstehensweise von Dekubitus?
- Mechanische Kompression
- Sauerstoffmangel
- Koagulationsnekrose
- Feuchte Gangrän bei Superinfektion
Was sind die diagnostischen Kriterien für ein Adeno-CA?
- Drüsige Strukturen
- Schleimbildung
Definition: Heterolyse
Freisetzung von Enzymen aus Lysosomen angelockter Entzündungszellen
Welche Zellen gehören zur akuten Entzündung?
- Neutrophile Granulozyten
- Mastzelle
- Eosinophile/Basophile Granulozyten (Nicht immer)
Definition: Metaplasie
Reversible Umwandlung eines ausdifferenzierten Gewebes in ein differenziertes Gewebe eines anderen Typs
Malignes Fibröses Histiozytom
Bedeutung?
Vorkommen?
Prognose?
- Häufigstes Sarkom beim älteren Erwachsenen
- UE / OE / Retroperitoneum
- 5JÜR: 65-70%
Normalgewicht: Nebenniere
4 - 4.2g
Definition: Transsudat
- Klare Flüssigkeit
- Niedriger Eiweissgehalt
Welche Ödemformen gibt es?
- Lokalisiert
- Generalisiert
- Eiweissarm (Transsudat)
- Eiweissreich (Exsudat)
Welches sind die Subtypen des klassischen Hodgkin Lymphoms?
- Nodulär-sklerosierender Typ
- Lymphozytenprädominantes Hodgkin-Lymphom
- Lymphozytenarmer Typ
- Lymphozytenreicher Typ
- Mischtyp
Welche Strategien verwenden die Hodgkin Zellen um den programmierten Zelltod fehlerhafter B-Zellen zu umgehen?
- Verlust/Leugnung ihrer B-Zellidentität
- Infektion mit EBV
- Aktivierung von Schutzmechanismen
- Täuschung des Immunsystems
Zwischen welchen Arten von Gewebe unterscheidet man beim physiologischen Zellersatz?
- Labiles Gewebe (z.B. Haut)
- Stabiles Gewebe (z.B. Leber)
- Permanentes Gewebe (z.B. Gehirn)
Welcher Tumortyp ist das?

- Adeno-CA
- Stanzbiopsie aus der Prostata
Überempfindlichkeitsreaktion Typ III
Mechanismus?
Beispiele?
- Mechanismus:
- Zirkulierende Antigen-AK Komplexe
- Bsp:
- Immun-Komplex-Krankheit
- Post-streptococcen Glomerulonephritis
Lipom
Häufung?
Lokalisation?
Bedeutung?
Prognose?
- Zunehmend nach 20 LJ / Adipositas
- Subcutis (Rücken, Schulter, Nacken) / Organe (Brustwand, v. Mediastinum, Retroperitoneum)
- Häufig / Benigne
- Sehr gut
Folgen der Hämochromatose in der Leber?
Leberzirrhose und hepatozelluläres Karzinom
Welche Zellen gehören zur chronischen Entzündung?
- Lymphozyten
- Plasmazellen
- Makrophagen/Monozyten
- Eosinophile/Basophile Granulozyten (Nicht immer)
Welches sind die diagnostischen Kriterien für ein Plattenepithel-CA?
- Interzellularbrücken
- Verhornung
Überempfindlichkeitsreaktion Typ I
Mechanismus?
Beispiele?
- Mechanismus:
- IgE
- Mastzellen sezernieren vasoaktive Substanzen
- Bsp:
- Systemische Anaphylaxie
- Lokale Anaphylaxie
- Asthma
Welches sind die Einteilungskriterien für Lymphome?
- B-, T- oder NK
- Hodgkin oder nicht
- Nodal oder nicht
- Leukämisch oder nicht
- Alter, EBV, HHV-8, klinischer Hintergrund
- Reifungsstadium der Lymphozyten
Was beinhaltet die Differentialdiagnose der chronischen Wunde?
- Vaskulär
- Infekte
- Traumatisch
- Autoimmun
- Metabolisch
- Iatrogen
- Neoplasien
- Endokrin
- Kongenital
Welche Verläufe von chronischen Entzündungen gibt es?
- Primär chronisch
- Sekundär chronisch
- Chronisch rezidivierend
Normalgewicht: Hirn
M: 1300g
F: 1200g
Follikuläres Lymphom
Epidemiologie?
Risikofaktoren?
- E:
- Konstante Inzidenz
- Viel häufiger im Westen, als in Osteuropa und Orient
- R:
- Meist ohne fassbare RIsikofaktoren
- Vorangegangene Lymphome
- Patienten mit Autoimmunerkrankungen
- Schwache familiäre Häufung
Definition: Empyem
Eiteransammlung in einer Körperhöhle
Welche Thrombustypen gibt es?
- Plättchenthrombus
- Abscheidungsthrombus
- Gerinnungsthrombus
- Gemischter Thrombus
Was sind typische Merkmale eines Follikulären Schilddrüsen-CA?
- Ältere Patienten mit Struma
- Hämatogene Metastasierung
- Schwierige Diagnose
Mit welchem System wird das Grading des Mamma-CA durchgeführt?
Bloom-Richards-Elston Grad (BRE)
Definition: Spezielle Pathologie
Befasst sich mit den Speziellen Reaktionen spezialisierter Organe und Organsysteme auf pathologische Reize.
Wann zeigt sich das Bild einer Muskatnussleber?
Bei einem massiven Rückstau des Blutes innerhalb der Leber auf Grund eines mangelnden venösen Abflusses.
Welches sind die Mechanismen der Onkogenaktivierung?
- Amplifikation
- Translokation
- Punktmutation
Welche Parameter dienen zur Beurteilung der Prognosefaktoren?
- Klassische pathologische anatomische Parameter
- Tumorstadium
- Differenzierungsgrad
- Molekular (Proliferation, Expression von Proteinen…)
Was können Ursachen von Turbulenzen in Gefässen sein?
- Vorhofflimmern
- Gefässbifurkationen
- Gefässtenosen
Welcher Tumortyp ist das?

- Kombiniertes kleinzelliges Karzinom mit Anteilen eines Plattenepithel-CA
- Kleine Biopsie aus einem Patienten mit Lungentumor
- Verhornung
Funktion von Prostaglandinen
- Permeabilitätsregulation
- Thrombozytenaggregationshemmung
- Erregung der sensiblen Nervenendigungen
Woran erkennt man ein Carcinoma in situ?
- Totale Unordnung
- Lertzte Vorstufe vor dem Karzinom
- Viel zu viele Zellkerne

Was sind häufige (aber nicht obligate) Eigenschaften von Krebsstammzellen?
- Kleiner Prozentsatz der Tumorzellen
- Expression von Stammzellmarkern
- Fähigkeit zur Ausbildung verschiedener Zellpopulationen
Welche Art von Infarkt ist eine ischämische Colitis?
Hämorrhagischer Infarkt
Welches sind die wichtigsten Arten, zwischen welchen beim Hodgkin Lymphom unterschieden werden muss?
- Klassisches HL (cHL)
- Noduläres lymphozyten-prädominantes HL im Stadium I
Welche histopathologischen Formen der chron. Entzündung gibt es?
- Chronisch granulierende Entzündung
- Chronisch lymphozytäre Entzündung
- Chronisch granulomatöse Entzündung
Welcher Tumortyp ist das?

- Adeno-CA
- Magen
- Schleim
Wie viel Prozent der Patienten sterben wegen lokaler Ausbreitung/lokaler Komplikationen bei Tumoren?
15%
Welche Art von Infarkt ist ein Milzinfarkt?
Anämischer Infarkt
Wie sieht die Dignität von malignen Tumoren aus?
- Langsam bis schnell wachsend
- Schlecht begrenzt
- Invasives Wachstum
- Metastasierung
- Polymorph
Ursachen für eine intrahepatische Cholestase?
- Virale Hepatitis
- Alkoholische Hepatitis
- Medikamente
- Primär biliäre Zirrhose
- Vererbt
- Sepsis
- Tumoren
Welche Art von Infarkt ist ein Mesenterialinfarkt?
Hämorrhagischer Infarkt
Definition: Phlegmone
Flächenhafte eitrige Infiltration des BGW, welche von einer Gewebsnekrose begleitet wird. Rasches Fortschreiten und keine Abkapselung der Erreger.
Wovon ist die Schadenswirkung bei der Zelle abhängig?
- Ursache
- Dauer
- Stärke
- Zelltyp
- Differenzierungsgrad
- Zellaktivität
Eine arterielle Thrombose im linken Herzen führt wo zu einer Embolie?
Extremitäten >> Hirn > Darm, Nieren, Milz
Techniken in der Pathologie
- Makroskopie
- Histologie
- Immunhistochemie
- Elektronenmikroskopie (Heute nur noch bei der Niere relevant)
- Zytologie
- Molekularpathologie
Definition: Entzündung
Eine Reaktion eines vitalen, vaskularisierten Gewebes auf eine lokale Schädigung. Es gibt verschiedene Ursachen, die dazu führen Können.
Was ist typisch für die Histologie von Sarkoidose-Granulomen?
- Nicht-verkäsende Granulome
- Keine Erreger
- Hyalinisierung und Destruktion des ortsständigen Gewebes
Was geschieht beim Schwelltod?
Absterben von Zellgruppen mit Zellschwellung und reaktiver Begleitentzündung ohne Auslösung eines Zelltodprogrammes
Wie entsteht die hämorrhagische Infarzierung?
Blockade des Rückstroms von venösem Blut bei erhaltenem arteriellem Zufluss
Beispiele von Kolliquationsnekrosen?
- Weisser und roter Hirninfarkt
- Abszess
- Feuchte Gangrän und Dekubitus
- Sonderformen:
- Einfache Fettgewebsnekrose
- Pankreatische Fettgewebsnekrose
- Laugenverätzung
Was ist die typische Morphologie einer chronischen Entzündung?
- Histiozyten/Makrophagen
- Granulome
- Lymphozyten & Plasmazellen
- Fibrose
Was sind die häufigsten Ursachen des Ulcus cruris?
- Chronisch venöse Insuffizienz (60-70%)
- Kombiniert arteriell und venös (10-20%)
- Rein arteriell (10%)
- Neuropathische Ursachen (5-10%)
Was geschieht als vaskuläre Reaktion bei einer akuten Entzündung?
Schädigung -> Veränderungen der Endstrombahn -> Vasodilatation und Permeabilitätssteigerung -> Ödem
Definition: Hypoxidosen
Krankheitsbilder, deren Pathogenese in einer Störung der oxidativen Energiegewinnung besteht
Die Kardinalsymptome der Entzündung und wie sie entstehen
- Rubor: Vasodilatation
- Calor: Überwärmung durch erhöhte Durchblutung
- Tumor: Gewebeschwellung durch Exsudat
- Dolor: Nervenreizung
- Functio laesa: Gestörte Funktion

Ursachen für Linksherzinsuffizienz?
- Hypertonie
- Ischämische Herzkrankheit
- Mitral-/Aortenklappenvitien
Wie funktioniert die Zelluläre Abwehr?
- Neutrophile Granulozyten, Makrophagen: Phagozytose
- Zytotoxische T-Zellen: Zelltod bei Virusinfektion
- B-Zellen/Plasmazellen: IG Produktion
- Mastzellen: IgE vermittelte Freisetzung von Effektormechanismen
Welches sind die hämatogenen Metastasierungswege und wie wirken sie sich auf den Körper aus?
- Cava-Typ: Tumorzellen kommen durch die V. Cava und landen in der Lunge.
- Pfortader-Typ: Tumorzellen kommen durch die V. Portae und metastasieren in der Leber.
- Lungenvenen-Typ: Lungenkarzinom geht in die Lungenvenen und metastasiert im gesammten Körper.
- Vertebral-venöser Typ: Spielt vor allem beim Prostata-CA eine wichtige Rolle. Metastasiert vor allem in die sakrale und lumbale Wirbelsäule, da die Zellen sich durch den prävertebralen Plexus verbreiten.
Wie funktioniert die Humorale Abwehr?
- Wird mit dem Exsudat ins Gewebe befördert
- Verdünnung der schädigenden Noxe
- Entzündungsmediatoren
- Drainage in Lymphknoten -> Aktivierung der spezifischen Abwehr
Folgen der Hämochromatose im Pankreas?
Endo- und exokrine Pankreasinsuffizienz -> Bronzediabetes
Was sind die fünf Phasen der Entzündung?
- Initiale Gewebsalteration
- Lokale Kreislaufumstellung am terminalen Strombett
- Exsudation von Blutplasma und Blutzellen
- Proliferation von eingewanderten und ortsständigen Zellen
- Reparation und Heilung
Welches ist der bevorzugte Metastasierungsweg von Sarkomen?
Hämatogen
Welche Embolustypen gibt es?
- Thromboembolie
- Fettembolie
- Zell-/Gewebsembolie
- Gasembolie
- Erreger
- Fremdkörper
Ursachen für Sekundäre Siderose?
- Iatrogen
- Chronische Leberkrankheiten
- Eisenspeichernde Krankheiten
Subtypen von Fibrinoid?
- Quellungsfibrinoid
- Präzipationsfibrinoid
- Nekrosefibrinoid
Normalgewicht: Niere
M: 150g
F: 140g
Normalgewicht: Milz
M: 180g
F: 140g
Welches sind die fünf Pathways, durch deren Beeinflussung es zur Entstehung von Tumoren kommen kann?
- RTK
- WNT
- p53
- MMR
- Methylierung
Definition: Exsudat
- Eher trüb
- Plasmaproteine
- Zellreich
- Örtlicher Austritt von Blutplasma und/oder Blutzellen aus dilatierten Venulen und Kapillaren
Ungefär wie viele Subtypen von mesenchymalen Tumoren gibt es?
>300
Welches sind die prognostisch relevanten histologischen Tumortypen bei folgenden Karzinomen:
- Bronchus-CA?
- Mamma-CA?
- Kolon-, Prostata-, Harnblasen-CA?
- Kleinzelliges Karzinom
- Mehrere seltene Subtypen mit besonders guter Prognose
- Keine häufigen Subtypen mit prognostischer Bedeutung
Was ist typisch für die Histologie von rheumatoiden Granulomen?
- Fibrinoide Nekrose mit Histiozytenwall und äusseren Lymphozyten
Welches ist der häufigste bösartige Tumor?
Das Basalzellkarzinom
Was sind Merkmale der Proliferationsphase in der Wundheilung?
- Dauer: 5. - 10. Tag
- Gewebeneubildung
- Kapilarenneubildung
- Fibrinoblasten besiedeln Wundmatrix
- Abbau des Fibrinnetzes
- Kontraktion der Wundfläche
Definition: Hypertrophie
Vergrösserung von Zellen durch Anpassung an erhöhte funktionelle Belastung
Häufigste Ursachen eines Ikterus?
- Tumor
- Sepsis / Schock
- Zirrhose
- Gallensteine
Definition: Pyämie
- Vermehrung im Blut
- Absiedlung in Organe
- Abwehr in Form von Abszessen
Definition: Allgemeine Pathologie
Befasst sich mit den allgemeinen Reaktionsformen der Zellen, Gewebe und Organe auf pathologische Reize.
Normalgewicht: Herz
M: 355g
F: 300g
Definition: Lymphome
Bösartige Erkrankungen bedingt durch Veränderungen der Gene der Lymphozyten, aber die wenigsten sind ‘genetische Erkrankungen’ im herkömmlichen Sinne.
Was sind Merkmale der Reparationsphase in der Wundheilung?
- Dauer: 11. - 21. Tag
- Epithelzellen überwachsen das Granulationsgewebe vom Wundrand her (Bei oberflächlichen Wunden auch von den Follikeln her)
- Ausbildung von Kollagenfasern
- Keine Neubildung von elastischen Fasern
Ätiologie: Hyperbilirubinämie
- Gesteigerte Bildung von Bilirubin wegen Hämolyse
- Lebererkrankungen
- Störungen der Galleausscheidung
Ursachen für Rechtsherzinsuffizienz?
- Linksherzinsuffizienz
- Lungenerkrankungen
Beispiele von Koagulationsnekrosen?
- Infarkt
- Trockene Gangrän
- Säureverätzung
- Schorfnekrose
- Sonderformen:
- Käsige Nekrose
- Fibrinoide Nekrose
- Tumornekrose
Definition: Abszess
Eiter in einer Höhlung, Einschmelzung einer Nekrose
Welche Art von Infarkt ist eine alte weisse Enzephalomalazie?
Anämischer Infarkt
Rhabdomyosarkom
Bedeutung?
Vorkommen?
Therapie?
Prognose?
- Häufigstes Weichteilsarkom beim Kind/Jugendlichen
- Kopf und Nacken (44%) / Stamm (41%) / Extremitäten (15%)
- Polychemotherapie
- 5JÜR: >50%
Definition: Hyperplasie
Vergrösserung von Geweben oder Organen durch kontrollierte Vermehrung der Zellzahl
Wie entsteht Hämosiderin?
Durch Abbau von Hämoglobin durch Makrophagen
Welche Typen von Exsudativen Phasen gibt es?
- Sofort - Flüchtig:
- Vorwiegend Venulen
- Bei geringen thermischen Reiz, Histamin
- Verzögert - Persistierend:
- Direkter Endothelschaden
- Bei mittelschwerem thermischen Reiz, UV, Röntgenstrahlen, Typ IV Überempfindlichkeit
- Sofort - Persistierend:
- Venulen und Kapillaren
- Direkter Endothelschaden
- Bei schweren thermischen Reiz
Was geschieht bei einer Kolliquationsnekrose?
- Organe mit hohem Fett- und geringem Eiweissanteil bevorzugt
- Überwiegen von Hydrolyse
- Selbstverdauung durch Freisetzung von Verdauungsenzymen
Welche Zellreaktionen gibt es auf eine Schädigung?
- Anabole Adaptation mit Leistungssteigerung
- Katabole Adaptation mit Leistungsminderung
- Metaplasie
Was sind typische Merkmale eines Papillären Schilddrüsen-CA?
- Junge Frauen
- Lymphknotenmetastasen
- Einfache Diagnose
Hodgkin Lymphom Epidemiologie?
- M:F = 1,7:1
- Saisonale Inzidenzschwankung
- Reiche > Arme
- Araber > Mongoloide > Lateinamerikaner > Weisse > Schwarze
Was ist der Unterschied zwischen einer relativen und einer absoluten Ischämie?
Bei einer relativen Ischämie, ist ein unzureichender Blutfluss nachweisbar und bei einer absoluten Ischämie unterbleibt die arteriellen Durchblutung komplett.
Welches sind die Wundheilungsphasen?
- Exsudationsphase
- Proliferationsphase
- Reparationsphase
- Maturationsphase
Pathogenese des Marginalzonen-B-Zelllymphom?
- Meist Extranodal
- Erwachsene
- Indolent
- Viele Infektassoziiert
Möglichkeiten des Ausbreitens einer Entzündung
- Direktes Übergreifen
- Kanalikuläre Ausbreitung
- Lymphogene Ausbreitung
- Hämatogene Ausbreitung
Welcher Tumortyp ist das?

- Papilläres Schilddrüsen-CA
- Grosse blasige Zellen
- Einschlüsse im Zytoplasma
Folgen der Hämochromatose in den Gelenken?
Arthropathie in MCP II & III, Handgelenk, Kniegelenk
Was besagt die Tumorheterogenität?
- Morphologisch: Unter dem Mikroskop sehen sie variabel aus
- Molekular / genomisch: Variabilität unter dem Mikroskop wiederspiegelt sich hier
Definition: Atrophie
Verkleinerung oder Rückbildung von zunächst normal entwickeltem Gewebe -> Leistungsminderung
Wozu dient die gewebsbasierte Diagnostik für Lymphome?
- Dignitätsbeurteilung
- Entitätsspezifische Diagnose
- Bestimmung von Prädiktionsparameter
- Exakte Diagnose
Wo führt eine venöse Thrombose zur Embolie?
Lungenembolie
Wie entsteht Hämatin?
Durch Zusammentreffen von Hämoglobin (Blut) und Salzsäure
Woraus besteht Kollagen und wofür ist es in der Haut verantwortlich?
- Gerüst aus Proteinfasern
- Verantwortlich für die mechanische Belastbarkeit
Was sind Folgen einer allgemeinen Hypoxie?
- Organatrophie
- Fettige Degeneration
- Interstitielle Fibrose
Was bedeuten die folgenden Tumorstadien in etwa?
- pT1?
- pT2?
- pT3?
- pT4?
- Sehr kleiner Tumor
- Eher klein
- Eher gross
- Infiltration der Nachbarorgane
Welche Art von Infarkt ist eine Tumornekrose bei einem Hodentumor?
Anämischer Infarkt
Definition: Adenom
- Gutartige drüsige Tumore
- Am häufigsten im GI-Trakt
- Häufig Vorläufer des Adenokarzinoms
Was ist das Prinzip und welches sind die Komponenten des Bloom-Richards-Elston Grad (BRE)?
- Prinzip: Zytologie + Architektur
- Komponenten:
- Tubulusbildung
- Kernpolymorphie
- Mitosen
Was unterscheidet die Wundtypen:
Epidermal?
Dermal?
In utero?
- Keine Narben
- Narben
- Keine Narben; Weniger Entzündung
Was unterscheidet eine Low-grade von einer High-grade Dysplasie?
- Low-grade ist vermutlich noch reversibel
- High-grade ist ein Carcinoma in situ
Was sind die wichtigsten Unterschiede zwischen dem klassischen HL und dem nodulären lymphozyten-prädominanten HL im Stadium I?
- KHL:
- Reed-Sternberg Zellen
- Tx: Chemo +/- Bestrahlung
- NLPHL:
- ‘Lymphocytic & histiocytic’ Zellen
- Tx: Cirurgische Exzision +/- Rituximab +/- Bestrahlung
Was unterscheidet die Begriffe Granulozyt, Granulationsgewebe und Granulom voneinander?
- Granulozyt:
- Hat im Zytoplasma kleine Granula, welche Enzyme enthalten
- Zellen der akuten Entzündung
- Granulationsgewebe:
- Sieht man typischerweise beim Abheilungsprozess
- Begriff stammt vom Makroskopischen Erscheinungsbild
- Granulom:
- Epithelänliche Ansammlung von Makrophagen
Überempfindlichkeitsreaktion Typ IV
Mechanismus?
Beispiele?
- Mechanismus:
- Spät-Typ
- T-Zellen sezernieren Zytokine
- Bsp:
- Tuberkulose
- Kontakt Dermatitis
- Transplantatabstossung
Pathogenese des Mantelzelllymphoms?
- Relativ selten
- Ältere Erwachsene
- Aggressiv
- Cyclin D1 rearrangiert
Was sind auslösende Mechanismen für den Schwelltod?
- ATP-Mangel
- Freie Radikale
- Gestörte Calciumhomöostase
- Zerstörung der Zellmembran
Mit welchem System wird das Grading des Prostata-CA durchgeführt?
Gleason Grading
Wie findet die Heilung der akuten Entzündung statt?
- Exsudation und Emigration stagnieren
- Resorption von ausgetretener Flüssigkeit
- Enzymatische Auflösung von Fibrin und Resorption durch Makrophagen
- Zerfall von ausgetretenen Leukozyten und Erythrozyten (Abbau durch Makrophagen)
- Umwandlung von Makrophagen zu Fibroblasten
- Lymphozyten und proliferierte Kapillaren überdauern am längsten
- Narbenbildung oder Restitutio ad integrum
Was sind Ursachen für einen Gefässverschluss?
- Thrombose, Embolie
- Atherosklerose
- Gefässentzündung
- Kompression von aussen
- Vasokonstriktion
Definition: Pigmente
Intra- oder extrazellulär abgelagerte Stoffe mit Eigenfarbe
Wie funktioniert das Gleason Grading?
- Fünf verschiedene Stufen der Architekturstörung
- Stadium von schlimmster und bester vorhandener Architektur zusammenzählen => Gleason Score 2-10
Welche Hämoglobinabbaupigmente gibt es?
- Hämatin
- Hämozin
- Hämatoidin
- Biliverdin/Bilirubin
- Hämosiderin
Was sind die sechs möglichen Ursachen einer chronischen Entzündung?
- Nicht-abklingende akute Entzündung
- Sich wiederholende akute Entzündung
- Niedrig-gradige Infektion mittels eines intrazellulären Mikroorganismus
- Fremdkörper
- Toxische exogene Substanzen
- Endogene Irritantien
Normalgewicht: Leber
M: 1600g
F: 1300g
Durch was kann dereguliertes Wachstum in Zellen entstehen?
- Proliferation ohne externe Stimuli
- Fehlende Proliferationshemmung
- Verhinderung Apoptose
- Defekte der DNA-Reparatur
- Unsterbliche Zellen
- Angiogenese
Welches sind die Subtypen des Schilddrüsenkarzinoms?
- Follikuläres Ca
- Papilläres Ca
Was sind erworbene Risikofaktoren für Tumoren des lymphatischen Systems?
- Viren
- Bakterien
- Chronische Immunstimulation
- Chemische Noxen
- Physikalische Noxen
- Medikamente, Iatrogenie
Ursachen für eine extrahepatische Cholestase?
- Tumor
- Cholelithiasis
- Pankreatitis
- Vernarbung
- Parasiten
- Gallengangsanomalien
Was ist der histologische Hauptunterschied zwischen einem intestinalen und einem diffusen Typ beim Mage-CA?
Der intestinale Typ weist noch Drüsen auf, während der diffuse das gesamte Gewebe infiltriert.
In welchen Ländern kommen Tumoren des Lymphatischen Systems gehäuft vor?
In industrialisierten Nationen
Was sind die histologischen Typen von Karzinomen?
- Plattenepithelkarzinom
- Adenokarzinom
- Urothelkarzinom
- Kleinzelliges Karzinom
- Anaplastisches Karzinom
- Sarkomatoid
- Mischformen (z.B. Adenosquamös)
- Andere
Difuses grosszelliges B-Zelllymphom
Epidemiologie?
Risikofaktoren?
Pathogenese?
Therapie?
- E:
- M:F = 1,3:1
- Häufung in Nord-Amerika, West-Europa und Australien
- R:
- Meist ohne fassbare Risikofaktoren
- Zunehmendes Alter
- Vorangegangene Lymphome
- Patienten mit Immundefekten
- Schwache fammiliäre Häufung
- P:
- Sammelsurium verschiedener Erkrankungen mit unterschiedlicher Klinik und Prognose und mit extremer molekularer Heterogenität
- T:
- Wenig möglichkeiten der therapeutischen Diversifikation
Funktion von Histamin
- Degranulation von Mastzellen
- Erweiterung der Arteriolen
- Abbau durch Histaminasen aus nGr und EOS
Was geschieht bei der Koagulationsnekrose?
- Denaturierung von Proteinen und Dehydrierung
- Umwandlung von Gewebe in gelblich trockene Masse
- Organe mit hohem Eiweiss- und geringem Fettanteil bevorzugt
Hodgkin Lymphom Risikofaktoren?
- 30-100% assoziiert mit EBV Infektion
- 2-4x bei Pat. mit symptomatischer EBV Infektion
- 6x nach allogener Stammzelltransplantation
- 7x bei nicht-eineiigen Zwillingen
- 10x bei HIV Infektion
- >90x bei eineeigen Zwillingen
- >1000x bei Patienten mit vorangegangenem Hodgkin Lymphom
Welcher Tumortyp ist das?

- Kleinzelliges Karzinom
- Bronchialsekret
- Unregelmässiges chromatin
- Praktisch kein Zytoplasma
Normalgewicht: Schilddrüse
15 - 25g
Funktion von Leukotrienen
- Gefässpermeabilitätssteigerung
- Leukotaxie
- Förderung der Thrombozytenaggregation
Leiomyom
Lokalisation?
Häufigkeit
Bedeutung?
Prognose?
Formen?
- Biopsien: 95% Uterus
- Ca. 20-30% der Frauen >30 Jahre
- Häufig uterine Blutungen
- Entartung sehr selten
- Subserös / Intramural / Submukös
Was sind angeborene Risikofaktoren für Tumoren des lymphatischen Systems?
- Chromosomale Instabilitätssyndrome
- Immundefizitsyndrome
- Down Syndrom
- Familiäre Häufung
Welche arten von Tumorkomplikationen gibt es?
- Lokal (Häufig!)
- Humoral (Funktionsstörungen, die nicht durch lokale Tumoren und durch Metastasen erklärt werden können)
- Metastasen (Häufigste Ursache für tumorbedingte Todesfälle)
Folgen der Hämochromatose im Myokard?
Fibrose -> Sekundäre Kardiomyopathie
Was können Ursachen einer Stase in Gefässen sein?
- HI mit Stauung
- Immobilisation
- Venenklappeninsuffizienz
- Stase in Aneurismata und Varizen
- Stase durch Tumoren
Was sind obligate Eigenschaften von Krebsstammzellen?
- Persistierende Selbsterneuerung
- Anhaltende Proliferation
- Tumorbildung
Erkläre wodurch die Permeabilitätssteigerung der Gefässe bei der akuten Entzündung entsteht.
- Durch Endothelkontraktion entstehen Lücken von 0.5-1 Micrometer. Kurzfristig: Histamin; Längerfristig: Leukotriene und Zytokine
- Strukturelle Endothelschäden (Starke Noxen; Leukozytäre Enzyme und O2-Radikale)
- Starke Endothelschädigung
Beispiele für endogene Pigmente?
- Lipogene Pigmente
- Hämatogene Pigmente
- Eisen
- Tyrosinogene Pigmente
Was sind die DD von chronisch-granulomatösen Erkrankungen?
- Infektiös
- Sarkoidose
- Fremdkörper
- M. Crohn
- Rheimaknoten
- Exogene allergische Alveolitis
- Medikamnte
Definition: Metastasierung
- Loslösen von Tumorzellen von einem Ort
- Ansiedeln an einem anderen Ort und wachsen an diesem Ort
Wie sieht die Dignität von benignen Tumoren aus?
- Langsam wachsend
- Gut begrenzt
- Expansives Wachstum
- Lokalisiert
- Monomorph
Definition: Pathogenese
Sequenz der Reaktionen des Organismus auf die Einwirkung der zellschädigenden Faktoren, die zu bestimmten klinischen Symptomen führen.
Wie entsteht ein anämischer Infarkt?
Bei anhaltendem Durchblutungsstopp einer anatomischen oder funktionellen Endarterie
Definition: Sugillation?
Blutaustritt aus verletztem Gefäss in der Subcutis bis 3 cm
Welches sind die Stufen der lymphogenen Metastasierung?
- Sentinel LK
- Regionäre LK
- Weitere Stationen
- Ductus thoracicus (Virchow Knoten)
Beispiele für exogene Pigmente?
- Kosmetisch
- Berufstoxisch
- Iatrogen
Meningeom
Herkunft?
Bedeutung?
Symptome?
Diagnose
Prognose?
- Leptomeninx
- Häufiger intrakranieller und häufigster Spinalkanal-Tumor
- Neurologische Symptome je nach Lokalisation
- Klinisch oft einfach wegen charakteristischer peripherer Lage
- Abhängig von Lokalisation
Welcher Tumortyp ist das?

- Adeno-CA
- Zytologische Probe
- Schleim und extreme Polymorphie
Funktion von Bradikinin und Kallidin
- Vasodilatation und Gefässpermeabilitätssteigerung
- Reizung der Endfasern von sensiblen Nerven
Welche Stoffe werden bei der Überempfindlichkeitsreaktion Typ II sezerniert und wozu führen sie?
- Stoffe:
- Histamin
- Bradykinin
- SRS-A
- Folgen:
- Vasodilatation
- Schock
- Ödem
- Bronchospasmen
- Schleimsekretion
Definition: Sepsis
- Hoch virulente Erreger in der Blutbahn, Vermehrung im Blut
- Absiedlung in Organe, ohne Abszesse
Was unterscheidet die chronische Entzündung hauptsächlich von einer akuten?
- Beginn und Dauer
- Zelltypen
- Anwesenheit von Granulomen bei gewissen Formen
- Abwesenheit von frühen vaskulären Veränderungen
- Höhere Wahrscheinlichkeit der Heilung via Fibrose mit inkomplettem Auflösen
Definition: Ekchymose?
Flächenhafte Hautblutung 1-2 cm
Definition: Petechien?
Punktförmige Kapillarblutungen
Pathogenese des Burkittlymphoms?
- Kinder
- Häufung in Nähe des Äquators
- Sehr Aggressiv
- Verdopplungszeit 8h
- Heilbar mit adäquater Therapie
- MYC rearrangiert
Definition: Bakteriämie
Erreger in der Blutbahn ohne wesentliche Vermehrung
Welche Parameter dienen zur Beurteilung der Prädiktiven Faktoren?
Molekulare Parameter
Was sind Merkmale der Exsudationsphase in der Wundheilung?
- Dauer: 1. - 4. Tag
- Thrombozyten bilden Fibrinogen + PDGF
- Gefässpermeabilität erhöht
- Vermehrte Exsudation
- Ausschwemmung von Detritus, Bakterien, Blut, FK
- Einwanderung von Leukozyten und Makrophagen
Definition: Purpura?
Generalisierte kleinfleckige Kapillarblutungen
Überempfindlichkeitsreaktion Typ II
Mechanismus?
Beispiele?
- Mechanismus:
- Zell-gebundenes Antigen & zirkulierende AK
- Zytotoxische oder AK-vermittelte zelluläre Dysfunktion
- Bsp:
- Autoimmune haemolytische Anämie
- Transfusions Reaktionen
- Myasthenia gravis
Was sind die Unterschiede zwischen Hyperplasie, Metaplasie und Dysplasie?
- Hyperplasie:
- Reversibel!
- Zellvermehrung
- Organvergrösserung
- Reaktiv
- Metaplasie:
- Reversibel!
- Umwandlung
- Dysplasie:
- Vorstufe des Krebs
- Klonal (Von einer einzigen Zelle ausgehend)
- Teils reversibel
- Atypie
Definition: Suffusion?
Flächenhafte subkutane Einblutug
Wie entsteht ein sekundär hämorrhagischer Infarkt?
Einblutung aus zerstörten Gefässen im Infarktareal nach Revaskularisierung
Was sind Merkmale der Maturationsphase in der Wundheilung?
- Dauer: 3. Woche - 2 Jahre
- Reorganisation der Narbe
- Unreifes Narbengewebe wird in reifes stabiles Narbengewebe umgewandelt
- Rötung nimmt ab
Beispiele für eine primär chronische Entzündung?
Chronische Hepatitis C
Definition: Melaena?
Schwarz gefärbter klebriger Stuhl (Teerstuhl)
Was können Ursachen einer Stase sein?
- HI mit Stauung
- Immobilisation
- Venenklappeninsuffizienz
- Stase in Aneurysmata und Varizen
- Stase durch Tumoren
welches sind die Eigenschaften eines hyalinen Thrombus?
- Mikrothrombus bei Verbrauchskoagulopathie
- Homogen gläsern
- In Kapillaren, Venolen und Arteriolen
- Fibrin und zerfallene Plättchen
Was sind Gründe für eine erhöhte Blutungsneigung?
- Vaskulär
- Thrombozytär
- Koagulopathisch
- Medikamentös
Beispiele für eine sekundär chronische Entzündung?
- Chronische Bronchitis
- Abszess
Was sind die Bestandteile der Virchow Trias?
- Gefässverletzung
- Hämodynamik
- Hyperkoagulabilität
Welches sind die fünf Zonen des akuten anämischen Infarktes?
- Nekrose
- Neutrophilie
- Reaktive Hyperämie
- Lymphohistiozytäre Entzündung
- Perifokale Ödemzone
Wann findet sich ein Zahn’scher Pseudoinfarkt?
Beim Verschluss der V. porta
Wie hoch ist die Letalität des Darminfarktes nach 12 und nach 24 Stunden?
- 12h = 30%
- 24h = 85%
Beispiele für eine chronisch rezidivierende Entzündung?
- IBD
- MS
Wozu dient Hepcidin und was geschieht bei einem Mangel?
- Hemmt den Eisentransporter Ferroportin und dadurch sowohl die Eisenresorption im Darm, als auch die Eisenfreisetzung aus dem RES
- Mangel -> Ungebremste Eisenresorption -> Hämochromatose