patho cx et thx Flashcards

1
Q

Le changement dégénératif va t’il automatique créer de la douleur?

A

Non, pas de lien

Risque plus élevé de dlr si radiculopathie

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2
Q

Quel est le facteurs de risque le plus élevé pour les dlr cx?

A

Pauvre santé psychologique

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3
Q

Les dlr cx sont-elle communes?

A

oui, 30-50% adultes

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4
Q

Quels sont les différentes catégories de dlr selon la classification clinique?

A
Patho graves
Radiculopathies
Désordre mécaniques
--> déficit de mobilité
--> déficit de contrôle moteur
--> Céphalée cervico-génique
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5
Q

Les douleurs thoraciques sont-elles fréquentes?

A

Non elles sont rare!

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6
Q

A quoi faut-il faire attention lors d’une dlr thoracique?

A

Attention aux patho sous-jacentes!

angine, tumeur, zona, anévrisme, dlr référée, post chx

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7
Q

Quels sont les différentes catégories des patho thoraciques?

A
cardiaque
Viscérale
msk:
--> #
--> ostéoporose
--> déficit de mobilité
--> déficit de CM
--> dlr radiculaire
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8
Q

LEs déficits de mobilité peuvent être du à quoi?

A

patho discale
dysfonction facettaire
dégénérescence segmentaire (spondylarthrose)

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9
Q

LEs déficit de contrôle moteur peuvent être du à quoi?

A

de l’instabilité

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10
Q

Les H.D cx sont-elle fréquente? pourquoi

A

non
présence de processus unciforme
consitution du disque (vers 30 an noyau se fibrose)

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11
Q

Vers quel âge les H.D cx sont-elles plus fréquente?

A

vers la trentaine

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12
Q

Quels sont les disque plus affectés en cx?

A

C5-C6 et C6-C7

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13
Q

Pourquoi les H.D cx sont plus rare en postérieur?

A

Présence d’un LLP large et résistant

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14
Q

Quel disque est plus affecté lors d’H.D postéro-lat?

A

C5-C6, C6-C7, C7-T1

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15
Q

Comment vont se caractérisé les patho discale chez un jeune selon cyriax?

A

Crise de torticolis (fissures horizontales):
dlr au levé
dlr cx unilat. forte pendant qq jours
se résorbe sans tx en 2-3 jours

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16
Q

Comment se caractérise les patho discale vers la trentaine selon cyriax?

A

H.D
dlr diffuse à la région cx
dlr qui irradie dans la région scapulaire/interscap
position antalgie en FL contralat.

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17
Q

Comment se caractérise les patho discale vers la cinquantaine selon cyriax?

A

Cervico-brachialgie plus sévère

- moins de position antalgique

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18
Q

Quels sont les caractéristiques des lésions discales centrales?

A
> 45 ans
H.D post
protrusion dans canal vertébral
dlr scapulaire bilat et MS's
signes compression moelle possible
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19
Q

Les H.D sont-elles fréquentes en thoracique?

A

non, elle sont rare

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20
Q

Quel est l’âge moyen d’une H.D thx?

A

40-60 ans

21
Q

Quels sont les niveaux plus prédisposés aux H.D?

A

Entre T8 et L1

T11-T12 le plus affecté

22
Q

Les H.D thx sont elles fréquent suite à un trauma unique?

A

Non

plus svt en lien avec changements dégénératifs

23
Q

Où se situe la majorité des H.D?

A

H.D Centrale

24
Q

Quels sont les S&S d’une H.D thx?

A

Non spécifique
Combinaison perturbation motrice et sensitive
Dlr intense régions post/ ant ou radiculaire du tronc, pelvis ou MI’s
Tous mvt très limités et extrêmement dlr et peuvent ou non reproduire dlr radiculaire
Dlr à la toux
S&S de compression moelle possible

25
Q

A quoi s’opposent les art. uncovertébrales et art. zygapophysaires?

A

aux torsions

26
Q

Quels mvt vont créer de la dlr lors d’une atteinte des art. zygapophysaires/ uncovertébrales?

A

surtout FL et rot

27
Q

Les atteintes facettaires sont elles fréquentes?

A

oui 1/4 à 1/2 des dlr cx

28
Q

Quels seront les S&S d’une atteinte facettaire?

A

dlr cx axiale
dlr à la pression facette art.
dlr et limitation EXT et ROT.

29
Q

Quels seront les S&S d’un blocage art. traumatique?

Quels sont les niveaux le plus souvent atteinte

A

Plus fréquent C0-C1, C1-C2 ou C2-C3
Cause; rot. rapide ou trauma au visage
Craquement lors trauma
dlr CV
position antalgique: Rot. cx et FL contra
spasme muscu
E/P territoire C1-C2, nausée, vomissement, IVB, déséquilibre

30
Q

Quels sont les S&S d’un blocage art. non traumatique et soudain?
Quels niveaux sont le plus souvent atteint?

A

C2-C3 et C5-C6

  • dlr au lever suite à maintien FL cx
  • position anormal qq jours avant
  • épisodes ant.
  • dlr a/n cx et scapulaire
  • position antalgique: FL et ROt même côté + flex cx
31
Q

Quel est l’hypothèse du blocage art. non traumatique?

A

l’inclusion méniscoide

32
Q

Lors d’une atteinte des art. zygapophysaire en thx, est-ce que la dlr est localisée?

A

oui, dlr très localisée

33
Q

Quels mvt risque d’être le plus limité lors d’atteinte des art. zygapophysaires?

A

La rotation

34
Q

Une atteinte des art Costale sont elles fréquentes?

A

Non, elles sont rare!

35
Q

Comment vont se fixer les côtes?

A

1ère côte en sup.

autres côtes en Ant. ou Post

36
Q

Que va entraîner une dégénérescence segmentaire?

A

une hypomobilité art

37
Q

Vers quel âge est-il plus fréquent d’avoir une dégénérescence segmentaire?

A

> 45 ans

encore plus fréquent > 65 ans

38
Q

Quels sont les niveaux plus fréquement atteinte lors d’une dégénerescence segmentaire

A

C5-C6 > C6-C7 > C3-C4 et C4-C5 > C7-T1

39
Q

Lors d’une spondylarthrose thx, où vont se former les ostéophytes?

A

En antérieur et latéral

40
Q

Quels sont les niveaux plus à risque d’arthrose zygapophysaire?

A

T4-T5, T11-T12, T12-L1

41
Q

Vers quel âge est-il plus fréquent d’avoir de l’arthrose costo-vertébrale?

A

débute 20-30 ans

Max entre 30-40 ans

42
Q

Pourquoi faut-il prendre des précautions aux régions costo-vertébrales?

A

Les arthrites à la région thx débute aux art. Costo-vertébrales

43
Q

Quel instabilité est plus fréquente à la région vertébrales?

A

Instabilité Art > instabilité lig.

44
Q

L’instabilité articulaire résulte en quoi?

A

perte de rigidité art
aug. de mobilité/ mvt anormal fin ROM
Changement ratio rotation et translation

45
Q

Quels sont les art. plus à risque d’un instabilité art`. cx?

A

C4-C5, C5-C6, C6-C7

46
Q

Quels sont les S&S d’instabilité art cx?

A
sensation de blocage fréquent
Fatigue cx dans les positions soutenues
origine non trauma
suite à inflammation
bruits art. en relation avec apparition de dlr
47
Q

Quels sont les art. plus à risque d’instabilité art. thx?

A

T4-T5, T7-T8, T9-T10, T11-T12

48
Q

Quels sont les S&S d’intabilité art. thx?

A

dlr centrale (référée aux côte ou thx)
En aigue: aucune posture confortable, réveil la nuit
Raideur aux mvt
20-35 ans ++
difficile à soulager, récidives fréquentes
Moins résistance aux PA’s
Dlr varie selon mvt actif/passif