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Urología > Parcial2 > Flashcards

Parcial2 Flashcards

1
Q

En niños, las IVUS son más prevalentes en

A

Varones

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2
Q

En viejitos, la prevalencia se iguala en ambos sexos. Esto es por

A

El padecimiento prostático de los hombres y alteraciones en la dinámica miccional

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3
Q

Hay cuatro vías de infección

A
  • Vía ascendente
  • Diseminación hematógena
  • Contaminacióon directa
  • Linfática
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4
Q

La vía más común de infección es

A

Ascendente

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5
Q

La mayor parte de las infecciones de vía urinaria serán por este bicho

A

e. coli

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6
Q

Si es diabético mal controlado, pensar en estos bichos

A

Staph aureus o cándida

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7
Q

Si es inmunocomprometido o usa esteroides pensar en

A

tb genitourinario

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8
Q

Glicoproteína de la orina que es protectora

A

Tamm-horsfall

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9
Q

Mineral en la secreción prostática que le confiere protección

A

Zinc

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10
Q

Lactobacilo protector por excelencia en las mujeres

A

Lactobacilo doderley

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11
Q

Serotipos de e. coli que causan IVUS

A

O, K, H

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12
Q

Le confiere la capacidad de adherirse a las céls uroteliales (e. coli)

A

Pili

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13
Q

E coli produce___ que le permite realizar invasión tisular

A

hemolisinas

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14
Q

Contenido del jugo de arándano que evita que se adhiere e.coli al urotelio

A

proantocianidina

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15
Q

El serotipo de e. coli que causa más infecciones

A

O

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16
Q

IVUS intrahospitalarias

A

Pseudomonas

Staph aureus

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17
Q

IVUS por diseminación hematógena

A

Staph aureus

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18
Q

IVUS en embarazadas

A

Strep beta hemolítico

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19
Q

Otros bichos que pueden causar IVUS

A

Klebsiella
Proteus
Enterobacter
Enterococos

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20
Q

4 síntomas de una IVU

A

Urgencia urinaria
Tenesmo
Disuria
Poliaquiuria

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21
Q

Hay dos tipos de síntomas urinarios:

A

Osbtructivos o de vaciamiento

De almacenamiento o irritativos

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22
Q

Son síntomas osbtructivos o de vaciamiento

A 
Incontinencia por rebosamiento
Tenesmo
Flujo intermitente
VAciamiento incompleto
Pujo
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23
Q

Son síntomas de almacenamiento o irritativos

A

Disuria
Urgencia miccional
Poliaquiuria

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24
Q

El gold standard para dx de una IVU es

A

El uro cultivo

Positivo si tiene >100,000 UFC /ml

25
Q

Se le llama bacteuria estéril cuando

A

Hay síntomas de ivu pero el ego y el cultivo son negativos

26
Q

En EGO se observarán en una IVU

A

Esterasa leucocitaria
Nitritos urinarios positivos
Piuria

27
Q

Por definición todas las ivus en hombres son complicadas

verdadero o falso

A

verdadero

28
Q

ivu por e. coli

ab vía oral se puede dar

A

tmp-smx
o
nitrofurantoina

29
Q

ivu por e. coli

ab parenteral se pueden dar

A

macrólidos
cefalosporinas
carbapenémicos (si es muy grave)

30
Q

Cuanto tiempo se deja el ab en una cistitis?

A

1-3 días

31
Q

Cuánto tiempo se deja el ab en una pielonefritis?

A

7-10 días

32
Q

cuánto tiempo se deja el ab en una infección complicada del tracto urinario?

A

3-5 días después del cese de la fiebre

33
Q

Cuánto tiempo se deja el ab en una prostatitis aguda?

A

2 semanas

34
Q

Cuánto tiempo se deja el ab en una prostatitis crónica?

A

6 semanas

35
Q

Cuánto tiempo se deja el ab en una epididimitis y oorquitis?

A

2 semanas

36
Q

Por definición, una pielonefritis es infección de

A

La pelvis renal y riñón

37
Q

Además de síntomas de almacenamiento, la pielonefritis cursa con

A

Escalofríos
Fiebre
Signo de giordano

38
Q

En una pielonefritis, el EGO sale positivo de

A

Leucos y eritrocitos

39
Q

El agente etiológico de las pielonefritis en el 80% de los casos es

A

E. coli

40
Q

La pielonefritis en TAC se observa:

A

zonas que no captan medio de contraste
Crecimiento o alargamiento de los riñones
Compresión del sistema colector

41
Q

Tx de una pielonefritis aguda

A

Primeras 24-48hrs con ab parenteral

    • ampicilina
    • aminoglucósidos
    • cefalos de tercera generación
42
Q

Cuando una pielonefritis se deja a libre evolución se convierte en

A

Una pielonefritis enfisematosa

43
Q

La principal comorbilidad para desarrollar pielonefritis enfisematosa es

A

Diabetes

44
Q

Clasificación de pielonefritis enfisematosa

A

Clasificación de Huang

45
Q

Clasificación de Huang

A 
1- Gas en el sistema colector
2. Gas en el parénquima renal
3A- Gas o absceso perirrenal
3B-  Gas o absceso en el espacio pararrenal
4. PN enfisematosa BILATERAL.
46
Q

Agentes etiológicos más comunes de la pielonefritis enfisematosa

A

e. coli
Klebsiella Pneumoniae
Enterobacter cloacae

47
Q

Cuadro clínico de pielonefritis enfisematosa

A 
Fiebre
Dolor en flancos
Náuseas
Vómitos
pneumaturia
48
Q

Manejo de la pielonefritis enfisematosa

A

Control glicémico
catéter doble J
Restitución de líquidos
AB: fluoroquinolonas 3-4 semanas

49
Q

cuánto tiempo se considera cronicidad en pielonefritis?

A

6 semanas

50
Q

En patología, lo característico de una pielonefritis crónica es

A

La presencia de cicatrices o atrofia

51
Q

En pielonefritis crónica, una EGO podría tener resultados normales
verdadero/falso

A

Verdadero

52
Q

El parénquima renal en imagen de una pielonefritis crónica, como se ve?

A

Un patrón heterogéneo

53
Q

Complicación de una pielonefritis crónica

A

Absceso renal

54
Q

Un absceso perinéfrico es aquel que

A

Está contenido en la fascia de gerota

55
Q

Un absceso paranéfrico es aquel que

A

No está contenido en la fascia de gerota. La infección puede abarcar todo el retroperitoneo

56
Q

La etiología de los abscesos renales es

A

e. coli

Proteus

57
Q

Pielonefritis que no se puede diferenciar de un tumor renal

A

Pielonefritis xantogranulomatosa

58
Q

Tratamiento de Pielonefritis xantogranulomatosa

A

Nefrectomía

Urología (6 decks)

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