PARTO - FETO Flashcards

1
Q

Qual a definição de atitude do feto e quais medidas ele assume no parto?

A

Relação das diversas partes do feto entre si.
Um feto de 50 cm fica reduzido a 25 com de eixo do Lambda ao cóccix.

Perímetro cefálico: 35 cm
Perímetro torácico: 33 cm
Perímetro abdominal: 28 cm

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2
Q

Qual conformidade o feto assume nos estreitos?

A

Feto no eixo superior → assume qualquer conformidade

Feto nos outros estreitos → não muda a posição, muda as medidas

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3
Q

Qual o papel das suturas e das fontanelas no parto? Quais são as mais importantes?

A

São limites entre 2 ossos do crânio e possibilitam a redução de volume durante o parto.

Suturas:

  • Sagital (entre os parietais)
  • Metópica (interfrontal)
  • Coronária (entre os frontais e os parietais)
  • Lambdóide (entre os parietais e o occipital)
  • Temporal (parietais e os temporais

Fontanelas

  • Fontanela bregmática - anterior, grande fontanela, conformação losangular, osso frontais e temporais. ponto de referência para o diagnóstico de posição, obtido no toque digital ou manual
  • Fontanela lambdóide - posterior, pequena fontanela, limitada pelo occipital e pelos parietais, triangular.
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4
Q

Defina e caracterize a Situação que o feto pode assumir na gestação:

A

Relação dos grandes eixos longitudinais fetal e uterino.
Situação longitudinal (99,5%)
Situação transversa
Situação oblíqua ou inclinada (transição da situação fetal)

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5
Q

Defina e caracterize a Apresentação que o feto pode assumir na gestação:

A

É a região fetal que se localiza na área do estreito superior.

A situação transversa corresponde sempre a apresentação córmica

Situação longitudinal → apresentação cefálica ou pélvica

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6
Q

Caracterize os polos cefálicos e os pélvicos:

A

Polo cefálico →

  • Cefálica fletida: mento próximo à face anterior do tórax ou dele se afastar em graus diversos de extensão.
  • Cefálica defletida: de 1º grau ou bregmáticas ou de 2º grau ou de fronte (entre sobrancelhas) e 3º grau ou de face.

Polo pélvico:
Apresentação pélvica -Completa (pelvidolálica) → coxas e pernas fletidas
-Incompleta ou modo de nádegas (pélvica simples) - coxas fletidas e pernas estendidas sobre a face anterior do tronco

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7
Q

Quais são as alturas que o feto pode assumir na gestação?

A

Alta e móvel → sem contato com o estreito superior
Ajustada → ocupa a área do estreito
Fixa → não consegue mobilizar ao palpar
Insinuada → maior circunferência da apresentação transpõe a área do estreito superior

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8
Q

O que é insinuação do feto?

A

Passagem pelo estreito superior, do maior plano perpendicular à linha de orientação.
Passagem do biparietal → apresentação cefálica
Passagem do bitrocanteriano → apresentação pélvica

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9
Q

Caracterize assintilismo e sintilismo:

A

Travessia da região estreita da bacia → redução dimensória sinalada e movimento de inclinação lateral da apresentação → Assinclitismo

Assinlitismo anterior (obliquidade de Nagele): Sutura sagital mais próxima do sacro e o parietal anterior desce em primeiro lugar
Assinclitismo posterior (obliquidade de Litzmann): Sutura sagital próxima ao púbis e o parietal posterior é o primeiro a penetrar na escavação.

Ausência de flexão lateral, sutura sagital equidistante do sacro e do púbis → Sinclitismo

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10
Q

Como funciona o critério de De lee. Vai de qual numeração a qual?

A

-1 Parte baixa da apresentação está 1 cm acima do plano 0 (até -5)
0 Diametro biespinha ciática ou linha interespinhosa
1 Parte baixa da
apresentação ultrapassa 1 cm o plano 0 (até +5)

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11
Q

O que é a posição fetal? E qual a sua relação com a apresentação?

A

Relação do dorso fetal com o lado direito ou esquerdo materno. Dificilmente se localiza a frente ou atrás.

Posição esquerda ou 1ª posição → Dorso voltado para esquerda materna

Posição direita ou 2ª posição → Dorso voltado para direita materna

Apresentações cefálicas fletidas → dorso e ponto de referência estão no mesmo lado
Apresentações cefálicas defletidas: dorso e ponto de referência estão de lados opostos

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12
Q

Quais pontos de referência na mãe e no feto das variedades de posição?

A
Maternos:
1-Pubis
2-Eminências iliopectineas
3-Extremidades  do diâmetro transverso máximos
4-Sinostose sacroilíaca
5-Sacro

Fetais :
1-Lambda → apresentações cefálicas fletidas
2-Bregma → apresentações cefálicas defletidas de 1º grau
3-Glabela ou raiz do nariz → apresentações do 2º grau (fronte)
4-Mento → apresentações de 3º grau (face)
5-Sacro → apresentações pélvicas
6- Acrômio

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13
Q

Relacione as linhas de orientação com as apresentações. As situações transversas possuem?

A
  • Suturas sagital → apresentação cefálica fletida
  • Sutura sagital e metópica → apresentação cefálica defletida de 1º grau
  • Sutura metópica → apresentação cefálica defletida 2º grau
  • Linha facial, linha mediana que atinge o mento a partir da raiz do nariz → apresentação cefálica defletida de 3º grau
  • Sulco interglúteo → apresentação pélvica

As situações transversas não tem linha de orientação, são impeditivas de exclusão espontânea, a não ser em casos especiais como fetos pequenos ou macerados.

Sulco interglúteo → apresentação pélvica

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14
Q

A nomenclatura designa o que na hora do parto?

A

Designam-se, de maneira exata, a situação, a apresentação, a posição e a variedade da posição do feto.

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15
Q

O significa as siglas: OP,OEA,OET,OEP,OS,ODP,ODT,ODA? Elas servem para qual situação?

A
  • OP: occipitopúbica
  • OEA: occipitoesquerda anterior
  • OET: occipitoesquerda transversa
  • OEP: occipitoesquerda posterior
  • OS: occipitossacra
  • ODP: occipitodireita posterior
  • ODT: occipitodireita transversa
  • ODA: occipitodireita anterior.

Situação longitudinal. Não há uniformidade na transversa.

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16
Q

Relacione a situação, a apresentação, os pontos de referências e as linhas de orientação:

A

Situação Longitudinal pode ser cefálica ou pélvica:

cefálica:
- fletida > vertice ou occipital - PR - Lambda - LO sutura sagital
- defletida
> Bregma - PR - bregma - LO - sagimetópica
>fronte - PR- glabela - LO - metopica
>face - PR - Mento - LO - linha facial

pélvica: PR- sacro- LO - sulco intergluteo

Transversa: Apresentação cormica - PR - acrômio - LO - dorso