PATHO - La réponse cellulaire au stress et aux stimuli pathogènes Flashcards
Définir : Pathologie
la science qui étudie les modifications structurales, biochimiques et fonctionnelles dans les cellules, les tissus et les organes et qui sous-tendent la maladie.
Utilité de la pathologie
- Permet d’expliquer les symptômes et les signes cliniques
- Donne les bases des soins cliniques et de la thérapie
Définir : Pathologie générale
Traite des types de réactions communes aux agressions cellulaires et tissulaires.
Définir : Pathologie systémique
Traite des réactions dans les différents tissus et organes.
Nommez les classes de causes/étiologie des pathologies
- Génétiques
- Acquises (infections, chimique, physique…)
Souvent multifactorielle
Identifiez
Infractus cérébrale
Cause de l’infractus cérébral
Blocage d’un vaisseau cérébral → manque d’oxygène → mort cellulaire
Définir : Pathogénèse
C’est la séquence des évènements cellulaires, biochimiques et moléculaires qui surviennent dans les cellules ou les tissus en réponse à un agent étiologique
Pathogenèse d’un infractus cérébral
Blocage par un caillot → Diminution oxygène → Diminution ATP → Mort cellulaire
Définir : Changement morphologique
Ensemble des changements structuraux survenant dans les cellules et les tissus suite à une agression et qui sont soit caractéristiques de la maladie soit diagnostiques du processus étiologique.
Ex : Infractus cérébral
Définir : Manifestation clinique
Les manifestations cliniques résultent de l’ensemble des conséquences fonctionnelles des changements morphologiques se manifestant sous la forme de symptômes (plaintes du patient) et de signes cliniques (objectivables à l’examen physique). Les conséquences ultimes déterminent le pronostic (jugement porté sur l’évolution de la maladie).
Exemple : Pour l’infractus cérébral -> Paralysie du patient
Les cellules sont des participantes actives dans leur environnement, ajustant constamment leur structure et leurs fonctions pour répondre aux demandes du milieu.
Toutefois, la fourchette dans ce qu’elles peuvent faire est relativement étroite et dépend de …?
- leur état métabolique,
- de leurs capacités de différenciation et de spécialisation,
- des contraintes reliées aux cellules voisines
- la disponibilité des substrats métaboliques.
Définir : Homéostasie
le processus de régulation par lequel les cellules maintiennent la constance dans leur structure et leur fonctions dans des limites physiologiques de la normale.
Définir : Adaptation
- phénomène essentiel et réversible chez les êtres vivants.
- Aux changements de l’environnement, soit lors d’une demande physiologique ou lors de stimuli pathologiques, les cellules doivent répondre en ajustant leur nombre, leur activité métabolique et leurs fonctions pour atteindre un nouvel état de stabilité afin de préserver leur viabilité et leur rôle.
Si on excède les limites de la réponse adaptative ou si les cellules sont directement exposées à un stress ou un agent agresseur plus important, si elles sont privées de substrats métaboliques ou affectées par des mutations qui altèrent la formation ou la fonction de leurs constituants essentiels, elles vont entrer dans une séquence d’évènements appelée…
Dommage cellulaire
Réponse de la cellule face à : Des stimuli physiologiques modifiés. Quelques stimuli nuisibles non létaux
Adaptation cellulaire
Réponse de la cellule face à : Réduction d’O2, blessure chimique, infection bacterienne
Mort cellulaire
Réponse de la cellule face à : Altérations métaboliques, génétiques ou acquises, blessure chronique
Accumulation intracellulaires
Réponse de la cellule face à : Accumulation de blessures sublétales sur une longue durée de vie
vieillissement cellulaire
Nommez les mécanismes d’adaptation cellulaire
- Hyperplasie
- Hypertrophie
- Atrophie et involution
- Métaplasie
Afin de s’adapter à des stimuli physiologiques plus soutenus ou plus importants ou pathologiques requérant de la part des tissus une augmentation de la masse cellulaire fonctionnelle, ceux-ci réagissent par :
par une augmentation du nombre de cellules (hyperplasie) ou/et de la taille des cellules (hypertrophie).
Définir : Hyperplasie
une augmentation du nombre de cellules dans un organe ou un tissu, résultant habituellement dans une augmentation du volume de celui-ci
Type d’hyperplasie
Hyperplasie physiologique
Hyperplasie pathologique
Définir : HYPERPLASIE PHYSIOLOGIQUE
due à l’action d’hormones ou de facteurs de croissance sécrétés en réponse à un stimulus qui requière un accroissement de la capacité fonctionnelle des cellules (hyperplasie hormonale) ou recréer la capacité fonctionnelle d’un organe ayant perdu une partie de sa masse tissulaire (hyperplasie compensatoire).
Définir : HYPERPLASIE PATHOLOGIQUE
Dans la majorité des cas, causée par une stimulation hormonale ou par des facteurs de croissance cependant exagérée ou inappropriée sur des cellules évidemment sensibles à ces produits.
Quels genre de cellules peuvent s’hyperplasier?
seules les cellules capables de division cellulaire peuvent s’hyperplasier.
Par rapport au cycle cellulaire, il existe trois types de cellules:
- CELLULES PERMANENTES
- CELLULES STABLES
- CELLULES LABILES
Identifiez
Hyperplasie et hypertrophie des cellules musculaires lisses du myomètre de l’utérus au cours de la grossesse.
Expliquez cette image
TACO d’un donneur d’un greffon hépatique. En haut, on souligne le lobe droit qui sera prélevé pour la greffe. En bas, une semaine après la greffe, le lobe gauche s’est considérablement hyperplasié alors que le lobe droit restant est resté identique.
Identifiez a) et b)
Hyperplasie pathologique (b) de l’endomètre chez une femme ménopausée recevant des estrogènes
Identifiez a) et b)
Prostate normale (a) et prostate hyperplasique (b) par hyperplasie des cellules glandulaires et musculaires lisses de la prostate chez un homme âgé.
Afin de s’adapter à des stimuli physiologiques ou pathologiques requérant de la part des tissus une augmentation de la masse cellulaire fonctionnelle, ceux-ci réagissent par :
une augmentation du nombre de cellules (hyperplasie) ou/et de la taille des cellules (hypertrophie).
Définir : Hypertrophie
- une augmentation de la taille des cellules dans un organe ou un tissu, résultant habituellement dans une augmentation du volume de celui-ci .
- Physiologique ou pathologique
Mécanisme de l’hypertrophie
Les cellules augmentent de volume par une synthèse augmentée des composantes intracellulaires, principalement des protéines structurales et fonctionnelles.
Parmis les cellules permanentes, stables et labiles, lesquelles peuvent :
- s’hypertrophier
- s’hyperplasier
- s’hyperplasiet et s’hypertrophier
- Hypertrophie : Cellules permanentes, stables et labiles
- Hyperplasie : Cellules stables et labiles
- Hyperplasie et hypertrophie :Cellules stables et labiles
Lequel est le muscle normal, lequel est le muscle modifié. Dire quelle genre de modification.
Résumez la réaction d’une cellule face a une demande fonctionnelle accrue
Résumez la réaction d’une cellule face a une réduction de la demande fonctionnelle
Afin de s’adapter à des stimuli physiologiques ou pathologiques requérant de la part des tissus une diminution de la masse cellulaire fonctionnelle, ceux-ci réagissent par :
une diminution de la taille des cellules (atrophie) ou/et du nombre de cellules (involution) .
Définir : Atrophie
diminution de la taille d’un tissu ou d’un organe soit par la réduction de la taille des cellules constituantes
Causes de l’atrophie
- ↓charge de travail
- Perte de l’innervation d’un muscle
- ↓apports anguin dans un tissu
- Nutrition inadéquate (déficience en calories et apport protéique)
- ↓stimulation endocrine
- Atrophie par compression
Quel est le muscle normal. Quel est muscle modifié, quel genre de modification?
Quel cerveau est normal? Quel est le problème de l’autre cerveau?
A. Cerveau d’un homme de 82 ans démontrant de l’atrophie (↓ apport sanguin)
B. cerveau normal d’un homme de 32 ans.
Mécanisme de l’atrophie (en opposition à l’involution)
Le mécanisme exact est encore inconnu mais a probablement trait à une modification de l’équilibre entre la synthèse des protéines et leur dégradation.
- AUTOPHAGIE
- Complexe UBIQUITINE-PROTÉASE
Définir : Autophagie
mécanisme de destruction des organelles de la cellule entraînant une réduction proportionnelle du volume cellulaire et de sa capacité fonctionnelle
Définir : lipofushine
L’accumulation de corps résiduels dans les cellules (lipofushine)
Conséquence d’une accumulation de corps résiduels dans les cellules (lipofushine)
donne une coloration brune au tissu (atrophie brune)
Décrire : ubiquitine
une protéine présente dans les cellules normales et jouant un rôle d’élimination des protéines vieillies ou endommagées en agissant comme co-facteur dans la protéolyse.
Mécanisme de l’involution
L’apoptose
Avec l’âge, le thymus involue et le tissu est progressivement remplacé par :
du tissu adipeux.
Définir : Métaplasie
- changement réversible par lequel un type de cellule différenciée ou
« adulte » (épithéliale ou mésenchymateuse) est remplacée par un autre type de cellule différenciée « adulte ». - modifiant la différentiation cellulaire localement
- habituellementàla suite d’agressions chroniques.
- se rencontre principalement dans les tissus épithéliaux mais peut se voir également dans les tissus conjonctifs
Mécanisme de la métaplasie
La cellule différenciée subissant l’agression ne se modifie pas morphologiquement, la métaplasie s’effectuant plutôt par un processus de reprogrammation de la différenciation des cellules souches épithéliales ou des cellules indifférenciées mésenchymateuses dans les tissus conjonctifs.
