Parcial 2 Flashcards
De aparición brusca, variable en su intensidad y lugar de producción con líquidos o sólidos
Disfagia funcional-espasmodica
Progresiva, primero con sólidos y después con líquidos, fija y permanente
Disfagia orgánica
Hipersecrecion salival, de origen reflejo a partir de la lesión esofagica para facilitar la deglución
Tialismo
Eliminación de sangre procedente del estómago
Gastrorragia
Sensación de hinchazón o aumento del volumen del abdomen por acumulación de gases, líquidos
Distensión abdominal
Sangre roja brillante sugiere?
Sangrado en el tracto gastrointestinal inferior
Sangrado oscuro rectal indica?
Sangrado en el tracto superior
Causas de fiebre en enfermedades hepaticas
Tumores, cirrosis, necrosis, absceso
Causas principales de hemorragia digestiva?
Varices esofagicas, úlceras gastricas
Causas de hidrotorax?
Hipertensión de la vena acigos y ascitotorax agudo
Conexión anómala entre el árbol biliar y el broncopulmonar, que provoca la expulsión de bilis mediante tos
Fístula biliobronquial
Irrupción de sangre en el árbol biliar, que desencadena la triada de Patel
Hemobilia
Triada de Patel?
Dolor cólico vesicular
Ictericia
Hemorragia intestinal
Estímulo por parte del nodo sinusal, no suele rebasar los 150/min
Taquicardia sinusal
El impulso sinusal no alcanza la aurícula, es la falta de contracción cardíaca
Bloqueo sinoauricular
Son ritmos de origen heterotropico, extrasistolico con frecuencia insólita del núm de latidos cardíacos
Taquicardia paroxistica
Disminución de la presión sistolica determina isquemia cerebral y pérdida de conciencia
Taquicardia paroxistica sincopal
El estimulo circula con lentitud entre la aurícula y el ventrículo. (Alargamiento superior a 0.2 s)
Bloqueo auticuloventricular simple
El bloqueo auticuloventricular simple se observa en?
Vagotonicas
Difteria
Reumatismo
La conducción del estímulo a través del fascículo de his se interrumpe de vez en cuando
Bloqueo auriculoventricular
El espacio porque se alarga progresivamente hasta un valor máximo, por fatigas de las vías de conducción
Bloqueo auriculoventricular incompleto tipo I mobitz 1
El intervalo PR permanece constante, no se conducen de manera intermitente y los complejos QRS desaparecen
Bloqueo auriculoventricular incompleto tipo II
No existe comunicación eléctrica entre aurículas y ventrículos, no hay relación entre ondas P y complejos QRS
Bloqueo auriculoventricular completo
Causas de bloqueo de rama derecha
Hipertensión pulmonar, embolia pulmonar, enfermedad coronaria
Causas de bloqueo de rama izquierda
Enfermedad arterial coronaria, hipertrofia ventricular izquierda, miocardiopatias
Indicativos de insuficiencia cardiaca
Ritmos de galope
Presentes en estenosis mitral y aórtica
Chasquidos y clics
Cierre de válvulas mitral y tricúspide. Coincide con el inicio de la sístole
Primer ruido S1
Cierre de válvulas aórticas y pulmonar. Coincide con el inicio de la diástole
Segundo ruido S2
Asociado al llenado ventricular rápido, normal en jóvenes, patológico en adultos
Tercer ruido S3
En adulto, el choque de punta se encuentra en ?
V espacio intercostal izquierdo
En picnicos, obesos y embarazadas con Hipertensión abdominal el choque de punta se encuentra?
Desplazado algo hacia afuera
En longilineos y delgados el choque de punta se encuentra?
Más abajo y adentro
En hipertensión intraabdominal, ascitis, hepatomegalia, tumores ovaricos y derrame peri cardíaco el choque de punta se encuentra?
El latido cardíaco se desplaza hacia arriba
Por presencia de abundante líquido o aire dentro de la cavidad pleural izquierda, fibrosis o atelectasia el choque de punta se encuentra?
Desplazado hacia la derecha
Por insuficiencia cardiaca global el choque de punta se encuentra?
Hacia abajo (VI-VII espacio) y por fuera de la línea medio clavicular
El choque en cúpula se encuentra en?
Hipertrofia de ventrículo izquierdo en estenosis o insuficiencia aórtica
En percibe en punta, es un choque seco, breve se atribuye a valvulitis reumáticas con estenosis mitral
Chasquido de cierre de la válvula mitral
Es un choque breve y seco, se percibe en la punta poco después de la diástole, se atribuye a apertura mitral estenosada esclerosa
Chasquido de apertura de válvula mitral
Estenosis de esta válvula se percibe en la región xifoidea, se intensifica en apnea post inspiratoria
Chasquido de apertura de válvula tricúspidea
Dan al sujeto que palpa la sensación de un golpe seco y breve como papirotazo, depende de hipertensión arterial pulmonar, de la aorta
Chasquidos diastólicos aórtico y pulmonar
Molestias más o menos intensas, continuas o paroxistica a nivel precordial
Dolor precordial
Punto de dolor muy localizado en la articulación condrocostal de la cuarta costilla izquierda
Punto precordial de juncadella
Causado por enfermedades que afectan al corazón de manera secundaria como grandes esfuerzos y crisis hipertensivas
Dolor precordial por padecimiento cardiaco no primitivo
Proviene directamente del corazón o de sus estructuras como el pericardio, miocardio
Dolor precordial por padecimiento cardiaco primitivo
Es un dolor retro esternal, se extiende al cuello y espalda, pero no al brazo izquierdo
Pericarditis
Se debe a una falta de oxígeno en el músculo cardiaco por bloqueo parcial o total de las arterias coronarias
Angina de pecho e infarto de miocardio
Percibidos como sensación de paro súbito, angustia y presión restrosternal o bajo la forma de dolores punzantes precordiales
Palpitaciones
Característica de las extrasistoles con pausas extrasistolicas
Palpitación aislada
Puede ser de comienzo y terminación brusca, después de un esfuerzo físico o emocion violenta en estados de hipertiroidismo y anemia
Palpitación en salvas
Condición grave que ocurre cuando los pulmones se llenan de líquido impidiendo el intercambio de oxígeno y causando disnea
Edema agudo de pulmón
Asociado a cardiopatías izquierdas descompensadas, episodios embolicos e hipertensión capilar pulmonar superior a la osmotica del plasma, son causas de ?
Edema agudo pulmonar
Dificultad respiratoria intensa, palidez y cianosis, tórax insuflado y sonido timpánico, estertores bronquialveolares, tos con expectoración espumosa y rojiza. Son síntomas de ?
Edema agudo pulmonar
Porque el EAP suele ocurrir de noche?
La hipervagotonia y la acidosis periférica hacen que los reflejos de defensa disminuyan
Disnea que obliga al paciente a reposar de un lado
Trepopnea
Pacientes se mantienen inmóviles con la mano en el esternón y prefieren estar de pie
Crisis de angina de pecho
Cara abotargada, ingurgitacion de venas del cuello, cianosis facial rápida al acostarse
Pericarditis con derrame y estenosis tricuspidea
Cianosis en labios y extremidades, rubicundez cianótica en mejillas y palidez amarillenta en el resto de la cara
Fascies mitral (tricomia mitral)
Color oliváceo (mezcla de cianosis e ictericia), pulsación venosa yugular intensa visible en la oreja
Fascies de shattbuck (insuficiencia tricuspidea)
Envejecimiento prematuro, cabello blanco, arterias temporales marcadas
Fascies miocardica de huchard
Indica inflamación, como en hepatitis o congestión como en insuficiencia cardiaca
Dolor hepatico
Con el paciente acostado y relajado,
el médico utiliza ambas manos: una en la zona costolumbar para empujar el
hígado hacia adelante y la otra sobre el abdomen para localizar su borde inferior.
Es útil para detectar hepatomegalias blandas.
Método de chauffard
Consiste en empujar el abdomen para mover las
vísceras hacia el hipocondrio derecho y facilitar la palpación del hígado, ideal para
médicos con dedos largo
Método de glenardel abdomen
El médico palpa el hígado con ambas manos, utilizando la
respiración profunda del paciente para percibir el borde hepático. Es útil para
palpar hígados cirróticos
Método de brugsch
Con el paciente sentado e inclinado hacia atrás, el médico
palpa el hígado desde atrás. Es eficaz para detectar visceromegalias
subdiafragmáticas
Método de shcmiedt
Se usa cuando hay ascitis o
distensión abdominal. Consiste en comprimir el abdomen para percibir el rebote
del hígado si está aumentado de tamaño
Palpación por empujes
El paciente se coloca en decúbito dorsal con la cabeza
elevada y las rodillas semiflexionadas. El médico, situado a la derecha, palpa el
abdomen con las puntas de los dedos en pequeños movimientos sucesivos.
Método de Mathieu
Aumentada en hepatitis y congestión hepatica, cancer, abscesos y quistes
Sensibilidad
Consistencia firme o dura , el borde Romo o redondeado y la irregularidad de su contorno indican?
Anomalía hepatica
Superficie blanda del hígado en ?
Necrosis difusa, infiltración grasas e inflamación
Dolor e interrupción brusca de la respiración al presionar la vesícula
Maniobra de Murphy
Dolor a la descompresión o de rebote
Rigidez
Movimiento de defensa
Signos de peritonitis
Matices hepatica conservada
Timpanismo abdominal con silencio auscultatorio
Pancreatitis aguda
Más frecuente
Sensibilización a alérgenos
Antecedentes familiares
Asma atopica
No sensibilización a alérgeno
No antecedentes
Infecciones es respiratorias Viricas o a desencadenantes frecuentes
Asma no atopica
Se utilizan a demanda para tratar de forma rápida o prevenir la Broncoconstriccion (SAMA SABA
De rescate
Deben administrarse de forma continua durante periodos prolongados (GCI LABA LAMA ARLT)
De mantenimiento
Broncoconstriccion
Aumento de producción de moco
Vasodilatación y aumento de permeabilidad
Reclutamiento de leucocitos masivo
Fase inmediata del asma
Es la inflamación de bronquios que afecta el árbol traqueobronquial
Presencia de tos y expectoración durante más de 3 meses al menos por 2 años
Bronquitis crónica
Destruccion permanente de los espacios aéreos , provoca la fusión de los alveolos formando bulas en el tejido pulmonar
Enfisema pulmonar
Diferencias con el asma bronquial del EPOC
Asma: infiltración linfocitos T CD4 y eosinofilos
EPOC: linfocitos T CD8 macrofagos y neutrofilos
Tipo de diarrea cuando se pega un parásito al enterocito
Disminución de absorción
Na menor a 135
Retargia
Fontanera sumida (más en pediatricos)
Ojos hundidos
Pérdida de lienjo húmedo
Deshidratación hipotonica
Na mayor a 145
Fiebre, sudoración excesiva
Enfermedad crónica
Deshidratación hipertonica
Si hay dolor con estreñimiento es signo de?
Síndrome de intestino irritable
