PARTO PRETERMINO Flashcards
Nacimiento de feto (vivo o muerto) mayor de 22
semanas y menor de 37 semanas.
Nacimiento de feto con peso >500g y <2.500g
Parto pretermino
Bajo peso al nacer
1500-2500gr
Muy bajo peso al nacer
1000-1500gr
Extremadamente bajo peso al nacer
500-1000gr
Clasificacion de PP
Según SG: PP temprano-PP tardío (entre sem 34-36)
Según Causa: Espontaneo - Inducido
Según Recurrencia: Recurrente - No recurrente
En términos generales, qué necesitamos para hacer dx de PP
HC
AYUDAS DX + EVALUACION DE BIENESTAR FETAL
Contraccciones palpables SIN modificaciones cervicales. Esta definicion corresponde a
APP
Contracciones palpables CON modificaciones cervicales. Esta definicion corresponde a
Trabajo de PP. en fase latente o activa
¿Cuáles son los exámenes que nos ayudan a llegar al dx de pp?
Fibronectina y Cervicometría
Antes de la semana ____ y después de la semana _____ se consideran normales los niveles de fibronectina de _______.
22-37
≥ 50 ng/ml
Entre las semanas 22 y 37 los niveles de fibronectina __________. Así que si se encuentran ___________ se considera valor predictivo para PP
disminuyen
≥ 50 ng/ml
Paciente sintomática con LC mayor o igual a 30 mm
excluye dx de PP
Paciente sintomática con LC menor a 25 mm
valor predictivo para PP en 7 días
Paciente sintomática con LC menor a 15 mm
valor predictivo para PP en 48 horas
paciente con 32 SG refiere contracciones dolorosas, dolor lumbar, niega humedad en vagina. La paciente tiene antecedente de PP en embarazo anterior. al tacto se encuentra cervix con 3cm de dilatación y borramiento del 30%. Se realiza cervicometria y se encuentra una LC de 18mm. que manejo le darias a esta paciente
-Hospitalizo
-Maduración pulmonar
-Tocolisis: Nifedipino 10-20mg de impregnacion. 10mg VO c/6horas por 12 a 48 horas. Dosis Maxima es de 120 mg/DÍA
(uteroinhibidores por max 72 horas)
-Sulfato de magnesio para neuroproteccion (se usa entre semana 24 y 32)
-Profilaxis streptococo B solo si hay infecc