Parkinson Flashcards
Etiología
Factor de riesgo + importante?
Familiar?
Desconocida
Edad avanzada
AD. Genes: a-sinucleína y parkina.
Anatomía patológica
Sustancia nigra, locus coeruleus, rafe, basal de Meynert.
Cuerpos de Lewy. Inclusiones citoplasmáticas eosinofilas, rodeadas por un halo menos teñidos
Cómo se encuentra la dopamina?
Baja
Clínica
TRAP
GPC. Dice q Bradicinesia + cualquiera de los demás!
Temblor en reposo en cuenta monedas.
Rigidez “rueda dentada”.
Acinesia/Bradicinesia. Dificultad para iniciar el 1er paso, marcha festinante.
Inestabilidad Postural!
Depresión comorbilidad +F.
Fascies?
Inexpresiva
Diagnóstico
Clínico
Fenómeno Wearing Off! O fin de dosis!
Inicialmente mejores pierde. La respuesta a Levodopa en 3-8años
Tx
Cómo tratamos el temblor en reposos y postural?
Carbidopa-Benseracida
Pramipexol Agonista dopaminérgico
Anticolinérgicos
Trihexifenidil y biperifeno
Deprenil o selegilina. Neuro-protector
R. Anticolinérgicos
P. Propanolol