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ORDI FARMA II > PARCIAL 2 > Flashcards

PARCIAL 2 Flashcards

1
Q

Efecto de la Dobutamina a dosis mayores.

A

Efecto alfa agonista (no más vasodilatación).

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2
Q

Efectos adversos de la dobutamina.

A

Efecto hipotensor y proarrítmico..
En HTA: respuesta presora exagerada.
En FA: facilitación de conducción por el nodo AV.
En IAM: aumenta área de isquemia

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3
Q

La aparición de tolerancia a la Dobutamina se puede evitar por medio de…

A

La combinación con iPDE.

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4
Q

Efecto de la dopamina a dosis menores:

A

Vasodilatación renal y esplacnica selectiva.

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5
Q

Efecto de la Dopamina a dosis mayores:

A

Efecto B-agonista cardíaco y aumento de la RVP.

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6
Q

Contraindicaciones de la dopamina:

A
  • Feocromocitoma.
  • Enfermedad vascular oclusiva.
  • Embolia arterial.
  • Enfermedad de Raynaud.
  • Taquiarritmias o arritmias ventriculares.
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7
Q

Afinidad de la epinefrina:

A

B1=B2=Alfa

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8
Q

EA de epinefrina:

A
  • Neuropsiquiátricos.
  • Hemorragia cerebral.
  • Arritmias.
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9
Q

Contraindicaciones de epinefrina:

A
  • Usuarios de B-bloquedores no cardioselectivos.
  • Glaucoma de ángulo cerrado.
  • Hipertiroidismo.
  • Feocromocitoma.
  • HTA.
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10
Q

Afinidad norepinefrina:

A

Agonismo B1>B2.

Afinidad por alfa-1.

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11
Q

Efectos de la norepinefrina.

A
  • Efecto vasoconstrictor principal.

- Regulación del inotropismo en corazones inervados.

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12
Q

Estimulación de receptores alfa-1 producen…

A

-Aumento en los niveles de PIP3 y DAG.

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13
Q

Estimulación de los receptores alfa-2 producen…

A

-Decremento en los niveles de AMPc.

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14
Q

Estimulación de los receptores Beta producen…

A

-Aumento en los niveles de AMPc.

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15
Q

Estimulación de los receptores Dopaminérgicos producen…

A

-Aumento en los niveles de AMPc.

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16
Q

Mecanismo de acción del iPDE3:

A

Degrada a la enzima fosfodiesterasa 3, culpable de la degradación del AMPc en el tejido cardíaco el cual ayuda a aumentar la contractilidad cardíaca.
Es un efeto ahorrador de AMPc.

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17
Q

Efectos de los iPDE:

A
  • Aumentan inotropismo sin aumenar cronotropismo.
  • Aumentan la capacitancia venosa y del lecho vascular pulmonar.
  • Inhiben la agregación plaquetaria y vasodilatan las coronarias.
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18
Q

¿Cual iPDE tiene mayor efecto trombocitopénico?

A

Amrinona.

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19
Q

La torsada de puntas puede ser inducida por la combinación de las siguientes drogas…

A

Ketoconazol + Antihistaminicos H1

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20
Q

Antiarritmicos asociados a prolongación del QT:

A
  • Sotalol.
  • Procaindamida.
  • Disopiridina.
  • Quinidina.
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21
Q

Antibióticos asociados a prolongación del QT:

A
  • Eritromicina.
  • TMP-SMX.
  • Claritromicina.
  • Pentamidina.
22
Q

Clasificación antiarritmicos Vaughan-Williams:

A

Clase I: bloqueadores de canales de sodio (disminuyen la velocidad de ascenso de la fase 0).
1A: prolongan la duración del potencial de acción.
1B: acortan la duración del potencial de acción.
1C: no modifican la duración del potencial de acción.

Clase II: B-bloqueadores.

Clase III: Bloqueadores de canales de potasio.

Clase IV: Bloqueadores de canales de calcio.

23
Q

Ejemplos de antiarrítmicos clase 1A:

A
  • Quinidina.
  • Procainamida.
  • Disopiridina.
24
Q

Usos terapéuticos de los antiarritmicos clase 1A:

A
  • Taquicardias ventriculares (Disopiridina y procainamida).
  • Taquicardias paroxísticas ventriculares o supraventriculares.

Provocan lo que se le conoce como bloqueo parasimático/efecto anticolinérgico (interfieren con la inervación autosómica del nodo SA y AV).

25
Interacciones medicamentosas de los antiarritmicos clase 1A:
- Anticolinérgicos. - Bloqueantes musculares. - Macrólidos: prolongación del QT. - Verapamilo: depresión miocárdica. - Digoxina: aumento de la toxicidad a la digitálica. - Rifampicina, Fenobarbital: disminución del efecto antiarrítmico.
26
Efectos adversos de los antiarrítmicos clase 1A:
- Prolongación del QT. - Efectos anticolinérgicos (vasocontricción, efecto inotropico negativo, hipotensión). - Efectos GI. - Cinconismo (Quinidina): cefalea, fiebre, vértigo, alteraciones visuales. - Lupus Like (procainamida).
27
Unión a proteínas de antiarrímicos clase 1A
ALTA.
28
Ejemplos de antiarrítmicos clase 1B:
- Lidocaína (pobre absorción oral por importante efecto de primer paso). - Aprindina. - Mexilentina.
29
Usos terapeúticos de los antiarrítmicos clase 1B:
Fundamentalmente en arritmias ventriculares (taquicardia ventricuar).
30
Interaciones medicamentosas de los antiarrítmicos clase 1B:
- B-bloqueadores: disminución de la contractilidad cardíaca. | - Rifampicina, fenobarbital: disminución de la efectividad del antiarrítmico.
31
Efectos adversos de los antiarrítmicos clase 1B:
- Efectos sobre el SNC. - Bradicardia e hipotensión. - BAV. - Aprindina: FQ, Fiebre, Hepatitis y discrasias sanguíneas.
32
Ejemplos de antiarrítmicos tipo 1C:
- Propafenona. - Flecainida. SI ACORTAN EL PERIODO REFRACTARIO.
33
Usos terapéuticos de los antiarrítmicos tipo 1C:
Arritmias ventriculares y supraventriculares GRAVES.
34
Interacciones medicamentosas de los antiarrítmicos tipo 1C:
- Aumentan la toxicidad por digital. | - Cimetidina y Quinidina aumentan sus efectos.
35
Efectos adversos de los antiarrítmicos tipo 1C:
- Efectos en SNC. - Bradicardia e hipotensión. - Disminución de la contractilidad cardíaca. - Alteraciones hematológicas y alergias. -Propafenona causa broncoespasmo.
36
Ejemplos de antiarrítmicos clase II:
B-bloqueadores (Propanolol, Nadolol, Labetalol, Atenolol, Cartenolol).
37
Una característica farmacocinética de los B-bloqueadores es...
Alta unión a proteínas gracias a su alta lipofilia.
38
Efectos más importantes de los B-bloqueadores a nivel cardíaco:
- Efecto cronotrópico negativo. - Efecto inotrópico negativo. - Decremento de la excitabilidad, Conductividad y Automatismo.
39
Interacciones de los B-bloqueadores.
- Tienen efectos antihipertensivos. - Relajación muscular bronquial y broncodilatación. - Aumentan glicogénesis.
40
Efectos adversos de los Antiarrítmios clase II:
- Efectos sobre el SNC. - Hipotensión y bradicardia. - Disminución de la contractilidad cardíaca. - ANGINA DE PECHO. - Efectos sobre el sistema respiratorio.
41
Ejemplos de Antiarrítmicos clase III:
- AMIODARONA. | - Sotalol.
42
Características FC de los antiarrítmicos clase III (absorción oral, distribución y vida media)
Absorción oral: muy variable. Distribución: se deposita en tejido graso. Vida media de eliminación: muy prolongada (amiodarona).
43
Uso terapéutico de los antiarrítmicos clase III:
Arritmias ventriculares y supraventriculares GRAVES.
44
Interacciones medicamentosas de los antiarrítmicos clase III:
- Aumentan toxicidad por digital. - Aumentan los niveles plasmáticos de Quinidina, Procainamida y Fenitoína. - Interactuan con: Antihistamínicos, Fenotiazinas y Antidepresivos tricíclicos.
45
Ejemplos de antiarrítmicos de clase IV:
- Verapamilo. - Diltiazem. -Nifedipino.
46
Uso terapéutico de los antiarrítmicos de clase IV:
Fundamentalmente angina de esfuerzo.
47
Efectos adversos de los antiarrímicos de clase IV:
- Inotropismo negativo. - Hipotensión. - Edema de MMII. - Cefalea, náuseas y vómitos.
48
Criterios para un síndrome metabólico:
- TG en ayuno >150. - Glucosa sérica en ayuno >100. - HDL <40 en hombres y <50 en mujeres. - TA >130/85. - Circunferencia abdominal >90 cm en hombres y >80 cm en mujeres. *Se necesitan 3 criterios*
49
¿Cuándo se le debe de iniciar tratamiento farmacológico a una persona con sobrepeso?
IMC >30 o >27 con complicaciones de obesidad.
50
Medicamento que causa una disminución selectiva de la grasa intraabdominal:
Orlistat.
51
Usos de la levotiroxina sódica:
- Hipotiroidismo. | - Coma mixedematoso.

ORDI FARMA II (4 decks)

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