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prope > parcial 2 > Flashcards

parcial 2 Flashcards

1
Q

a donde se irradia a el dolor de colico renoureteral

A

ingle, abdomen bajo, escroto en hombres o labios menores en mujeres

peores dolores que una persona puede expermintar

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2
Q

que puede causar colico renoureteral 3

A
  • nefrolitiasis - calculos
  • pielonefritis aguda - inf de tracto urinatio alto o riñones comunmente por e coli
  • hidronefrosis obstructiva -inflamacion por obstruccion ureter distal o pelvis renal- causa retencion de orina
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3
Q

que signo es + en el colico renoureteral

A

signo de giordano

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4
Q

principal causa de retencion urinaria aguda

A
  • obstruccion uretral o prostatica
  • vejiga neurogenica - obstruccion funcional
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5
Q

que puede causar dolor abdmonial bajo

A
  • retencion urinaria, infeccion o calculos
  • problemas ginecologicos
  • gastrointestinal- crohn, diarrea, diverticulitis
  • musculoesqueletico
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6
Q

dolor al orinar

A

disuria
- ardor, quemazon

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7
Q

cistitis

A

disuria, aumenta frecuencia miccional, dolor suprapubico y orina turbia-rojiza

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8
Q

a que se asocia la uretritis

A

disuria y secrecion mucopurulenta por meato urinario
* causada por ITS

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9
Q

etiologia de disuria

(4)

A

cistitis
prostatitis
uretritis
epididimitis

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10
Q

polaquiuria

A

aumento de frecuencia miccional, osea numero de micciones

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11
Q

sintomas asociados a disuria

A

dolor al inico, durante o al finalizar miccion, aumento de frecuecia urinaria, dificultad y urgenica de orinar

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12
Q

persistencia de del deseo de orinar una vez finalizada la miccion

A

tenesmo

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13
Q

miccion lenta y dolorosa

A

estranguria

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14
Q

enuresis

A

salida de orina durante el sueño

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15
Q

poliuria

A

aumento de excrecion de cantidad de orina
* mayor a 3L/dia en adultos y 2 L/m2 en niños

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16
Q

secrecion deficiente de orina

A

oliguria
* menor a 500 ml en adults
* menor a .5ml/kg/h en niños
* menor 1 ml/kg/h en RN

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17
Q

anuria

A

diuresis menor a 100 ml al dia

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18
Q

causas de aumento en frecencia urinaria

A
  • excitacion de reflejo miccional - infeccioso
  • disminuye tamaño de vejiga

polaquiuria

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19
Q

causas de aumento en cantidad urinaria

A
  • diuresis osmotica - DM
  • Diuresis acuosa - diabtes inspidia y polidipsia psicogena

poluria

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20
Q

incontinencia funcional

A

incap de llegar a tiempo al baño

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21
Q

diferencia entre incontinencia urinaria de urgenica y de esfuerzo

A
  • urgencia es por tumores, ictus, demencia y lesiones de medula espibla
  • de esfuerzo puede ser por debilidad de suelo pelvico (mujeres posmenopausicas o despues de embarazo)
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22
Q

diferencia entre incotinencia total y continua

A

en la total toda la orina secretada por riñones se sale ne vez de quedarse en riñones
en continua - hay incontinencia total pero con intermitencia

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23
Q

diferencia entre microalbuminuria y macroalbuminuria

A

micro es de 30 a 300mg/dia -
macro es mayor a 300 mg al dia

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24
Q

presencia de mioglobina en orina

A

mioglobinuria o rabdomiolisis

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25
Q

causa mas comun de miogloninuria

A

activudad fisica excesiva(comunidad) y sindrome de reperfusion (intrahospi)
- complicacion es lesion renal aguda

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26
Q

hematuria no glomerular

A
  • vegija, uretra, prostata
  • urolitiasis
  • inf de tracto urinario bajo
  • desordenes de coagulacion
  • obstruccion
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27
Q

HEMATURIA AL INICIO DE MICCION

A
  • origen prostatico - trauma o HPB
  • uretral
  • hematutia verdadera- por arriba de esfinter externo uretral
  • uretrorragia - por debajo de esfinter
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28
Q

hematuria al terminar miccion

A

daño en cuelloo de la vejiga o uretra inicial

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29
Q

la presencia de proteina en orina puede causar que la orina se vuelva ….

A

espumosa

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30
Q

cuantos mg de protiena al dia se define como proteinuria

A

mayor a 150 mg/dia

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31
Q

hernia inguinal directa

A
  • protrusion de pared abdominal hacia pared psterior de canal inguinal
  • medial a vasos epigastricos inferiores y lateral a recto abdominal

traingulo de hasselbach

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32
Q

protrusion de contenido abdominal o pelvica a canal inguinal a traves de anillo inguinal

A

hernia inguinal indirecta

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33
Q

que tipo de hipotiroidismo es tiroiditos de hashimoto

A

hipotiroidismo primario

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34
Q

hipotiroidismo primaria vs secundaria

A
  • la primaria es una disminucion de T3 y T4 y un aumento compensatorio de TSH
  • secundaria es por disminucion de TSH que lleva a disminucion de T3 y T4 (hipofisis)
  • terciara es insuficiencia hipotalamica (TRH)
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35
Q

manifestaciones clinicas de hipotiroidismo

pensar en los sistemas

A
  • edema periorbital
  • piel seca, palida, fria, cabello fragil sin brillo,
  • BOCIO
  • intolerancia al frio, fatiga,
  • aumento de peso
  • bradicardia
  • constipacion
  • ciclo menstrual anormal-oligomenorrea, galactorrea, libido disminuido, disfuncion erectil
  • dificultad para concentrarse, somnolencia, perdida de memoria,
  • miopatia hipotiroidea
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36
Q

manifestaciones clinicas de hipertiroidismo

A
  • exoftalmos, signo de von graefe
  • piel caliente y humeda, cabello fino, hiperhidrosis
  • bocio difuso
  • intolerancia al calor, perdida de peso con apetito aumentado
  • taquicardia, palpitaciones
  • miopatia hipertiroidea
  • hipermotilidad intestinal, hiperorexia
  • oligomenorrea o amenorrea, infertilidad
  • ginecomastia, disminucion de libido (hombres)
  • ansiedad, insomnio, hiperreflexia
  • temblor de manos
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37
Q

debilidad de musculos proximales con CPK elevada

A

miopatia hipotiroidea

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38
Q

debilidad de musculos proximales con CPK normal

A

miopatia hipertiroidea

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39
Q

signos de hipotiroidismo

A
  • edema en cara, manos, piel seca, ceja delgada y poco pelo, alopecia, retraso en reflejos
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40
Q

signo de von graefe

A

rigidez de parpado superior
* px dirige mirada hacia abajo y queda zona blanca entre parpado y cornea

hipertiroidismo

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41
Q

enfermedad mas comun de hipertiroidismo

A

enfermedad de graves

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42
Q

triada de diabetes

A
  1. polidipsia - sed intensa
  2. polifagia - aumento normal de apetito
  3. poliuria - miccion mayor a 3L
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43
Q

infecciones oportunistas en personas con diabetes

A

infecciones por candida albicans

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44
Q

manifestaciones dermatologicas de diabetes

A

piel seca y acantosis nigricans

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45
Q

acantosis nigricans

A

hiperpigemntacion y engrosamiento de piel de pliegues y doblexes de cuerpo (cuello, axila, codos)
* se da mas en DM 2

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46
Q

manifestaciones de neuropatia diabetica

A
  • perdida de sensibilidad en guente y calcetin,
  • perdida sensorial distal
  • disminucion de reflejos - aquileo y patelar
  • disminucion de sensibilidad termica
  • pie o mano caida
  • neuropatia motora

periferica

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47
Q

manifestaciones de neuropatia autonoma(diabetes)

A
  • hipotension postural
  • taquicardia en repodo
  • perdida de sudoracion
  • atonia de vejiga - disminuye sensacion de llenado
  • diarrea diabetica
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48
Q

etiologia de hiperparatiroidismo primario

A
  • adenoma paratiroideo
  • hiperplasia glandualr
  • carcinoma
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49
Q

etiologia de hiperparatiroidismo secundario

A
  • enf cronica renal
  • deficiencia de calcio
  • deficiencia de vitamina D
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50
Q

etiologia de hipoparatiroidismo

A
  • postquiurgica
  • destruccion
  • autoinmune - sx poliglandular tipo 1
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51
Q

manifestaciones de hipoparatiroidismo

A
  • convulsiones, parestesia peribucal
  • bradicardia - prolonga intervalo QT
  • constipaciones, calambres abdominales, disfagia
  • peil seca, escamosa, uñas quebradiza
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52
Q

manifestaciones de hiperparatiroidismo

A
  • osteopenia/osteoporosis
  • debilidad msucular y dolor osea, aumento en fracturas
  • somnolencia, depresion
  • nefrolitiasis, ulcer peptidias, anorexia, nausa, vomito
  • RENAL mas que dermatologico
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53
Q

tastrorno endocrino causado por hipercortisolismo

A

sindrome de cushing o enfermedad de cushing
* primario - aumenta cortisol, disminuye ACTH - sx
* secundaria- aumento de ACTH

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54
Q

cual es la diferencia de enfermedad y sindrome de cushing

A
  • enfermedad - aumento de ACTH
  • sindrome - aumento de cortisol
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55
Q

insuficiencia suprarrenal primaria

A

enfermedad de addison - destruccion de glandula

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56
Q

insfuciencia suprarrenal secundaria

A

disminuye produccion de ACTH

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57
Q

que indica un antojo de sal

A

hipoaldosteronismo

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58
Q

manifestaciones de hipercortisolismo

A
  • pletora facial- cara de luna llena
  • hematomas equimosis, estrias rojas o moradas
  • debilidad msicular
  • resistenica a insulina, dislipidemia, obesidad central, joroba
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59
Q

3 criterios para fiebre de origen desconocido

A
  • duracion mayor a 3 semanas
  • 38.3 en tres ocasiones diferentes
  • no hay etiologia
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60
Q

disminucion de numero de plaquetas en sangre debido a trastornos de medula osea, consumo excesivo o destruccion aumentada de plaquetas

A

trombocitopenia

hemorragia

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61
Q

hemorragia de hasta 3mm de diametro, por sangrado capilar, en ocasiones palpables

A

petequias

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62
Q

vasculitis de pequeños vasos

A

petequias

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63
Q

hemorragias mayores a 3mm, no palpables

A

equimosis

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64
Q

hematoma

A

hemorragia mayor a 3mm palpables, generan desplazamiento de tejidos
* en cualquier organo menos dermis y hueso

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65
Q

trastorno que predispone sangrado, apariacion de sangrado facil, o espontanea

A

sindrome purpureo o hemorragiparo

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65
Q

hemartrosis

A

hemorragia en cavidad sinovial de una articulacion

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66
Q

que tipo de hemorragia hay en un sindrome purpureo vasculoplaquetario

A

predominan petequias y equimosis

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67
Q

manifestaciones clinicas de anemia

A

fatiga, palidez mucocutanea, taquicardia y disminucion en amplitud de pulso disnea, cefalea, vertigo

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68
Q

que tipo de hemorragia hay en un sindrome purpureo de alteraciones de la coagulacion plasmatica

A

predominan hematomas

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69
Q

aumento de cantidad de globulos rojos

A

policitemia

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70
Q

signo constante de policitemia

A

rubicundez

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71
Q

en donde se observa palidez en anemia

A

conjuntiva y mucosa oral, lobulo de oreja, palma de mano y lecho ungueal

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72
Q

palidez con coloracion amarilla en piel y mucosas

A

anemia hemoliticas

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73
Q

como es la palidez en anemia perniciosa

A

palidez como amarilla limon

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74
Q

palidez en sida

A

piel gris o terrosa

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75
Q

cantidad de hemoglobina normal
en relacion con palidez conjuntival

A

mujeres - 12- 15 g/dL
hombres - 12-18 g/dL

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76
Q

grado de palidez ++++

A

menor a 6 g/dL

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77
Q

como es un nodulo linfatico en la inflamacion

A

dolor + rubor

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78
Q

nodulo linfatico con fistulas

A

tuberculosis

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79
Q

consistencia elastica, gomosa y movil de nodulo linfatico

A

leucemia o linfoma

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80
Q

como es la consistencia de un ganglio linfatico en una neoplasia

A

dura y no movil, indoloro

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81
Q

nodulo benigno

A

doloroso, suave y movil

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82
Q

a que esta predispuesta la persona despues de los 40,50, 60 y 70 años

oftalmologia

A

40 - presbicia
50 - glaucoma de angulo abierto y cataratas
60 - cataratas y retinopatias vasc
70 - degeneracion maculares y cataratas

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83
Q

consiste en percibir con ondulaciones las líneas que son rectas en condiciones normales, osea distorsion en la vision

A

metamorfopsia

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84
Q

ceguera nocturna

A

hemeralopia

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84
Q

que tres datos del px son importantes en un historial clinico sobre la piel

A
  1. lugar de residencia
  2. ocupacion
  3. edad
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85
Q

que indica que la topografia de una lesion sea asimetrica

A

que la causa es algo externo

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86
Q

que indica que la topografia de una lesion sea simetrica y bilateral

A

que es de origen interno

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87
Q

que indica que la topografia de una lesion sigua las lineas de bashko

A

que es una genodermatosis

lineas de bashko-migracion de cel durante embriogenesis

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88
Q

que puede indicar que una lesion este en los pliegues de flexion o en salientes oseos (codos y rodillas)

A

pliegues - dermatitis atópica
salientes oseosos - psoriasis

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89
Q

interrogatorio dermatologico

A
  1. cuando y como comenzo la dermatosis
  2. sintomas acompañantes
  3. a que le atribuye o relaciona la dermatosis
  4. que tratamientos ha utilizado y cual ha sido la respuesta
  5. le habia pasado antes y si familares han tenido lo mismo
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90
Q

cual es la diferencia entre una lesion elemental primaria y secundaria

A

las lesiones primarias son las que aparecen sobre una piel sana y normal y las secundarias son consecuencias de las primarias o fueron provocadas por px

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91
Q

lesiones elementales primarias

A
  • macula/mancha
    contenido solido
  • papula, nodulo, goma, nudosidad, roncha/habon
    contenido liquido
  • vesicula, ampolla, pustula, absesco, quiste
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92
Q

lesiones elementales secundarias

A
  • costra
  • escara
  • erosion
  • excoriaciones
  • escama
  • grieta/fisura
  • ulceracion
  • cicatriz
  • esclerosis
  • atrofia
  • liquenificacion
  • verrugosidad/vegetacion
  • queratosis o hiperqueratosis
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93
Q

manchas de oirgen vascular

A
  • purpura - por extravasacion de eritrocitos y no desaparece a digitopresion
  • eritema - congestion vascular y desparece a digitopersion
  • cianosis
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94
Q

purpura

si una macula purpurea forma placas como se llama a

A

equimosis

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95
Q

purpura

si una macula purpurea es puntiforme como se llama

A

petequia

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96
Q

purpura

si una macula purpurea es lineal como se llama

A

vibice

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97
Q

eritema difuso

A

exantema

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98
Q

lesion circunscrita, autorresolutiva que no deja cicatriz y mide menos de .5 cm

A

pápula

liquen plano, acne

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98
Q

lesion circunscrita, solida de consistencia firme que persiste durante meses o años y deja zona de atrofoa. mide mas de .5 cm

A

nodulo

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99
Q

tumor

A

lesion elevada de forma, tamaño y color variable

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100
Q

lesion mas profunda que nodulo, cronica, endurece y luego reblandece, se abre y ulceracion se atrofia (nodulo ulcerado)

A

goma

sifilis

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101
Q

lesion eritmatosa, profunda y palpable que es dolorosa

A

nudosidad

eritema nudoso

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102
Q

roncha de gran tamaño

A

habon

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103
Q

elevacion circunscrita de contenido liquido, que al romperse forma costra

A

vesicula

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104
Q

ampolla

A

elevacion circunscrita mayor a 1 cm y deja erosiones

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105
Q

pustula

A

elevacion circunscrita llenas de pus, intradermica o folicular

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106
Q

elevacion de piel, blanda de material purulento mayor a 1 cm que puede abrirse y drenar contenido

A

absceso

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107
Q

exudado que se seca, puede ser de sangre o melicerica

osea ampolla que se rompe

A

costra

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108
Q

solucion de continuidad superfcial que afecta epidermis, no deja cicatriz

A

erosion o exulceracion

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109
Q

excoriacion

A

solucion de continuidad que abarca epidermis y dermis papilar

traumatismo, acne, dermatosis pruriginosa

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110
Q

diferencia entre ulcera y ulceracion

A
  • ulceracion es perdida de sustancia aguda que abarca dermis e hipodermis, descubriendo hueso, musculo y tendon
  • la ulcera es una ulceracion cronica
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111
Q

la presencia de este indica rascado prolongado

A

liquenificacion - engrosamiento de capas de epidermis con coloracion blanquecina u oscura

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112
Q

verrugosidad

papilomatosis e hiperqueratosis

A

levantamiento duro, aspero y de duperficie irregular - seco

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113
Q

vegetacion

papilomatosis e hiperqueratosis

A

blanda, lisa y HUMEDA

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114
Q

caida en bloque de capa cornea

A

escama

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115
Q

atrofia

A

perdida de una o varias capas de piel que causa disminucion de espesor

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116
Q

diferencia entre cicatriz hipertrofica y queloide

A

hipertrofica- aumenta volumen sin rebasar borde
queloide- aumento de voluemn y rebasa bordes

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117
Q

tapon de queratina que cierra orificios de foliculos pilosebaceos

A

comedon

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118
Q

esclerosis

A

endurecimiento de piel, hipo/hiperpigmentada

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119
Q

diferencia entre surco y tunel

A

surco- se observa en larva migrans
tunel se osberva en escabiasis

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120
Q

engrosamiento de capa cornea

A

queratosis
* circunscrita - tiloma
* regional - queratodermia palmoplantar
* generalizada - ictiosis

121
Q

escara

A

producto de eliminacion de zona de necrosis

122
Q

lesion elevada, lineal, recta o tortuosa de color gris o eritematoso

A

surco/tunel

123
Q

livedo

A

red de mallas grandes decoloradas azul rojo que desaparece por digitopresion

124
Q

que tipo de macula desaparece por digitopresion

A
  • eritema
  • exantema
  • equimosis NO
  • PETEQUIA NO
125
Q

dolor testicular

A

orquialgia

126
Q

que etiologia de dolor testicular representa una urgencia medica

A

torsion testicular, se debe corregir en primeras 4 horas para evitar infarto

127
Q

(4) etiologia de orquialgia agudo

A
  • orquiepididimitis aguda,
  • torsion de cordon espermatico,
  • infarto test,
  • hematocele traumatico
128
Q

(4)etiologia de dolor testicular cronico

A
  • epididimitis cronica
  • varicocele
  • hematocele o hidrocele
  • quiste de cordon espermatico
129
Q

a que edad es mas comun una torsion testicular

A

en niños y prepuberes

130
Q

varicocele
- en adulto mayor con varicoele que se debe sospechar

A

dilatacion de plexo panpiriforme
* en adulto mayor se debe pemsar en oclusion de vena renal izq ya que el plexo, drena en vena testicular izq y esta en renal izqu

131
Q

priapismo

A

ereccion sostenidoa myaor a 4hrs que no resulta de excitacion no resuleve con eyaculacion

132
Q

en prepuberes, que etiologia se deberia de sospechar si hay orquitis

A

viral
* puede llevar a infertilidad por lo que es importante detecarlo

133
Q

en pospuberes que etiologia se deberia de sospchera si hya orquitis

A

ITS o enterobacterias

134
Q

priapismo isquemico

A
  • farmacos -
  • estados de hipercoagulabilidad - anema falciforme
  • disfuncion anatomica como sx de cauda equina
  • tumores - prostata

de bajo flujo

135
Q

manifestaciones de priapismo isquemico

A

DOLOROSO, rigidez en cuerpo cavernoso, cambio de coloracion que indica isquemia

flujo venoso inadecaudo, trombosis o compresion de venas

136
Q

manifestaciones de priapismo no isquemico o de alto flujo

A
  • NO doloroso, aparece 72 horas depsues de lesion perineal, cuerpo cavernosos no rigido
137
Q

secrecion uretral sanguinolentas

A

hemouretrorragua
* trauma
* instrumentacion
* ulcera (its) - herpes/sifilis
* neoplasia

138
Q

que puede causar priapismo de alto flujo

A
  • trauma perineal o malformaciones vasc congenitas

exceso de flujo arterial con drenaje venoso normal

139
Q

scereciones uretrales mucosas o purulentas

A

piouretrorragia
* uretritis - gonorrea o por clamidia

140
Q

salida de semen por uretra de forma involuntaria

A

espermatorrea

140
Q

sobre uretritis gonococica, quienes son sintomaticos de 40 a 90% del tiempo

A

hombres
- mujeres cerca del 70% son asintomaticas
- secrecion abudnnte, espesa, verde

141
Q

como es la secrecion no gonococica

A

sintomas aparecen de 7 a 15 dias despues
* moderada, mucosa, medio blanca y puede ser transparenre
* secrecion es abundnate despues de periodos sin orinar

142
Q

alteraciones de tamaño escrotal

A
  • criptorquidia
  • ectopia testicular
  • elefantiasis de escroto
  • hernia
  • hidrocele/hematocele
  • cancer
  • quiste epididimario
  • epididimisto aguda
  • testiculo retractil - reflejo cremaesterico
143
Q

que puede causa una disminucion de libido

A
  • medicamentos
  • alcohol
  • drogas
  • problemas en una relacion
  • deficiencia de testosterona
  • depresio
143
Q

diferencia entre criptorquidia y ectopia testicular

A

cripto es que se detiene su descenso y ectopia es que se encuentra fuera de lugar

144
Q

origen de epididimitis aguda

A

sule ser bacteriano,
ocasiona dolor, hinchazon, disuria, fiebre

145
Q

factores de riegso de disfuncion erectil

A
  • DM
  • HTA
  • dislipidemia
  • tabaco
  • enfermedades cardiovasculares
146
Q

que causa trastornos en la miccion

A

hiperplasia benigna prostatica
cancer de prostata
prostatitis

147
Q

porque cuasa una obstruccion de la uretra la HPB

A
  • los nodulos hacen que aumente de tamaño comprimiendo la uretra y evita salida de orina
148
Q

cancer mas comun en hombres

A

cancer de prostata
- adenocarcinoma
- metastasis mas comun en hueso

149
Q

manifestaciones de cancer prostatico

A

polaquiuria, chorro debil o con interupciones, hematuria, disuria y hemospermia

150
Q

agente mas comun de prostatitis

A

e coli
- s aerus tambien pero es mas comun el otro

151
Q

dolor intenso que se relaciona con dificultad para expulsar orina

A

estranguria

152
Q

cual es la etilogia de dolor uretral cuando este continuo

A

por objetos extraños

153
Q

cuasas de uretritis y manifestaciones clinicas

A

gonorreea, clamidia, herpes
* dolor uretral, secreciones, disuria

154
Q

el dolor uretral siemore esta relacionado con la miccion

A

no necesariamente

155
Q

peri-uretritis circunscrita

A

por basceso uinoso o tuomor

156
Q

periuretritis difusa

A

infiltracion de orina

156
Q

a que puede evolucionar una periuretritis difusa

A

gangrena de fournier- necrosis de tejidos del perine

157
Q

dolor urogential cronico sin evidencia de infeccion de tracto urinario

A

sidnrime de dolor pelvico cronico
* prostatitis no infecciosa

158
Q

secrecion liquida atraves de oido

A

otorrea

159
Q

secrecion de LCR atraves de oido

A

otorraquia

160
Q

que puede causa crecimiento parotideo

A
  • sx de sjorgen
  • parotiditis
  • tumores - adenoma pleomorfo
  • obstruccion de conducto
  • sialolitos
161
Q

en que consiste el sindrome de sjogren

A
  • resequedad de boca y ojo
  • sensacion de objeto extraño
  • inflamacion de parotida
  • ardor faringeo

es mas comun en mujeres entre 40 y 60 años

162
Q

resequedad de boca

A

xerostomia

163
Q

que nervio invera a glandula parotida y cual pasa atraves de ella

A

el IX-glosofarngeo
VII - pasa atraves

163
Q

que pueda ocasionar un crecimeinto de volumen de cuello congentias

A
  • quiste dermoide de espacio de burns
  • quiste branquiales o sebaceos
  • quistes tiroglososo
  • meningocele
  • bolsa faringea-obliyeracion incompleta de hendiduras faringeas
164
Q

que pueda ocasionar un crecimeinto de volumen de cuello

A
  • nodulos
  • mal de pott
  • laringocele
  • higroma quistico-obtrsuccion de drenaje de linfa
  • tumor de cuerpo carotideo
  • anuerisma de carotida
  • sindrome de mikulics
  • bocio
165
Q

que es importante tomar en cuenta cuando hay crecimeinto de cuello

A
  • edad- pediatrico - es mas por inflamacion o congentio, mayor es por neiplasia
  • tomar en cuenta hipo e hipertiroidismo, enf de graves, medicamentos, tabaquismo
166
Q

quepuede causar dolor extrafaringeo

A
  • disfuncion de articulacion temporomandibular
  • neurlagia de glosofaringeo-accesos dolorosos, intensis en base de lengua
  • estilalgia
167
Q

presentacion mas comun de disfonia

A

la funcional- abuso de estructuras vocals en maetsros o cantantes
(hiperfuncion vocal)

168
Q

disfonia organica

A
  • polipos o nodulos de cuerda por irritacion cronica
  • reflujo o tabaco
169
Q

diferencia entre apnea obstructiva y central

A
  • central-el cerebro no envia señales adecuadas a musculos de la respiracion
  • obstructiva- msuculos de la garganta se relajan y bloquean vias

10 segundos o mas

170
Q

causa mas comun de apnea en adultos y niños

A
  • adultos -obesidad
  • niños-hipertrofia amigdalina
171
Q

una de las principales causas de hipertension secundaria

A

apnea

172
Q

sangradi menstrual infrecuente

A

uno o dos episodios en 90 dias osea un ciclo cada 38 dias

173
Q

sangrado menstrual frecuente

A

mas de 4 periodos en 90 dias osea cada 24 dias o menos

174
Q

amenorrea primaria

A
  • nunca ha menstruado, 16 años tiene caracteres sexuales secundarios o 14 y no tiene
174
Q

amenorrea secundaria

A

ausencia de tres periodos menstruales o 90 dias sin

pensar en embarazo

175
Q

manifestaciones de apnea

A

ronquera, cansancio, cefalea,
* puede causar arritmias, insuf cardiaca, hipoxemia, HTA

176
Q

factores desencadenantes de obstruccion nasal

A
  • ventilacion deficitiaria de fosas y sensos
  • añteracion de transporte mucociliar
177
Q

salida de LCR por fosas nasales

A

rinorraquia

178
Q

donde es el punto de oirgen de la rinorragia

A
  • anterior-area de kiesselbach - mas comun
  • posterior - arteria esfenopalatina
  • superior-arteria etmoidales
179
Q

que puede causar dolor nasal

A
  • sinusitis
  • infecciones de via area
  • rinitis
  • traumatismos
  • cuerpos extraños
  • polipos
180
Q

perdida de oflato independiente de intensidad

A

anosmia

181
Q

disminucion de olfato

A

hiposmia

182
Q

parosmia vs hiperosmia

A

olfato distorsionado
* hiperosmia - exageracion de olfato

183
Q

percepcion de sonido que no tiene fuente externa

A

tinnitus o acufeno
* alteracion de vias auditivas

184
Q

hipoacusia conductiva

A

patologia de oido externo o medio interrumpe conduccion de sonido al oido interno

185
Q

hipoacusia neurosensorial

A

patologia de oido interno, coclear o de nervio que altera la transmision neuronal al cerebro

186
Q

prueba de weber +

A
  • via area es mejor que via osea
  • hipoacusa neorosensoiral o normal
187
Q

prueba de rinne -

A

via osea es mas fuerte que via area
hipoacusia conductiva

188
Q

prueba de weber

A
  • sonido es mas fuerte en oreja mala entonces es conductiva
  • sonido es mas fuerte en oreja buena entonces es neurosensorial en oreja mala
189
Q

otalgia primaria

A
  • mas cmun en niños hombres
  • otitis media y otitis externa
190
Q

otalgia secundaria

A
  • mas comun en adultas mujeres
191
Q

dolor referido en otalgia

A
  • este tipo de dolor se debe a porblemas que afectan areas inervadas por V, IX, X (sensibilidad de oido medio y externo
192
Q

vertigo

A

alucinacion de movimiento rotatorio, que entorno gira
* nausea, vomito, sudoracion

193
Q

mareo

A

debilidad, aturdamiento, desequilibrio, confundido

194
Q

causas mas comunes de vertigo

A

* vertigo posicional paroxistico benigno
* enfermedad de meniere
* neuronitis vestibular

195
Q

vertigo central

A
  • no rotatorio
  • inestabilidad, mareo, dificultad en marcha
  • suele ser permanente o prolongado
  • nistagmus rotatorio, vertical, horizontal
  • diplopia, desorientacion
195
Q

vertigo periferico

A
  • vertigo rotatorio
  • inicio rapido
  • sudoracion, nausea, palidez
    *** hipoacusia o acufenos **
  • distorsion de sensacion
  • duracion menor a dos semanas
196
Q

sangrado menstrual irregular vs ausente

A

ausente es amenorria (90dias)
irregular es ciclos de 20 dias o mas en un periodo de 90 dias

197
Q

cuanto se considera un sangrado menstrual abundante y escasa

A

abundante es mayor a 80 ml y escaos menor a 5ml

198
Q

cual puede ser la causa de sangrado uterino anormal ovulatorio

A

causa generalmente es anatomica
* polipos, miomas, adenomiosis, coagulopatias
* esteroides gonadales, anticonceptivos

199
Q

cual puede ser la causa de sangrado uterino anormal anovulatorio

A
  • fisiologicas (año post menarca o previo a menopausia)
  • SOP, obesidad, hipotiroidismo, anorexia, estres
200
Q

PALM para SUA

A
  • POLIPOS
  • ADENOMIOSIS
  • LEIOMIOMA (45años)
  • Malignidad
201
Q

COEIN

A
  • coagulopatias
  • trastornos Ovulatorios (endocrino/SOP)
  • endometriales
  • iatrogenicos - DIU
  • no clasificados
202
Q

causa mas comun de dismenorrea primaria sin desarollo de caracteres sexuales secundarios

A
  • disgenesia gonadal
  • **sindrome de turner **
  • retardo constitucional
203
Q

mujer de 24 años acude por amenorria primaria, tiene desarollo de caracteres sexuales secundarios y mide 1.82

A

insuficiencia de androgenos

204
Q

diferencia de dismenorrea primaria vs secundaria

A
  • primaria - desde menarca, no hay causa estructural, es fluctuante, por ciclos ovulatorios
  • secundaria - posterior a menarca, patologia adyacente, progresiva (endometriosis, quistes)
205
Q

causa mas comun de dispareunia

A

vaginismo (psicologico)

206
Q

como es el dolor asociado a relaciones sexuales en la endometriosis

A

progresivo, va aumentando

207
Q

que puede causar dispareunia

A
  • vaginismo, vestibulitis, herpes
  • falta de lubricacion, vaginitis atrofica
  • endometriosis, quistes, anomalias uterinas muillerianas
208
Q

leucorrea por garderella vaginalis

A
  • secrecion medio gris, fetida, olor a pescado
209
Q

leucorrea por candida

A

screcion blanquecina grueso como queso cottage
* inflamacion, inolora
* antibioticos, DM, corticosteroides, embarazo

210
Q

leucorrea por trichomonas vaginalis

A
  • secrecion amarilla verdosa, espumosa
  • cervix en fresa
211
Q

causas de prurito vaginal

A
  • edad reproductiva - candida
  • posmenopausica-atrofia
  • otras: eczema, liquen
212
Q

incontinencia urinaira de esfuerzo en mujeres

A
  • embarazo, partos, cirugias urogenitales, traumas
  • estornudar, reir, subir escaleras, levantar
213
Q

dolor ciclico mamario

A

mastodinia
* comun al final de fase lutea

214
Q

sintomsas de sindrome vasomotor

A
  • bochornos, insomnio, irritabilidad, astenia, depresion, perdida de libido, sequedad vaginal, dispareunia
215
Q

incontinencia urinaria de urgencia en mujeres

A
  • vejija hipactiva, perder control voluntaria ante deseo a urinar
  • edad avanzada, fermedades cronicas, embarazo
216
Q

sindrome disforico premenstrual

A
  • sintomas interfieren con vida
  • sintomas presentados asociados a ciclo menstrual
  • sintomas se resuelven despues de inicio de sig regla
  • 5 sintomas premenstruales (deprimido, ansioso, labilidad, irritable, poca concentracion, perdida de apetito)
217
Q

dolor mamario no ciclico

A

mastalgia

218
Q

a que puede estar asociado la mastalgia

A
  • consumo de cafe, refrescos, nueces, chocolate
219
Q

presencia de nodulos mamarios con secrecion sanguinolenta

A

papiloma intraductal

220
Q

causa mas comun de nodulo mamario

A
  • mastopatia fibroquistica
  • quiste aislado
    *

siempre descartar cancer de mama

221
Q

enfermedad de paget

A
  • cancer atipico del pezon
222
Q

secrecion verde-ocre a traves de pezon

A

mastopatia fibroquistica

223
Q

modelo de gail

A

estimar el riesgo de una mujer de desarrollar cáncer de mama en un período de tiempo determinado.
* edad, raza, menarca, antecedentes fam, embarazos, biopsias

224
Q

discromatopsia

A

daltonismo

225
Q

causa mas comun de ceguera irreversible

A
  • degeneracion macular asociada a la edad
226
Q

pterigion

A

crecimiento anormal fibrovasuclar del color rojo y blanquinoso de la conjuntiva, que invade la córnea

227
Q

causas de la disminucion de agudez visual

A
  • defectos refractivos
  • oclusion de arteria central retiniana o vena
  • cataratas -opacificacion de cristalino
  • papiledema-presion intracraneal elevada
  • degeneracion macular
  • pterigion
228
Q

en que personas es mas comun el daltonismo congenito

A

en hombres
(es ligada al x)

229
Q

que puede causar intoxicacion por digital

A

daltonismo adquirido
(vision borrosa)

230
Q

defectos del campo visual anterior/posterior

A

anteriores - prequiasmaticos (lesiones oculares
* glacuoma, embolias, retinianas)
posteriores - quismaticos o posquiasmaticos
* quiasmaticos - hipofisiarias
* pos - lesiones corticales

231
Q

perdida completa de vision de un ojo por enfermedad ocular o lesion en nervio

A

amaurosis

232
Q

escotomas

A

manchas o sombras oscuras
* lesion en retina, nervio o via optica

233
Q

hemianopsia

A

perdida de vision afecta mitad del campo visual de cada ojo

234
Q

alteracion de fotorreceptore bastones causando perdida de vision periferica y dificultad de adaptacion a oscuridad

A

retinitis pigmentaria

235
Q

causas de dificultad de adaptacion a oscuridad

A
  • retinitis pigmentaria
  • miopatia elevada
  • cataratas
  • glaucoma
  • deficiencia vitamina A
236
Q

Fotopsia

A
  • percepciones luminosas en ausencia de luz
  • ver flashes de luz o relampagos
  • patologia en retina o corteza
237
Q

cual puede ser el primer sintoma de desprendimiento de retina o inflamacion vitreo

A

visualizacion de estructuras internas de ojo
* fenomeno entopico o miodesposias

vision de moscas volantes

238
Q

que puede inducir fosfenos

A
  • cambios bruscos en tension arterial osea levantarse muy rapido
  • tallarse ojos o toser

puntos de luz o colores

239
Q

causa mas comun de dolor ocular

A

ojo seco
* segundo es blefaritis

239
Q

opacidades de medios transparentes del ojo (cristalino o vitreo)

A

miodesopsias o fenomeno entopico

240
Q

inflamacion de bordes palpebrales

A

blefaritis

241
Q

causa mas frecuente de fotofobia

A

migraña

242
Q

en que esta presente la secrecion acuosa, mucosa y purulenta

A

acuosa-conjuntivitis viral
mucosa - conjun alergica
purulenta conjun bacteriana

243
Q

disminucion de xeroftalmia

A

disminucion en produccion de lagrima

244
Q

ectropion vs entropion

A
  • ect- párpado se pliega hacia afuera
  • ent - parpado se pliega hacia adentro

envejecimiento

245
Q

de que puede haber presencia en la perdida visual aguda neurologica (N optico)

A

discromatpsias

246
Q

de que puede haber presencia en la perdida visual aguda oftalomologica

A

metamorfopsias, fotopsias, miodesopsias

247
Q

edema por insuficiencia venosa cronica

A
  • edema blando con fovea,
  • bilateral
  • engrosamiento y pigmentacion parda cerca de tobillo
247
Q
A
248
Q

manifestaciones de edema fovelear y porque se da

A
  • sentado o de pie por mucho tiempo, insuf cardiaca, cirrosis
  • edema blando, bilateral, no hay ulceracion, pigmentacion ni engrosamiento
    *
249
Q

manifestaciones de linfaedema

A
  • blando, duro sin fovea
  • engrosado, bilat, INDOLORO
  • PESANTEZ
250
Q

dolor subito durante la marcha

A

claudicacion
* inadecuado flujo sang

251
Q

de que es sintoma la claudicacion intermitente

A

enfermedad arterial periferico producida por aterosclerosis

252
Q

manifestaciones de claudicacion intermitente

A
  • dolor durante marcha que se alivia al parar
  • parestesia, calambres
  • unilalteral
  • pie palido o frio
253
Q

sindrome de leriche

A

obstruccion aortailiaca cronica con claudicacion intermitente y disfuncion erectil

aterosclerosis

254
Q

que se debe pensar cuando hay dolor al caminar que alivia con reposo de 1-3 min y se agrava con ejercicio

A

aterosclerosis

255
Q

manifestaciones de claudicacion venosa
(localizacion dolor, lateralidad, inicio, alivio, color, temp, edema, pulsos)

A
  • dolor en totalidad de pierna como si fuera a estallar tipo pesado o tirantez
  • unilat
  • gradual o desde inicio de marcha
  • aliviado por elevacion de pierna
  • color cianotico
  • temp normal o caliente
  • edema SIEMPRE PRESENTE
  • pulsos presentes
256
Q

manifestaciones de claudicacion arterial
(localizacion dolor, lateralidad, inicio, alivio, color, temp, edema, pulsos)

A
  • dolor en musculos
  • unilat - femoropoplitea
  • bilat si afeccion es aortailiaca
  • inicio de dolor gradual
  • al parar de caminar
  • color normal o palido
  • temp normal o fria
  • edema ausente
  • pulsos reducidos o ausente
257
Q

sintoma exclusivo de claudicacion venosa

A

es mas dificl quedarse de pie inmovil que camniar

258
Q

trombosis de esfuerzo

A
  • brazos, unilat, tumefacto y cianotico
  • miembro inf dolor en pantorilla(signo de edrada) con edema y equimosis
    *
259
Q

manifestaciones de claudicacion neurogenica º
(localizacion dolor, lateralidad, inicio, alivio, color, temp, edema, pulsos)

A
  • dolor poco localizado con entumecimiento y hormigueo
  • bilateral
  • inicio de dolor inmediato
  • alivio al sentarse o inclinarse hacia adelante
  • color y temp normal
  • edema ausenta
  • pulso presente
260
Q

dolor venoso

A
  • px con varices
  • se alivia con marcha, hay hormigueo, calambres nocutinos
  • SE ACENTUAN EN VERANO POR VASODILATACION
261
Q

Piel ciantotica y caliente

A

trastorno circulatorio

262
Q

piel palida y fria

A
  • ausencia de sangre por constriccion en reunaud, embolia o trombosis
263
Q

piel roja y fria

A

capilares estan dilatados ya que es unica via de aporte sang por profundas estan obliteradoss

264
Q

cambios de coloracion y temp en insuficiencia arterial cronica

A

fria y palida
construccion arterial

265
Q

migraña
(localizacion, caracteristicas, irridacion, atenuantes, antecdentes importantes, sintomas asociados

A
  • localizacion hemicraneal, frontal o temporal
  • se irradia a sien, frente, ojo
  • pulsatil como descarga electrica
  • atenua con reposo y oscuridad, luz empeora
  • nausea, vomito, aura, fotobia
  • sexo femenino
  • 2 a 72 horas
266
Q

cefealea tensional
(localizacion, caracteristicas, irridacion, atenuantes, antecdentes importantes, sintomas asociados

A
  • por estres
  • bilateral en casco, frente o nuca
  • dolor opresivo o tension musc
  • irradia a musculatura cervical
  • atenua con masajes
  • no tiene sintomas asociadps
  • 30min a 7 dias
266
Q

cefealea en racimos
(localizacion, caracteristicas, irridacion, atenuantes, antecdentes importantes, sintomas asociados

A
  • por alcohol, tabaco, clima
  • unilateral periorbitaria o temporal
  • dolor punzante, terebrante
  • atenua con oxgenis agrava con drogas luz, estres
  • sexo masculino
  • lagrimeo, rinorrea, cambios pupilares, sudoracion
  • 15 a 180 min
267
Q

alteraciones sensitivas positivos

A

aumento de descargas aferentes secundaria a disminucion umbral o aumento de excitabilidad
* alodinia, hiperestesia, hiperlagesia, hormigueo, prurito, sensacion de descargas, opresion , dolor

268
Q
A
269
Q

alteraciones senstivivas negativas

A

perdida total o parcial de funcion sensitiva
* anestesia, hipoestesia, hipoalgesia, analgesia, apalestesia

270
Q

incremento en sensibilidad al dolor, en respe a estimulo normalmente no doloroso

A

alodinia

271
Q

diferencia entre analgesia y anestesia

A

analgesia es ausencia de dolor
anestesia es ausencia de sensibilidad

272
Q

manifestaciones clinicas de lesion de motonuerona superior

A
  • paralisis o debilidad muscular
  • aumento de tono muscular (espasticidad)
  • hiperreflexia osteotendinosa
  • reflejos patologicos (signo de babinski)
273
Q

paralisis por lesion en hemisferios cerebrales o tallo

A
  • hemiplejia (mitad del cuerpo)
  • afecta mita del cuerpo contralateral a la lesion
274
Q

paralisis por lesion en medula espinal

A
  • bilateral
  • paraplejia o tetraplejia
275
Q

respuesta al glopear tendon es brusca y amplia

A

hiperreflexia

275
Q

manifestaciones de lesion de motoneurona inferior

A
  • debilidad o paralisis muscular
  • flacidez o hipotina
  • hiporreflexia/arreflexia
  • fasciculaciones

nivel de medula espinal a culaquier punto periferico

276
Q

5 signos de obstruccion arterial aguda

A
  • PAIN
  • PALIDEZ
  • PARESTESIA
  • PARALISIS
  • PULSOS AUSENTES

5 ps

276
Q

4 formas en que se manifesta lesion de motonuerona inferior

A
  • paraplejia o paraparesia
  • monoplejia o monoparesia
  • polineuropatia
  • mononueropatia
277
Q

polinueropatia

A

debilidad, flacidez, hiporreflexia, aotrifa
* bilateral y simetrico
* predomina en regiones distales de extremidad
*

lesion en varios nervios

278
Q

mononeuropatia

A

debilidad de musculos invervados por nervio afectado
* sx de tunel del carpo

278
Q

crisis epileptica

A
  • apricion transitoria de signos o sintomas provocados por act neurnal anomala excesiva
279
Q

crisis desencadenada por estimulo sensorial, sensitivo o psiquico

A

crisis refleja

280
Q

crisis epliptica focal vs generalizada

A
  • focal - origina en red limitada de un solo hemisferio
  • generalizada -originan en redes corticales bilaterales
280
Q

crisis focales motoras de tipo tonica

A

espasmo msucular por 2 a 10 segundos

281
Q

crisis focales motoras de tipo automatismo

A
  • act motores coordinadas que asemejan mov voluntarios
  • agresion, mov manuales, sexuales, desvetirse
281
Q

crisis focales motoras de tipo cloniva vs mioclonica

A
  • clonica - contracciones de grupo de musculos repetitivos, ritmicos y regulares
  • mioclonica - contraccion msuc rapida y breve, sacudidas, no repetitivas ni sostenidas
281
Q

crisis generalizadas tonica-clonica

A
  • fase - contraccion tonica con perdida de conciencia, caida y rigidez corporal
  • fase 2 - clonica- sacudidos breves, rapidos
281
Q

crisis focales no motoras

A
  • sensoriales - sintomas auditivos, vestibulares, visuales,
  • emocionales
  • autonomicas
281
Q

crisis generalizadas de ausencia

A
  • perdida de conciencia sin perdida de tono msucular
  • mirada fija y expresiva
  • duracion de 10 seg
282
Q

crisis generalizada de ausencia con miclonia palpebral

A

sacudido de parpadis a menos de 3 por segundo con ojos desviados hacia arriba

283
Q

corea

A
  • mov involuntarios rapidos, sin proposito y arritmicos
  • marcha de payaso
284
Q

contracciones sostenidas de musc anatognistas, postura anormal y mov lentos de torsion

A

distonia

285
Q

discenesias focales

A
  • mov involuntarios de cara, lengua y mandibula
286
Q

sintoma cardinal de parkinson

A

bradicinesia junto con templor en repsos y rigidez

prope (2 decks)

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