Pares Cranianos

Question 1

Quais estruturas inervadas pelo Nervo Oculomotor (III par) ?

Answer 1

1) Músculo reto medial (adução)
2) Músculos reto superior e oblíquo inferior (elevação)
3) Músculo reto inferior (abaixamento)
4) Músculo elevador da pálpebra superior
5) Músculo esfíncter da pupila (miose)
6) Músculo Ciliar (regula convergência do cristalino)

Question 2

Qual músculo inervado pelo Nervo Troclear ( IV par) ?

Answer 2

Oblíquo superior (abaixamento com adução e rotação interna)

Question 3

Qual músculo inervado pelo Nervo Abducente (VI par) ?

Answer 3

Reto lateral (abdução)

Question 4

Qual consequência da lesão do Nervo Olfatório (I par) ?

Answer 4

Anosmia = Ausência de olfato.

Hiposmia = Redução parcial do olfato.

Question 5

Qual consequência da lesão do Nervo Óptico (II par) ?

Answer 5

Destruição completa = Cegueira em um dos olhos;

Lesão parcial = Escotoma (cegueira para uma parte do campo visual = quando atinge metade do campo recebe o nome de Hemianopsia)

Question 6

Quais consequências da lesão do Oculomotor (III par) ?

Answer 6

1) Ptose palpebral;
2) Estrabismo divergente;
3) Não consegue elevar o globo ocular ou a pálpebra e nem desviar o olho para dentro;
4) Midríase;
5) Diplopia;
6) Reflexo Fotomotor abolido.

Question 7

Qual nervo lesado na imagem ?

Answer 7

Nervo Oculomotor (III par)

Question 8

Quais consequências da lesão do Troclear (IV par) ?

Answer 8

1) Paralisia do músculo oblíquo superior = olho acometido fica desviado para cima e para dentro.
2) Diagnóstico difícil devido ao desvio ocular ser discreto, em consequência da compensação pela ação do reto inferior.

Question 9

Quais consequências da lesão do Abducente (VI par) ?

Answer 9

Paralisia do músculo reto lateral do mesmo lado:

O olho apresenta-se desviado para dentro (estrabismo convergente).

Question 10

Qual nervo lesado na imagem ?

Answer 10

Nervo Troclear (IV par)

Question 11

Qual nervo lesado na imagem ?

Answer 11

Nervo Abducente (VI par)

Question 12

Qual território de inervação sensitiva do Trigêmeo (V par) ?

Answer 12

SENSIBILIDADE SOMÁTICA GERAL DE GRANDE PARTE DA CABEÇA :

a) PELE DA FACE + FRONTE;
b) CONJUNTIVA OCULAR;
c) PARTE ECTODÉRMICA DA MUCOSA DA CAVIDADE BUCAL, NARIZ e SEIOS PARANASAIS;
d) DENTES;
e) 2/3 ANTERIORES DA LÍNGUA;
f) MAIOR PARTE DA DURA-MÁTER CRANIANA;

Question 13

Qual território de inervação motora do Trigêmeo (V par) ?

Answer 13

MM MASTIGADORES ( TEMPORAL,MASSETER, PTERIGOÍDEO LATERAL, PTERIGOÍDEO MEDIAL, MILO-HIÓDEO, VENTRE ANTERIOR DO DIGÁSTRICO)

Question 14

Quais vias sensitivas e motoras do V par ?

Answer 14

Question 15

Quais consequências da lesão do Trigêmeo (V par) ?

Answer 15

1) Lesão da parte motora do trigêmeo = paralisia dos músculos da mastigação homolateral.
2) Reflexo mentoniano abolido.
3) Lesão da parte sensitiva = Anestesia/Hipoestesia para temperatura, dor, tato, pressão, propriocepção na cabeça.

Question 16

Qual via do Reflexo Mentoniano ?

Answer 16

Question 17

Qual via do Reflexo Fotomotor ?

Answer 17

Question 18

Qual território de inervação do Nervo Facial (VII par) ?

Answer 18

1) MM MÍMICOS , MM ESTILO-HIOÍDEOS + VENTRE POSTERIOR DO DIGÁSTRICO;
2) GLÂNDULAS LACRIMAL, SUBMANDIBULAR e SUBLINGUAL;
3) IMPULSOS GUSTATIVOS DOS 2/3 ANTERIORES DA LÍNGUA.

Question 19

Quais consequências da lesão do VII par ?

Answer 19

1) Paralisia Facial Periférica (toda hemiface homolateral à lesão);
2) Incapacidade do fechamento da pálpebra.
3) Ausência do reflexo corneano.
4) Sensibilidade auditiva au­mentada (hiperacusia).
5) Perda da sensibilidade gustativa dos 2/3 anteriores da língua, no lado afetado.
6) Xerostomia (ausência de saliva).
7) Xeroftalmia (ausência de lágrima).

Question 20

Qual via do Reflexo Corneano ?

Answer 20

Question 21

Quais funções do Nervo Vestibulococlear (VIII par) ?

Answer 21

1) PARTE VESTIBULAR = conduz impulsos nervosos de EQUILÍBRIO, originados em receptores da porção vestibular do ouvido interno.
2) PARTE COCLEAR = conduz impulsos nervosos da AUDIÇÃO, originados no órgão espiral ( de CORTI).

Question 22

Quais consequências da lesão do VIII par ?

Answer 22

1) DIMINUIÇÃO DA AUDIÇÃO (Hipoacusia ou Anacusia) por comprometimento da PARTE COCLEAR ;
2) VERTIGEM, alterações do equilíbrio e enjoo, por envolvimento da PARTE VESTIBULAR. Podendo ter NISTAGNO ( movimento oscilatório dos olhos).

Question 23

Qual território de inervação do Nervo Glossofaríngeo (IX par) ?

Answer 23

1) SENSIBILIDADE GERAL E GUSTATIVA DO TERÇO POSTERIOR DA LÍNGUA, FARINGE,ÚVULA,TONSILA,TUBA AUDITIVA + SEIO e CORPO CAROTÍDEOS;
2) PARÓTIDA;

Question 24

Quais consequências da lesão do IX par ?

Answer 24

1) Perda da sensação gustativa e geral no terço posterior da língua;
2) Distúrbios dolorosos na faringe e irradiação para o ouvido.

Question 25

Qual território de inervação do Nervo Vago (X par) ?

Answer 25

1) IMPULSOS AFERENTES DA FARINGE, LARINGE, TRAQUEIA, ESÔFAGO, VÍSCERAS TORÁCICAS e ABDOMINAIS;
2) INERVAÇÃO PARASSIMPÁTICA DAS VÍSCERAS TORÁCICAS e ABDOMINAIS;
3) INERVAM MM DA FARINGE e LARINGE – NERVO LARÍNGEO recorrente do VAGO, é nervo motor com fibras em grande parte do ramo interno do nervo acessório.

Question 26

Quais consequências da lesão do X par ?

Answer 26

Paresias e paralisias das musculaturas faríngea e laríngea:

Rouquidão (disfonia);

Dificuldade na deglutição (disfa­gia);

Queda do palato mole do lado afetado e desvio da úvula em direção oposta ao lado da lesão (sinal da corti­na);

Ausência do reflexo do vômito.

Question 27

Qual território de inervação do Nervo Acessório (XI par) ?

Answer 27

1) Fibras da RAIZ ESPINHAL, INERVAM MM TRAPÉZIO e ESTERNOCLEIDOMASTOÍDEO;
2) FIBRAS DA RAIZ CRANIANA:
a) INERVAM MM da LARINGE pelo N.LARÍNGEO RECORRENTE;
b) INERVAM VÍSCERAS TORÁCICAS junto com fibras vagais.

Question 28

Quais consequências da lesão do XI par?

Answer 28

Paralisia do músculo esternocleidomastóideo;

Paralisia do trapézio;

Leva ao Ombro caído.

Question 29

Qual território de inervação do Nervo Hipoglosso (XII par) ?

Answer 29

MM INTRÍNSECOS e EXTRÍNSECOS DA LÍNGUA

Question 30

Quais consequências da lesão do XII par ?

Answer 30

PARALISIA DA MUSCULATURA DE METADE DA LÍNGUA;

PROTRUSÃO DA LÍNGUA, ela DESVIA P/ LADO LESADO, por AÇÃO DA MUSCULATURA DO LADO NORMAL NÃO CONTRABALANÇADA pela musculatura da metade paralisada;

Língua hemiatrofiada.

Question 31

Como é a inervação da língua?

Answer 31

1) TRIGÊMEO ( V PAR) = SENSIBILIDADE GERAL ( TEMPERATURA , DOR, PRESSÃO e TATO) nos 2/3 anteriores;
2) FACIAL ( VII PAR) = SENSIBILIDADE ESPECIAL (GUSTATIVA) nos 2/3 anteriores;
3) GLOSSOFARÍNGEO (IX PAR) = SENSIBILIDADE GERAL e GUSTATIVA no TERÇO POSTERIOR ;
4) HIPOGLOSSO ( XII PAR) = MOTRICIDADE.

Question 32

Qual nervo comprometido na imagem ?

Answer 32

Nervo Abducente (VI par), lesão do lado esquerdo.