PARTO OPERATÓRIO Flashcards
Quais os objetivos do uso do fórcipe?
- Ajudar a saída do feto
- Substituir o esforço materno
- Reduzir a duração do período expulsivo
Quais as condições para aplicação do fórcipe?
- Feto vivo
- Proporção feto-pélvica
- Dilatação completa do colo
- Bolsa das águas rotas
- Indicação correta
- Experiência do obstetra
Qual a classificação do fórcipe?
Alto: Polo cefálico acima do plano 0 de De Lee (não é mais feito)
Médio: Polo cefálico nos planos +1 ou +2 de De Lee
Baixo: Polo cefálico no plano +3 de De Lee
Quais as indicações para uso de fórcipe?
- Sofrimento fetal
- Parada de progressão
- Profilático
- Período expulsivo prolongado (até 3 horas na nulípara e 2 na multípara)
- Doenças sistêmicas maternas
- Hemorragia intra-parto
- Hipoatividade uterina
- Extração do polo cefálico na cesariana
Quais as peculiaridades da utilização da técnica de utilização do fórcipe?
- Pega correta do polo cefálico (diâmetro parieto-malar-mentoniano)
- Diagnóstico da variedade de posição
- Anestesia
- Episiotomia
- Repetir com o fórcipe o mecanismo de parto
Qual o local de colocação adequada do vácuo extrator?
Sutura sagital, cerca de 3 cm da fontanela posterior
Quais as principais complicações do uso do vácuo extrator?
- Traumatismo no feto
2. Traumatismo no canal de parto
Em que consiste a versão interna?
Manobra para colocar o feto em apresentação pélvica a fim de extraí-lo imediatamente
Quais condições devem ser preenchidas para se fazer a versão interna?
- Feto vivo
- Proporção feto-pélvica
- Dilatação completa do colo
- Bolsa das águas rota
- Analgesia capaz de relaxar o útero e permitir a passagem de uma das mãos do obstetra
- Indicação correta
- Obstetra experiente
Quais as indicações para versão interna?
- Segundo feto na gravidez gemelar
- Prolapso do cordão umbilical
- Extração do feto na cesariana
- Apresentação córmica (? na pratica faz-se cesariana)
Quais são os passos da versão interna?
- Antissepsia dos genitais
- Anestesia
- Introdução de uma das mãos dentro da cavidade uterina, apreensão dos membros inferiores do feto
- Rotação do feto
- Tração dos membros
- Retirada do feto
Qual a complicação considerada a mais dramática do parto?
Distócia de ombro
Quais as manobras para reverter uma distocia de ombro?
- Rubin I + McRoberts
- Rubin II
- Manobra de Wood
- Manobra de Jacquemier
- Manobra de Gaskin
- Fratura intencional da clavícula
- Manobra de Zavanelli