Exames no pré natal Flashcards
O que significa um teste de Coombs indireto + em grávidas?
Se o teste de título de anticorpos Rh for positivo em uma mulher grávida ou que planeja engravidar, isso quer dizer que ela tem anticorpos contra o sangue Rh-positivo (sensibilização ao Rh).
Quando solicitar o teste rápido para e o VDRL para as gestantes? Se caso der positivo, como proceder? Qual o tratamento?
Solicitar Teste Rápido Sífilis e VDRL na 1ª consulta (1º,2º e 3º trimestres). Qualquer valor, inicia tratamento, solicita FTA abs e busca ativa parceiro para avaliar e tratar. Penicilina G benzatina 2.400mil 1, 2 ou 3 semanas (estearato de eritrominicina)
Quando pedir teste rapido de hepatite B? Se der +, como proceder?
1º e 3º trimestre. solicitar marcadores e encaminhar CTR e PNAR
O que pode ser um resultado IgG e IgM positivo para toxoplasmose? Como proceder?
Se < 16 sem e alta avidez (maior que 60%): considerar IgM residual.
Se < 16 sem e baixa avidez (< 30%): infecção aguda, iniciar tratamento e encaminhar ao PNAR.
Se > 16 sem, considerar infecção aguda: iniciar tratamento e encaminhar ao PNAR, independentemente do resultado do teste de Avidez.
Qual tratamento para toxoplasmose na gestação?
Até 18 semanas –> Espiramicina cp 500 mg - 2 cp VO DE 8/8h
Apos 18 semanas até o parto - Esquema tríplice –> Piramicina 25 mg, 2 cp VO 24/24h
–> Sulfadiazina de 500 mg - 2 cp VO - 6/6h
–> Acido folinico cp de 15 mg - 1 cp VO 1x ao dia
Se Rh -, qual exame fazer?
Se Rh - → Coombs indireto mensal → coombs + encaminhar para Medicina Fetal
Qual valores de hemoglobina dentro do valor normal no 1º,2º e 3º trimestre? Classifique o grau de anemia de acordo com os valores. E o valor de trombocitopenia.
1º e 3º trimestres > ou = a 11 g/dL
2º trimestre > ou = 10,5 g/dL
Anemia leve a moderada: 8 a 10,9 g/dL
Anemia grave: < 8 g/dL
Trombocitopenia: < 150000
Qual valor de glicemia em gestantes é considerado normal? Como proceder no caso da glicemia ficar entre 92 e 125 mg/dL? E 126 mg/dL?
<92 mg/ dL. Repetir imediatamente com orientações sobre o jejum e retorno em 1 semana. Se caso der esse valor novamente = DIAGNÓSTICO –> diabetes mellitus gestacional. Encaminhar ao PNAR com prioridade altíssima. Iniciar orientações e controle glicêmico. É diagnóstico e já pode dar procedência igual essa última.
Na glicemia TTOG, quais valores são alterados?
1 h > ou = 180 mg/dL
2 h > ou = a 153 mg/dL
Como realizar a prescrição de sulfato ferroso e de acido fólico para as gestantes?
Sulfato ferroso: 40mg de ferro elementar/dia ( SES, Mg 5º mês pbh 20 semanas)
Ácido fólico 2 mL/dia (0,2 mg/dia) → toda gestação SES, Mg ou pbh até 12ª semana
Fale sobre direitos trabalhistas em gestantes:
Direitos trabalhista (não pode ser demitida, não pode ter os dias descontados, pelo menos 4 meses de licença, não pode ser demitida no mês após a volta, parar por 30 min em 2 períodos do dia até a criança completar 6 meses)
Qual é a frequência que as gestantes devem manter nas consultas de pré-natal?
Até 32 –> mensais
33-36 s –> quinzenais
37-41 - semanais
