PAT 3 - Inflammation chronique

Question 1

Vrai ou Faux

L’inflammation chronique débute rapidement.

En quelques minutes/heures

Answer 1

Faux

En quelques jours

Question 2

Quelle(s) cellule(s) sont présente(s) dans l’inflammation chronique?

Answer 2

• Macrophages
• Lymphocytes

Question 3

Vrai ou Faux

Dans l’inflammation chronique, les dommages tissulaires sont légers.

Ils sont auto-limités.

Answer 3

Faux

Ils sont sévères & progressifs.

Question 4

Vrai ou Faux

Lors de l’inflammation chronique, les signes sont peu/moins présents/visibles.

Answer 4

Vrai

Question 5

Définie l’abcès.

Answer 5

Accumulation liquide de neutrophiles

Question 6

Définir l’inflammation chronique.

Answer 6

Processus inflammatoire prolongé dans le temps

Question 7

Quels sont les 3 éléments simultanés survenant dans l’inflammation chronique?

Answer 7

• Inflammation “active”
• Destruction tissulaire
• Tentatives de réparation

Question 8

Quelles situations peuvent mener à une inflammation chronique sans passer par le processus d’inflammation aiguë?

Answer 8

• Infection persistante (réaction d’hypersensibilité type IV)
• Exposition prolongée à des agents toxiques endogènes ou exogènes
• Activation excessive/inappropriée du système immunitaire

Question 9

Vrai ou Faux

Une inflammation chronique fait toujours suite à une inflammation aiguë.

Answer 9

Faux
* Peut être chronique d’emblée
* Inflammation aiguë peut se résoudre (résolution)

Question 10

Qu’est-ce qui caractérise la morphologie de l’inflammation chronique?

Answer 10

• Infiltrat de cellules inflammatoires mononucléées
• Destruction tissulaire
• FIbrose (tentatives de réparation par un tissu fibreux)

Question 11

Quelles cellules mononucléées sont présentes dans l’inflammation chronique?

Answer 11

• Monocytes/Histiocytes/Macrophages
• Lymphocytes & plasmocytes
• Éosinophiles (réactions immunitaires allergies/parasites)
• Mastocytes (réactions immunitaires)

Question 12

Quelles sont les principales cellules mononucléées présentes dans l’inflammation chronique?

Answer 12

• Monocytes/Histiocytes/Macrophages
• Lymphocytes & plasmocytes

Question 13

Qu’est-ce qui peut entraîner la destruction tissulaire dans l’inflammation chronique?

Answer 13

• Persistance de l’agent causal
• Persistance du processus inflammatoire

Question 14

Qu’est-ce qui caractérise le tissu fibreux lors de la réparation du tissu inflammé?

Answer 14

• Angiogénèse (formation de nouveaux vaisseaux = Richement vascularisé)
• Présence de collagène

Question 16

Définir un monocyte.

Answer 16

Cellule immunitaire qui deviendra un histiocyte.

Question 17

Définir un histiocyte.

Answer 17

Cellule immunitaire résidant dans le tissu.

Même en période non inflammatoire

Question 18

Vrai ou Faux

Un macrophage peut être un histiocyte.

Answer 18

Vrai

Macrophage résident

Question 19

Vrai ou Faux

Un macrophage peut ne pas être un histiocyte.

Answer 19

Vrai

Macrophage activé

Question 20

Quels sont les rôles des macrophages?

Answer 20

• Phagocytose des agents agresseurs & débris tissulaires
• Activation d’autres cellules inflammatoires (surtout lymphocytes T)
• Initiation du processus de guérison (angiogenèse & fibrose)

Question 21

Décrire la voie d’activation classique (M1) d’un macrophage.

Answer 21

• Activée par microbes & IFN-γ
• Radicaux libres (ROS), oxyde nitrique (NO), enzymes lysosomiales → Actions microbicides (phagocytes & destruction bactéries & champignons)
• IL-1/12/23, chimiokines → Inflammation

Inhibée par IL-4 & IL-13

Question 22

Décrire la voie d’activation alternative (M2) d’un macrophage.

Answer 22

• Activée par IL-4 & IL-13
• Facteurs de croissance & TGF-β → Réparation tissulaire, fibrose
• IL-10 & TGF-β → Effets anti-inflammatoires

Inhibée par microbes & IFN-γ

Question 23

Définir l’inflammation granulomateuse.

Answer 23

• Type d’inflammation chronique caractérisée par la présence de granulomes

Question 24

Définir un granulome.

Answer 24

Collections localisées & organisées d’histiocytes mononucléés & multinucléés pouvant atteindre une grande taille & nombre élevé de noyaux

Cellules géants multinucléées

Question 25

À quoi est habituellement associé un granulome?

Answer 25

• Lymphocytes T
• Plasmocytes
• Parfois fibrose/nécrose centrale

Donc à d’autres cellules inflammatoires

Question 26

Quels sont les 2 types de granulomes selon leur pathogénèse?

Answer 26

• À corps étranger
• Immun

Question 27

Quels sont les 2 types de granulomes selon leur morphologie?

Answer 27

• Nécrosant
• Non nécrosant

Question 28

Vrai ou Faux

Les granulomes à corps étrangers sont exclusivement exogènes.

Proviennent de l’extérieur du corps

Answer 28

Faux.
Peuvent être exogènes ou endogènes

Ex : Cristaux d’urate, kératine d’un kyste rompu

Question 29

Quelles sont les sources possibles d’un granulome immun?

Answer 29

• Mycobactéries
• Champignons
• Maladie d’étiologie indéterminée (ex : sarcoïdose, Crohn)

Question 30

Vrai ou Faux

Dans le cas d’un granulome nécrosant, il est fort probable que la cause soit infectieuse.

Answer 30

Vrai

Question 31

Vrai ou Faux

Dans le cas d’un granulome nécrosant, on peut exclure une cause infectieuse.

Answer 31

Faux

On ne peut pas l’exclure.