Partie 3-4-5 : Muscles Flashcards
Combien de régions possède la hanche et le fémur ?
- Hanche : 3 régions
- Région inguino-crurale (antérieure)
- Région obturatrice(médiale)
- Région fessière (postérieure)
- Fémur : 2 régions
- Région fémorale antérieure
- Région fémorale postérieure
Quels sont les actions des muscles dans la régions :
- Antérieure
- Médiale
- Antérieure
- Extenseurs de la jambe (ou du genou)
- Fléchisseures de la cuisse
- Médiale
- Adducteur de la cuisse
Quels sont les muscles associés à la région
- Antérieure
- Médiale
- Glutéale
- Postérieure
- Antérieure (5)
- 1er plan :
- Sartorius
- Tenseur fascia lata
- 2e plan :
- Quadriceps
- 3e plan :
- Ilio-psoas (iliaque et psoas)
- 1er plan :
- Médiale (5)
- 1er plan :
- Pectiné
- Long adducteur
- Gracilis
- 2e plan :
- Court adducteur
- 3e plan:
- Grand adducteur
- 1er plan :
- Glutéale (Fessière)
- 1er plan :
- Grand fessier
- 2e plan :
- Moyen fessier
- 3e plan :
- Petit fessier
- Muscles pelvi-trochantériens
- 1er plan :
- Postérieure (Isquio-jambier)
- 1er plan:
- Semi-tendineux
- 2e plan :
- Semi-membraneux
- Biceps fémoraux (long et court)
- 1er plan:
Quels sont les muscles rotateurs latéraux de la cuisse?
- Grand fessier
- Moyen fessier (faisceau postérieur)
- Petit fessier (faisceau postérieur
- Muscles pelvi-trochantériens
Quels sont les muscles rotateurs médiaux de la cuisse?
- Petit fessier (faisceau antérieur)
- Moyen fessier (faisceau antérieur)
- Tenseur fascia lata
- Semi-tendineux
- Semi-membraneux
Quels sont les 6 muscles abducteurs de la hanche?
- Moyen fessier
- Petit fessier
- Tenseur fascia lata
- Piriformis
- Grand fessier (pas parfaitement parallèle, donc tire vers le haut)
- Sartorius
Quels sont les muscles adducteurs de la hanche?
- Grand adducteur (Adductus Magnus) +++
- Long adducteur (Adductus longus)
- Court adducteur (Adductus brevis)
- Gracilis
- Pectiné
- Obturateur externe (muscle pelvi-trochantérien)
- Carré fémoral (muscle pelvi-trochantérien)
- Semi-tendineux
- Semi-membraneux
Nomme les origines et l’insertion de l’ilio-psoas, ainsi que son action principale et son innervation.
- Origines (très large, donc risque de déchirure complète très mince)
- Muscle Psoas major : T12-L5
- Muscle Iliacus: table interne (muscle qui tapisse intérieur de la fosse iliaque)
- Insertion
- Commune sur le petit trochanter
- Innervation
- Nerf de l’ilio-psoas L2-L4 (même que les nerfs fémoraux)
- Action
- Flexion de la cuisse (principal)
- Rotateur latéral
- Abd de la hanche
* 2 chefs musculaires qui se réunissent en un tendon sur le petit trochanter
Qu’arive-t-il lors d’une fracture intertrochantérienne ?
L’ilio-psoas va arracher le petit trochanter, ce qui va causer une faiblesse importante de la flexion de la jambe (difficulté à monter les marches)
Nomme l’origine et l’insertion du sartorius, ainsi que son action principale et son innervation.
- Origine
- Épine iliaque antéro-supérieure
- Insertion
- Patte d’oie sur tibia-médial
- Innervation
- Nerf fémoral
- Actions
- Cuisse:
- Flexion
- Rotation latérale
- Abd (par rapport au bassin) car il est impossible de faire uniquement de la flexion et de la rotation = mouvement fluide
- Jambe:
- Flexion
- Rotation médiale
- Cuisse:
* Petit muscle en oblique dans la cuisse
* Muscles bi-articulaire : traverse deux articulations différentes (hanche et genou)
* Sauveur en cas de déchirure du petit trochanter
Quel est le rôle du sartorius ?
- Délimiter le triangle fémoral
- Protège les vaisseaux du canal fémoral
Nomme l’origine et l’insertion du tenseur du fascia lata, ainsi que son action principale et son innervation.
- Origine (quand même large)
- Crête iliaque
- Insertion
- Bandelette ilio-tibiale (tubercule de Gerdy)
- Innervation
- Nerf glutéal supérieur (lorsqu’il revient vers l’avant de la cuisse) (avantage si le nerf fémoral est lésé quant à la flexion de la hanche)
- Actions
- Flexion de la cuisse (accessoire)
- Abd de la cuisse
- Rotation médial de la cuisse par une contraction médiale
- Rotation latérale faible par une contraction latérale
- Extension du genou
- Stabilise la hanche
* Muscles bi-articulaire : traverse deux articulations différentes (hanche et genou)
* Sauveur en cas de déchirure du petit trochanter
Quels sont les 4 chefs musculaires du quadriceps?
- Droit fémoral
- Vaste médial
- Vaste latéral
- Vaste intermédiaire
Nomme les origines et l’insertion du quadriceps, ainsi que ses actions principales et son innervation.
- Possède 4 chefs musculaires :
- Rectus fémoris (droit fémoral) =» Muscles bi-articulaire
- Vaste médial
- Vaste latéral
- Vaste intermédiaire (placé en dessous des 3 autres, tout près du fémur)
- Origines
- Rectus fémoris (droit fémoral)
- Épine iliaque antéro-inférieure
- Région supérieure de l’acétabulum (Toit du cotyl)
- Les 3 vastes
- Fémur
- Rectus fémoris (droit fémoral)
- Insertion (commune aux 4 chefs)
- Sur la rotule par le tendon du quadriceps par le ligament rotulien
- Innervation
- Nerf fémoral
- Actions
- Extension du genou (principal)
- Flexion de la hanche (faible) =» seulement pour le Rectus
Quelle est l’origine du petit, moyen et grand fessier?
- Grand fessier (origine très large)
- Crête iliaque postérieure
- Sacrum latéral
- Ligament sacro-tubéreux
- Moyen fessier
- Aile iliaque externe
- Table externe (fosse iliaque externe)
- Petit fessier
- Aile iliaque externe sous le moyen fessier
- Table externe (fosse iliaque externe, juste sous le moyen fessier)
Quelles sont les insertions du petit, moyen et grand fessier?
- Grand fessier
- Fémur proximal (ligne âpre)
- Bandelette ilio-tibiale
- Moyen fessier
- Grand trochanter
- Petit fessier
- Grand trochanter
Quelles sont les actions du grand, moyen et petit fessier ?
- Abduction de la hanche
- Extension de la hanche
Comment sont innervés les muscles fessiers?
- Grand fessier: nerf glutéal inférieur
- Moyen/Petit/TFL: nerf glutéal supérieur
Identifie les muscles pelvi-trochantériens sur le schéma
Nomme leur action principale commune, leur insertion et leur innervation
- Moyen Fessier
- Petit Fessier
- Piriformis
- Jumeaux supérieur
- Obturateur interne
- Jumeau inférieur
- Carré fémoral (Obturateur externe en-dessous, donc non-visible sur le schéma)
Action = Rotation latérale de la hanche
Insertion =
- Moyen Fessier : voir avant
- Petit Fessier : voir avant
- Piriformis : Du ligament sacro-sciatique jusqu’au grand trochanter
- Jumeaux supérieur : De l’épine sciatique jusqu’à la face interne du grand trochanter
- Obturateur interne : De (en avant) la face interne du corps du pubis/ (en arrière) de la face interne de l’ischium jusqu’à la face interne du grand trochanter
- Jumeau inférieur : De la tubérosité ischiatique jusqu’ à la face interne du grand trochanter
- Carré fémoral : De la face antéro latérale du côté médial de la tubérosité ischiatique jusqu’à la face postérieure du grand trochanter
- (Obturateur externe) : De la membrane obturatrice jusqu’à la face interne du grand trochanter
Innervation = par des branches collatérales du plexus sacral, sauf l’obturateur externe qui est innervé par le nerf obturateur
Quels muscles parmi les muscles pelvi-trochantériens ont des actions autres ?
Piriformis : abduction de la hanche
Carré fémoral et Obturateur externe : adduction de la hanche
Vrai ou Faux,
Le nerf sciatique passe toujours sous le piriformis ?
Faux,
Il passe au milieu ou au dessus du piriformis dans 10% des cas
(*dans 90% des cas, cette affirmation est vraie)
Quels sont les risques dans les 10% des cas où le nerf sciatique ne passe pas sous le piriformis ?
Syndrôme du piriformis :
- Étranglement du nerf sciatique par la musculature du piriformis
- Compression du nerf = sciatalgie (douleur au niveau de la jambe), engourdissement, pied tombant
Nomme cette structure
À quoi sert-elle ?
Nerf cutané postérieur de la cuisse (provient des mêmes racines que le nerfs sciatique)
Elle donne la sensibilité de la cuisse et de la fesse postérieure
Quels 2 muscles adducteurs de la hanche sont doublement innervés, et comment le sont-ils?
- Grand adducteur (Adductus magnus) :
- nerf obturateur
- nerf sciatique
- Pectiné :
- nerf obturateur
- nerf fémoral
Quels nerfs innervent les adducteurs de la cuisse?
- Nerf obturateur
- Nerf sciatique (faisceau post grand adducteur)
- Nerf fémoral (pectiné)
Nomme les origines et l’insertion du pectiné, ainsi que son action principale et son innervation.
Origine : Branche pubienne
Insertion : Rebord postérieur du fémur
Action :
- Flexion de la cuisse
- Adduction de la cuisse
Innervation :
- Nerf fémoral
- Nerf obturateur
Nomme les origines et l’insertion du gracilis, ainsi que son action principale et son innervation.
Origine : Rameu pubien (partie la + interne de la cuisse)
Insertion : Tubérosité interne du tibia (patte d’oie)
*Muscle bi-articulaire
*Fait partie de la patte d’oie
Actions :
- Flexion de la jambe
- Rotation médiale de la jambe
- Adduction de la cuisse
Innervation : Nerf obturateur
Nomme les origines et l’insertion du long adducteur, ainsi que son action principale et son innervation.
Origine : Pubis
Insertion : Ligne âpre (partie moyenne)
Actions :
- Adduction de la cuisse
- Flexion de la cuisse
Innervation : Nerf obturateur
Nomme les origines et l’insertion du court adducteur, ainsi que son action principale et son innervation.
Origine : Pubis
Insertion : Moitié supérieur du fémur
Actions :
- Adduction de la cuisse
- Flexion de la cuisse
Innervation : Nerf obturateur
Nomme les origines et l’insertion du grand adducteur, ainsi que son action principale et son innervation.
Origine : Tubérosité ischiatique
Insertion : Ligne âpre du fémur
Actions :
- Adducteur de la hanche
- Flexion de la hanche (faisceau antérieur)
- Extension de la hanche (faisceau postérieur)
- Rétation médiale de la hanche (faisceau postérieur)
Innervation :
- nerf sciatique
- nerf obturateur
Pourquoi le grand adducteur est-il particulièrement important par rapport aux structures neuro-vasculaires de la cuisse?
Parce qu’il contient une ouverture qui permet aux vaisseaux fémoraux de passer de la cuisse antérieure à la cuisse postérieure
Quels sont les muscles qui forment les isquio-jambiers ?
- Premier plan :
- Long bicep fémoral
- Semi-tendineux
- Deuxième plan :
- Court bicep fémoral
- Semi-membraneux
Quelles sont les origines et les insertions des ischio-jambiers, ainsi que leurs actions principales et leur innervation?
- Origines
- Tubérosités ischiatiques: Semi-tendineux/membraneux, long chef biceps femoris
- Fémur postérieur: Court chef biceps femoris
- Insertions
- Semi-membraneux: Face postérieure du tibia
- Semi-tendineux: patte d’oie
- Biceps fémoral: tête de la fibula
- Innervation
- Nerf sciatique
- Actions
- Flexion de la jambe
- Extension de la hanche
Quelles sont les origines et les insertions du semi-tendineux, ainsi que son action et son innervation?
Origine : Tubérosité ischiatique
Insertion : Face antéro-médial du tibia (patte d’oie)
Actions :
- Extension de la cuisse
- Flexion de la jambe
- Rotateur médial de la cuisse et de la jambe
Innervation : nerf sciatique
Quelles sont les origines et les insertions du semi-membraneux, ainsi que son action et son innervation?
Origine : Tubérosité ischiatique
Insertion : Face postérieure du tibia
Actions :
- Extension de la cuisse
- Rotation médiale de la cuisse
- Flexion de la jambe
- Rotation médiale de la jambe
Innervation : nerf sciatique
Quelles sont les origines et les insertions du long biceps fémoral, ainsi que son action et son innervation?
Origine : Tubérosité ischiatique
Insertion : Tête du péroné
Actions :
- Extenseur de la cuisse
- Rotateur latéral de la cuisse
- Fléchisseur de la jambe
- Rotateur latéral de la jambe
Innervation : nerf sciatique
Quelles sont les origines et les insertions du court biceps fémoral, ainsi que son action et son innervation?
Origine : Fémur postérieur
Insertion : Tête du péroné
Actions :
- Extenseur de la cuisse
- Rotateur latéral de la cuisse
- Fléchisseur de la jambe
- Rotateur latéral de la jambe
Innervation : nerf sciatique
* C’est le seul à ne pas être bi-articulaire dans les muscles isquio-jambiers
Qu’est-ce que l’avulsion des ischio-jambiers?
L’hypertrophie des ischio-jambiers peut arracher l’insertion sur le ligament sacro-tubéreux et causer une avulsion osseuse.
