PARCIAL 1 Flashcards
Estructura central que da sostén al tronco y espalda
Columna vertebral
Curvas cóncavas de la columna (lordosis)
Cervical y lumbar
Curvas convexas de la columna (cifosis)
Torácica y sacrococcigea
de vértebras apiladas sobre sacro y hueso coccigeo
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Grupos musculares
Trapecio
Dorsal ancho
Esplenio de la cabeza y cuello
Sacroespinoso
¿En qué cara se insertan los músculos que ayudan a FLEXión?
Cara ANTerior
Amortiguan movimiento de vértebras y o permite curva, flexión y doble de la columna
Discos invertebrales
Se explora al px por detrás y se identifica la siguiente:
Apofisis espinosas
Musc. Paravertebrales
Crestas y espinas iliacas
Se palpa lo siguiente:
Apofisis espinosas e interapofisiarias
Articulación sacroiliaca
Nervio ciático
Inflamación de una o mas articulaciones (hay dolor, edema, eritema, calor local, y limitación de movimiento)
Artritis
Enfermedad degenerativa de articulaciones donde se ve afectado el cartílago articular por tensión mecánica
Artrosis
Medicamentos para artrosis
Analgésicos y AINEs
Corticoides
Hallazgos comunes en artrosis
Nódulos de Heberden (puntas)
Nódulos de Bouchard (medio)
Disminución de la movilidad de una articulación (fusión de huesos)
Anquilosis
Causas de la anquilosis
Trauma
Ex inflamatorias
Infecciones
Condiciones congénitas
Pasiva, sin esfuerzo musc.
Posición, postura
Actividad o acto preparatorio de un determinado movimiento
Actitud
Se observa en personas con problemas respiratorios graves, se refleja esfuerzo al respirar, signos de angustia y tensión
Radies de dificultad respiratoria
Cara alargada, labios finos, expresión de agotamiento debido al esfuerzo
Facies de enfisema
Pupilas dilatadas, expresión de ansiedad, dificultad, respirar por la boca
Facies de asma
Se caracteriza por un tono azul/morado en la piel (>labios, lengua, alrededor de ojos)
Facies cianótica
> vol en zona cervical, signos de cansancio crónico, presencia de acentuación en pliegues nasolabiales
Facies en síndrome de apnea del sueño
Se refiere al estudio detallado de estructura y disposición del tórax, inspección estática y dinámica (forma, simetría, movilidad)
Topografía torácica
Paciente en posición erguida o decúbito supino
(Forma, simetría, estado de piel, tejidos, posición estructuras)
Inspección estática
Aumento del diámetro ANTEROPOSTerior
Tórax en tonel
Pectus carinatum, prominencia esternal
Toras en carina
Pectus excavatum, depresión esternal parte INFerior
Tórax en embudo
Deformidades de columna que afecta simetría
Escoliosis, cifosis, lordosis
Evaluación movimientos durante respiración (tipo, simetría, frecuencia y ritmo, amplitud y esfuerzo, movimientos paradójicos)
Inspección dinámica
Tipo de respiración que se lleva a cabo con musc. intercostales
Torácica
Se lleva a cabo con diafragma y musc. abdominales
Abdominal
Modo de respirar, aire entra por nariz y por boca
Mixta
¿Que podría indicar la asimetría de movimientos inspiratorios?
Derrame pleural, neumotorax, atelectasia
Número de respiraciones por minuto (frecuencia) normal
Adultos: 12-20
Niños: 20-30
Lactantes:30-60
Ciclos de aumento y disminución de profundidad respiratoria con pausas (IC, daño cerebral)
Respiración de Cheyne-Stokes
Respiración profunda y rápida (acidosis metabólica)
Respiración de Kussmaul
Respiración irregular con pausas (daño neurológico severo)
Respiración de Biot
Ocurren cuando el tórax o abdomen se mueven en dirección opuesta a lo esperado durante la respiración
Movimientos respiratorios paradójicos
Movimientos normales de respiración
Inspiración: tórax se expande y abdomen se eleva
Espiración: tórax se retare y abdomen desciende
Causas de palidez
Anemia
Shock
Deshidratación
IC
Trastornos circulatorios.
Causas de cianosis
IR
ECC
Hipocia
EPOC
Capacidad para expandir ese y contraerse durante mov respi
Elasticidad de tórax
Sonido al percutir sobre áreas con mayor densidad.
Intensidad baja
Tono alto
Timbre apagado
Matidez
Aumento del aire.
Intensidad aumentada
Tono más bajo
Timbre resonante
Hipersonoridad
Al percutir sobre cavidades llenas de aire.
Intensidad alta
Tono alto
Timbre musical
Timpanismo
Sonido normal.
Intensidad moderada
Tono bajo
Timbre resonante
Claro pulmonar
Volumen o fuerza del sonido percibido
Intensidad
Altura o frecuencia de sonido
Tono
Ruidos normales
Murmullo vesicular
Ruidos patológicos
Estridor, ruidos adventicios
Reflejo ante estímulos que irritan receptores en laringe, tráquea o bronquios
TOS
Se da cuando los músculos entre costillas tiran hacia dentro
Tiraje intercostal
Segundos que puede cesar la FR en recién nacidos
5-10
Sonido sibilante y chillón durante respiración, frecuente en asma y bronquiolitis (exhalación)
Sibilancias
Ruidos anormales, se asemeja a ronquido, baja frecuencia y ásperos
Roncus
Pequeños ruidos chasquenates, burbujeantes o estrepitosos (inhalación)
Crepitantes, estertores
Ruido similar a sibilancias, obstrucciones del flujo de aire en tráquea o post de garganta
Estridor (inhalación)
Pueden ser palpables ante fracturas como en artritis
Crepitaciones
Sugiere infección de pleura subyacente y pulmón (tuberculosis)
Masas o trayectos sinuosos
Puede deberse a condiciones que aumentan densidad de pulmón (neumonía, tumor)
Fremito aumentando
Cuando se impide transmisión de vibraciones (líquido, aire, tejido engrosado)
Fremito disminuido
Porcentaje en marcha normal de fase estática
60%
% fase de balanceo o dinámica
40%
Soleo y gemelos impulsan extremidad, talón se levanta, musculatura ABD y cuádriceps mantienen fija pelvis
Despegue
Flexión progresiva de cadera y rodilla, tobillo y pie se extienden
Avance
Inicia con talón e implica totalidad de planta de pie
Apoyo
Capa de la piel que no tiene vasos sanguíneos pero tiene células queratinizadas muertas
Epidermis
Escala utilizada para disnea respiratoria
mMRc
