Parto pelvico Flashcards
Causas maternas de parto pelvico:
Multiparidad, anomalias uterinas, tumores, Utero estrescho, pelvis estrecha
Causas fetales de parto pelvico:
Hidrocefalia, Prematuro, bajo peso, embarazo multiple, muerte fetal
Causas anexiales de parto pelvico:
Polihidramnios, Oligohidramnios, Placenta previa, Implantacion placentaria en cuerno uterino, brevedad del cordon
Principales causas de muerte perinatal:
Parto pre termino, anomalia congenita, traumatismo obstetrico
Complicaciones:
Morbimortalidad materno fetal
Placenta previa
Trauma materno: atonia uterina(no hay cierre de vasos por falta d contraccion uterina), desgarros, hemorragias
Trauma obstetrico: Luxacion congenita de cadera(no es severo), fracturande femur, lesion plexo braquial, hipoxia (severo)
Prevalencia de parto pelvico a las 28, 32 y 37-40 semanas
24, 11 y 4%
Tipos de presentacion en el parto pelvico:
Franca de nalgas: caderas flexionadas rodillas extendidas
Completa de nalgas: Caderas flexionadas y una o ambas rodillas flexionadas
Incompleta de nalgas: Una o ambas caderas no flexionadas, una o ambas extremidades por debajo de la pelvis fetal. (Cesarea)
*Todas llevan episiotomia
Sospecha y confirmacion diagnostica de presentacion pelvica:
Exploracion abdominal con maniobras de leopold
Foco cardiaco por encima del ombligo
Punto toconomico; sacro
Confirmacion por US
Tecnicas para parto pelvico:
Parto pelvico espontaneo: se expulsa por completo d manera espontanea
Extraccion pelvica parcial: espontaneo hasta ombligo, maniobras adicionales
Gran extraccion podalica: se extrae todo el cuerpo del lactante
Objetivo de la maniobra de Mauriceau:
Que el bebe persista en flexion