Parto Fisiológico Flashcards
Quais são os fênomenos dinâmicos/ativos?
- Determinantes: ação endócrina (hormonal)
- Eficientes: contrações uterinas e abdominais
Quais são os fenômenos passivos?
3
- Estática fetal: apresentação, posição e postura > posição de mergulho (cabeça e membros anteriores insinuados no canal do parto)
- Dilatação das vias genitais: vagina, cérvix/colo uterino
- Insinuação e ruptura de bolsas: dilatação e lubrificação do canal do parto > deve ser um parto molhado (e não seco)
Com relação aos hormônios, como se apresentam no Dia 0 (dia do parto)? qual sua função?
8 hormônios
- P4 baixa
- Aumenta cortisol fetal e materno > estresse fetal para indução do parto
- Relaxina aumenta > relaxamento dos ligamentos de pelve e do canal do parto
- E2, PGF2 e ocitocina - pico no parto > contrações uterinas, relaxamento de colo uterino/canal, lise de CL
- Prolactina aumenta
quais são as 4 fases do parto?
- Preparação (prodrômico)
- Dilatação
- Expulsão fetal
- Dequitação
Fases do Parto
No que consiste a fase 1 - Preparação?
- pré-parto > características que mostram parto eminente
-cadela: começa a fazer ninho, gl. mamária cheia, apetite e T°C caem (P4 é hormônio termogênico)
-vaca: úbere cheio, relaxamento da pelve
Fases do Parto
no que consiste a fase 2 - Dilatação?
- dilatação do canal do parto
- início das contrações uterinas > fracas e espaçadas
- insinuação das bolsas fetais
Fases do Parto
no que consiste a fase 3 - Expulsão fetal?
- bolsas e fetos insinuados
- ruptura de bolsas
- aumento das contrações uterinas
- contrações abdominais
- expulsão fetal
Fases do Parto
no que consiste a fase 4 - Dequitação?
- expulsão dos anexos - placenta
- depende da espécie
-cadela: placenta deciduada > placenta sai junto com filhote ou logo em seguida
-vaca: placenta expulsa até 12h depois
-égua: expulsão em até 30min
O que é Úteroverdina?
- lóquios de coloração verde escuro com origem na placenta zoonária
- placenta descola > libera pigmento > hemoglobina > bilirrubina > biliverdina
Mecanismo Neuro-Endócrino-Mecânico
qual mecanismo hormonal que ocorre para o parto?
- estresse fetal > libera cortisol fetal > cordão umbilical > placenta
- P4 já caiu
- eleva PGF2 e E2 > lisa CL e dilata o canal
- hormônios caem na corrente sanguínea > hipófise materna > libera ocitocina > fase de dilatação
Mecanismo Neuro-Endócrino-Mecânico
mecanismos necessários para ocorrência da fase de expulsão
explicar os 2 reflexos
- entrada do feto no canal do parto > estímulos mecânicos
- mecanoreceptores na região da vagina e colo uterino > passagem do feto por estrutura dilatada e lubrificada > mecanoreceptores > aumento das contrações > expulsão do feto
- Reflexo de Ferguson: estímulo mecânico do sistema nervoso-hipófise > libera mais ocitocina > aumenta contrações uterinas
- Reflexo de Evacuação/Expulsão: contração abdominal
exame clínico-obstétrico da fêmea em parto
anamnese; exame obstétrico; DG imagem
- anamnese: partos anteriores? distocias? cesarianas? data de cruzamento? IA? sinais de parto?
- exame geral
-
exame obstétrico: via VAGINAL
-palpação vaginal ou digital > dilatação; insinuação do feto; posicionamento; proporção; viabilidade fetal; parto molhado ou seco; secreções; malformações fetais; gestação gemelar
-volume abdominal; movimentação fetal; auscultação
-DG Imagem > US; RX > posicionamento; tamanho (proporção feto-pelve); quantidade
fatores a se preocupar com o feto assim que nasce
3
- retirar secreções das narinas e boca
- oxigenação
- aquecimento
