Patho thoraciques

Question 1

Prévalence des dorsalgies

Answer 1

< 35%

Question 2

Types de pathologies thoracique

Answer 2

Cardiaque
Viscérale
Musculosquelettique

Question 3

Signes de Néoplasie

Answer 3

• 1e épisode de dlr chez un patient > 50 ans
• Dlr radiculaire intense bilat
• Dlr et diminution de mvt en FL
• Rotations complètes et non douloureuse
• Perte de poids, perte d’appétit, fièvre, fatigue, hx de cancer, sudation nocturne, dlr nocturne

Question 4

S&S Syndrome de Horner

Answer 4

• Énophtalmie : globe oculaire reculé
• Myosis : petite pupille
• Ptose palpébrale : paupière abaissée
• Rougeur du visage
• Absence de sudation

Question 5

Signes de Fx vertébrale

Answer 5

Dlr thx sévère
Sx neuro
Dlr à la palpation
colonne déformée
Contusion/abrasion

Question 6

Signes de Fx des côtes

Answer 6

Trauma directe

Inconfort à la respiration

Question 7

Évaluation des dysfonction thoracique

Answer 7

extension peut augmenter dlr, mvt précis concordant au mécanisme augmente dlr, traction augmente dlr, compression indolore

Question 8

Sigbes de Dysfonction facettaire thoracique

Answer 8

Douleur localisée, FL et rotation limitée dans mm direction, augmentation/diminution des MPIV et MPAIV

Question 9

Signes de Dysfonction costale

Answer 9

Post-trauma
Dlr à l’inspiration
FL et rotation limitée dans direction opp
Augmentation/diminution des mvt accessoires

Question 10

Spondylarthrose

Answer 10

Écrasement des vertèbres avec bombement horizontaux des disques avec production d’ostéophytes ant et lat (Changement ant plus important (cyphose))

Question 11

Zones atteintes par l’Arthrose zygapophysaire

Answer 11

T4-T5, T11-T12, T12-L1

Question 12

Côtes touché par l’arthrose costoV

Answer 12

6-7-8

Question 13

Zones atteintes par l’instabilité articulaire

Answer 13

T4-T5, T7-T8, T9-T10, T11-T12

Question 14

Signes d’instabilité articulaire

Answer 14

• Dlr centrale
• Aucune position confo qui réveille la nuit
• Raideur aux mvt
• 20-35 ans
• Difficile à soulager
• Récidives fréquentes

Question 15

ÉValuation de l’instabilité

Answer 15

• Résistance moindre au PAs centrale

- Mvt actifs/passifs dlr changeante

Question 16

Définition syndrome de défilé thoracique

Answer 16

Syndrome neurovasculaire portant atteinte dans certaines circonstances au plexus brachial, à l’artère subclavière et à la veine subclavière

Question 17

Sources de S&S du défilé thx

Answer 17

Scalènes, région costo-claviculaire, région sous coracoidienne

Question 18

Cause du défilé thoracique

Answer 18

présence d’une anomalie osseuse ou fibromusculaire à laquelle s’ajoute une forme de trauma (mauvaise posture, stress répété du MS, whiplash, trauma direct)

Question 19

V/F le syndrome neurologique est plus fréquent dans le syndrome de défilé thoracique

Answer 19

VRAI >90%

Question 20

Particularités du syndrome neurologique

Answer 20

• Dlr au cou, tête, thorax, scapula, épaule, bras et main (selon la partie du plexus atteinte)
• Engourdissement et paresthésies au bras et à la main
• Lourdeur et engourdissement en élévation du bras
• Augmentation de la sensibilité au froid.
• Maladresse pour les activités de motricité fine avec la main et Faiblesse à la préhension.
• Atrophie et faiblesse des muscles hypothénar, interosseux, ADD du pouce et fléchisseur profond du 4-5e doigts lors d’une atteinte du la partie inférieure du plexus (C8-T1).

Question 21

Types de syndrome neuro dans le défilé thoracique

Answer 21

Vrai syndrome : signes neuro

Non-spécifique : dlr sans signes neuro

Question 22

Particularités du syndrome vasculaire du défilé thx

Answer 22

• Ischémie du membre
• Syndrome de Raynaud unilatéral
• Brittle nails et Ulcérations au bout des doigts
• Décoloration du bras
• Distension veineuse et Œdème
• Thrombose veineuse possible après exercices prolongés

Question 23

Cause du syndrome vasculaire dans défilé thx

Answer 23

compression des artères/veines à la région subclavière ou axillaire