CORRIMENTO VAGINAL/VULVOVAGINITES Flashcards
Qual a faixa normal do pH vaginal?
Entre 3,5 e 4,5 na RN e menacme
Entre 5 e 7 na infância e climatério
O estrogênio está associado à _____ do pH
Diminuição.
Descreva o corrimento vaginal fisiológico:
- Branco
- inodoro
- Viscoso
- Transparente (clara de ovo)
- Aumenta no período ovulatório
Qual a composição da flora vaginal saudável?
- 90% Lactobacilos
- 10% Bactérias como: S. epidemirdes, Streptococcus, G. vaginallis, E. colli e anaeróbios
Qual o agente da vaginose bacteriana?
Gardnerella vaginalis
Como está o pH na vaginose bacteriana?
Aumentado (entre 5 e 5,5)
Descreva o corrimento da Gardnerella vaginalis
Corrimento escasso, acinzentado, homogêneo, bolhoso de odor fétido (cheiro de pescado), que pioro no coito e durante a menstruação. É aderente às paredes vaginais mas facilmente removível.
Como é feito o diagnóstico de vaginose bacteriana?
- Anamnese e exame físico
- Teste amínico
- pH vaginal
- Exame a fresco (presença de clue cells)
- Cultura
Qual o tratamento para vaginose bacteriana?
- Tratar parceiro (principalmente se recidivas)
- Tratamento oral ou local: Metronidazol, tinidazol, secnidazol, doxiciclina
- Creme vaginal 7 a 10 dias
Como é o corrimento da tricomoníase?
Espumoso, profuso e amarelo esverdeado, com odor discreto. (Presente em apenas 35% dos casos).
Como é o pH na infecção por Tricomonas?
Maior que 4,5 (geralmente entre 6 e 7).
O “colo em morango” é fortemente indicativo de qual vulvovaginite?
Tricomoníase
Como é feito o diagnóstico de tricomoníase?
- Anamnese e exame físico
- Exame a fresco
- pH de secreção vaginal (acima de 5)
- Colpocitologia oncótica (aumento de PMN)
- Cultura
Qual o tratamento para tricomonas?
- Tratar sempre o parceiro
- Metronidazol
- Tinidazol ou secnidazol
- Nimorazol
- Cremes vaginais por 7 dias
Como esta o pH vaginal na candidíase?
Diminuído (geralmente em um contexto de glicogênio aumentado).
Quais os fatores predisponentes e agravantes para a candidíase vaginal?
Gravidez, obesidade, diabetes, anticoncepcionais, imunossupressores, corticoides, ATB, roupas íntimas sintéticas e apertadas.
Como é o corrimento da candidíase?
Escasso, inodoro, branco caseoso, em placas, aderente à mucosa vaginal e cervical.
Qual sintoma é muito presente na candidíase vulvovaginal?
Prurido.
Como é feito o diagnóstico de CVV?
- Anamnese e exame físico
- Exame a fresco
- Colpocitologia oncótica
- pH secreção vaginal (menor que 4,5)
- Cultura
Em que consiste o tratamento de CVV?
- Terapia oral e tópica
- Polienos: Nistatina e anfotericina B
- Derivados imidazólicos - Não interromper tratamento
- Controlar fatores predisponentes
- Não usar associações medicamentosas
- Tratar parceiro em caso de recidiva
Qual o principal agente da DIP?
Chlamydia trachomatis
Cite alguns sintomas de Clamídia
- Corrimento mucoso persistente
- Sinusorragia
- Disúria
- Discreta dor pélvica
- Edema, hiperemia e friabildade JEC
Como é o tratamento da infecção por Clamídia?
- Azitromicina
- Vibramicina
OBS: Tratar o casal
