Parkinson Flashcards

1
Q

Precursor metabólico inmediato de la Dopamina que sí ingresa al cerebro (a través del transportador de L-aminoácidos)

A

L-Alanina (Levodopa)

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2
Q

¿Qué ocurre cuando la Levodopa se administra sin un inhibidor de la descarboxilasa periférica?

A

La anorexia, las náuseas y los vómitos ocurren en sólo 80% de los casos

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3
Q

Que ocurre cuando la Levodopa se administra en combinación con la Carbidopa

A

Los efectos GI adversos son mucho menos frecuentes y problemáticos y ocurren en menos en 20% de los casos.

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4
Q

Variedad de arritmias cardíacas en pacientes que reciben Levodopa, incluyendo:

A

Taquicardia
Extrasístole ventricular
Fibrilación auricular

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5
Q

Agonista inverso selectivo de la serotonina 5-HT2A, también es útil para tratar alucinaciones y los delirios de la psicosis de la enfermedad de párkinson.
No debe usarse en la psicosis relacionada con la demencia y debe evitarse en px con prolongación del intervalo QT

A

La PIMAVANSERINA

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6
Q

¿A qué tipo de pacientes no se debe administrar la Levodopa?

A

A pacientes que toman inhibidores de la Monoaminooxidasa A

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7
Q

En qué pacientes no debe administrarse la Levodopa?

A

A pacientes psicóticos (porque exacerba la alteración mental)
También está contraindicado en pacientes con Glaucoma de ángulo cerrado

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8
Q

Fármaco agonista D2

A
  • Bromocriptina
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9
Q

Fármaco derivado de la Ergotamina estimula los receptores D1 y D2

A

— Pergolida

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10
Q

Fármaco que no es un derivado de la Ergotamina, pero tiene afinidad preferencial por la familia de receptores D3.
Es eficaz como monoterapia para el párkinson leve
Tiene capacidad de eliminar peróxido de hidrógeno

A

— Pramipexol

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11
Q

Agonista del receptor D2 que es eficaz como monoterapia en pacientes con enfermedad leve y como un medio de suavizar la respuesta a la Levodopa en pacientes con enfermedad más avanzada y fluctuaciones de respuesta

A

— Ropinirol

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12
Q

Agonista de la Dopamina administrada todos los días a través de un parche para la piel

A

— Rotigotina

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13
Q

Efectos GI de los agonistas de la Dopamina:

A
Anorexia 
Nauseas 
Vomito a 
Estreñimiento 
Dispepsia 
Síntomas de esofagitis por reflujo
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14
Q

Efectos cardiovasculares de los agonistas de la dopamina:

A

Hipotensión postural
Arritmias cardiacas
Edema periférico
Valvulopatía cardiaca

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15
Q

Perturbaciones mentales por efectos adversos de los agonistas de la dopamina:

A

Confusión
Alucinaciones
Delirios

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16
Q

En qué pacientes están contraindicados los Agonistas de la dopamina

A

En pacientes con antecedentes de la enfermedad psicótica o infarto de miocardio reciente, o con ulceración péptica activa

17
Q

— Inhibidor irreversible selectivo de la Monoaminooxidasa B
— Retrasa la descomposición de la dopamina
— Mejora y prolonga el efecto antiparkinsoniano

A
  • La Selegilina
18
Q

Inhibidor de la Monoaminooxidasa B, es más potente que la Selegilina para prevenir el parkinsonismo inducido por MPTP

A

La Rasagilina

19
Q

Inhibidor de la Monoaminooxidasa B, de utilizó para reducir las fluctuaciones de respuesta en pacientes que toman carbidolevodopa

A

— Safinamida

20
Q

Que no deben tomar los pacientes que reciben Meperidina, Tramadol, Metadona, Propoxifeno, Ciclobenzaprina o la Hierba de San Juan

A

Inhibidores de la Monoaminooxidasa B

21
Q

Por qué debe evitarse la administración combinada de la Levodopa y un inhibidor de ambas formas de Monoaminooxidasa

A

Porque puede conducir a cirisis hipertensivas, probablemente debido a la acumulación periférica de la norepinefrina

22
Q
Inhibidores selectivos de COMP que cómo efectos adversos incluyen: 
Diarrea
Dolor abdominal 
Hipotensión ortostática 
Alteraciones del sueño
Decoloración anaranjada de la orina
A

TOLCAPONA y ENTACAPONA

23
Q

No debe usarse en pacientes que toman antagonistas de la serotonina 5-HT3 porque puede causar Hipotensión grave

A

La APOMORFINA

24
Q

Es un agente antiviral, antagonista de los efectos de la adenosina.
Es un antagonista del receptor de Glutamato

A

AMANTADINA

25
Q

Fármacos que pueden producir síndrome parkinsonismos

A

El HALOPERIDOL, METOCLOPRAMIDA, FENOTIAZINAS

26
Q

Fármaco que reduce la amplitud de los temblores

A

PROPRANOLOL

27
Q

En qué pacientes debe usarse con precaución el Propranolol

A

En pacientes con insuficiencia cardiaca, bloqueo cardíaco, asma, depresión o hipoglucemia

28
Q

Que caracteriza a la Enfermedad de Huntington

A

La Corea progresiva y demencia

29
Q

Que alivian las drogas que alteran la neurotransmision dopaminérgica

A

Alivian la Corea, mientras que las dopaminergicas como la Levodopa tienden a exacerbarlas

30
Q

Fármaco que reduce la dopamina cerebral y reduce la gravedad de la Corea

A

TETRABENAZINA

31
Q

Agente inhibidor selectivo del transportador vesicular de Monoamina 2 que modula las reservas de la dopamina.
Fue aprobado por la FDA para la Corea de la Enfermedad de Huntington

A

DEUTETRABENAZINA

32
Q

En qué pacientes está contraindicada la DEUTETRABENAZINA

A

En pacientes con inhibidor es de la monoaminooxidasa, la reserpina o la tetrabenazina, y en aquellos con depresión severa o con tendencias suicidas

33
Q

Cómo es el tratamiento de los tics

A

Es con medicamentos que bloquean a los receptores de la dopamina o agotan las reservas de la dopamina como la
FLUFENAZINA
PIMOZINA
TETRABENAZINA

34
Q

Fármaco Antagonista del receptor de dopamina que puede ser útil en pacientes como tratamiento de primera línea en aquellos que no responden o son intolerqntws con otros agentes

A

La PIMOZINA

35
Q

Fármaco que reduce los tics motores o vocales en aprox 50% de los niños

A

La CLONIDINA

36
Q

Enfermedad que se caracteriza bioquímicamente por reducción de las concentraciones séricas de cobre y ceruloplasmina, patologicamente por un aumento notable de la concentración de cobre en el cerebro y vísceras

A

Enfermedad de Wilson

37
Q

Fármaco que se utiliza como principal agente para eliminar el cobre (en la enfermedad de wilson)

A

La PENICILAMINA

38
Q

Agente preferido por encima de la PENICILAMINA (en la enfermedad de wilson)

A

El CLORHIDRATO DE TRIENTINA