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principios > parcial 1 > Flashcards

parcial 1 Flashcards

1
Q

Cuáles son las funciones del sistema de salud?

A
  • Prestar servicios
  • Regular y supervisar el sector salud
  • Generar recursos
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2
Q

Falso o verdadero: en cuanto a la idea de lo que significa la protección financiera en un sistema de salud
A) El sistema se salud debe buscar que el riesgo financiero que enfrenta cada individuo o familia debido a los costos de salud se distribuya según la capacidad de pago.
B) El sistema de salud debe buscar que la atención se brinde de acuerdo a la necesidad que tengan las personas y no de acuerdo a la capacidad económica que demuestre el individuo a la hora de pagar.
C) El sistema de salud debe basarse en el sistema de aseguramiento/atención universal y en el de pago de bolsillo.
D) El sistema de salud debe propender por mejorar en primer lugar las necesidades de salud y de aquellos que están en peores condiciones de salud.

A

A) verdadero
B) Verdadero
C)Falso
D) Verdadero

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3
Q

¿Cuáles son los componentes de un sistema de salud?

A
  • El estado
  • Las instituciones (reguladoras y prestadoras de servicio).
  • El usuario beneficiario.
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4
Q

La estructura organizacional del sistema general de seguridad social en salud de colombia se basa fundamentalmente en:

A

tener atención gerenciada y competencia regulada

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5
Q

A) Advertencia de los peligros de productos adelgazantes promocionales.
B) Evaluar la efectividad de una tecnología en salud.
C) Sancionar aseguradores por manejo inadecuado de recursos.
D) Vigilancia de casos de niños con microcefalia por Zika en el país.

A

A) INVIMA
B) IETS (instituto de evaluación tecnológica en salud)
C) Superintendencia de salud
D) Instituto nacional de salud

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6
Q

Relacione el enunciado con la letra que corresponda acorde a cuál es la fuente de financiación:
A) impuesto de cerveza
B) presupuesto general de la nación
C) Cotización
D) Loterias y juegos
E) Hasta el 1.5% de la cotización del regimen contributivo y de los regímenes especiales y de excepción.
F) Gasto de bolsillo
G) Nómina (salario)
H) Sistema general de participaciones (ley 715)

1) Fuente principal de las cotizaciones del régimen contributivo
2) Subsidios de salud a población pobre sin capacidad de pago
3) Plan de beneficios con cargo a la UPC (unidad de pago por capitación) contributiva
4) Cuota moderadora
5) Atención de población pobre asegurada en lo referente a lo no cubierto por el PBS (plan de beneficios en salud) con cargo a la UPC
6) Subcuenta de solidaridad
7) Subcuenta de compensación

A

A - 7
C - 3
D - 5
E - 6
F - 4
G - 1
H - 2

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7
Q

Joven de 30 años con discapacidad, dependiente económicamente, de su mamá quien trabaja devengando 3 SMMLV, consulta al servicio de urgencias por dolor intenso al orinar irradiado a espalda, el médico da orden de hospitalización, 3 días después dan egreso hospitalario, ordenando un urotac. ¿Qué se aplica, copago o cuota moderadora?

A

Cuota moderadora

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8
Q

Falso o verdadero: El sistema de salud es un sistema complejo porque involucra a todo el conjunto de relaciones que existen entre las instituciones prestadoras de salud y la población que demanda servicios.

A

Verdadero

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9
Q

Verdadero o falso: El Estado debe ser el mediador colectivo de todo sistema de salud independientemente de si un país es rico o pobre

A

Verdadero

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10
Q

Verdadero o falso: Los afiliados cotizantes deben hacer un copago por hospitalización

A

Falso

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11
Q

Verdadero o falso: todos los afiliados al SGSSS pagan cuota moderadora

A

Falso

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12
Q

Verdadero o falso: El SGSSS de Colombia es un sistema dependiente del empleo (nómina)

A

Verdadero

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13
Q

Verdadero o falso: las cuotas moderadoras son una barrera para el acceso a los servicios de salud de los pobres sin capacidad de pago

A

Falso

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14
Q

Fuente principal de financiación de subsidios de salud

A

Sistema general de participaciones

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15
Q

Bono o cuota moderadora

A

Gasto de bolsillo

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16
Q

Dinero que se destina para generar liquidez de la IPS

A

Presupuesto general de la nación

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17
Q

Fuente principal de las cotizaciones del régimen contributivo

A

Nómina

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18
Q

UPC contributiva

A

Cotización

19
Q

Subcuenta de solidaridad

A

hasta un punto cinco de la cotización del régimen contributivo y de excepción

20
Q

Históricamente, Colombia es un país con graves desigualdades en cuanto a condiciones socioeconómicas. Antes de la pandemia, para 2018, Colombia tenía 39% de su población en estado de pobreza monetaria (19.5 millones de personas), cuyos ingresos estaban por debajo de $257.433 mensuales y había en el país 3,5 millones de personas por debajo de la línea de pobreza monetaria extrema (ingreso mensuales por debajo de $117.605) (fuente: Diario la República, Boga: 15 de julio de 2019)
A fecha de 3 de abril de 2021, a un año de iniciada la pandemia por covid-19, el porcentaje de desempleo sigue aumentando (más del 20%), el nivel de pobreza esta alrededor del 49% de la población colombiana y el número de colombianos en pobreza monetaria extrema incrementó a cerca 4,6 millones de personas.
Con este panorama socioeconómico, la vulnerabilidad social en Colombia es crítica. Mencione 4 estrategias del sistema de protección social, que el gobierno nacional debería implementar prioritariamente para contribuir a disminuir la vulnerabilidad social de las familias colombianas en estado de pobreza-

A
  • Desarrollo del capital humano (SENA).
  • Transferencias condicionadas (Familias en acción).
  • Subsidios no monetarios como alimentación ICBF.
  • Políticas públicas de empleo.
21
Q

Qué tipo de principio tiene acceso el sistema de salud de USA?

A

Segregación y separación

22
Q

Red de bancos de sangre y donación de órganos

A

INS (instituto nacional de salud)

23
Q

Evalua la efectividad de los servicios/tecnologias en salud a incluir en el PBS (Plan de beneficios en salud)

A

IETS (instituto de evaluación tecnológica en salud)

24
Q

Liquidación de EAPB (Entidades administradoras de planes de beneficios en salud), por manejo inadecuado de recursos

A

SUPERSALUD

25
Q

Diseñar el marco normativo nacional para promover la salud mental

A

MSPS (ministerio de salud y protección social)

26
Q

Recoge dineros y garantiza el flujo de recursos financieros del SGSSS

A

ADRES (administradora de los recursos del sistema general de seguridad social en salud)

27
Q

Registros sanitarios de equipos e insumos médicos

A

INVIMA (Instituto nacional de vigilancia de medicamentos y alimentos)

28
Q

Que el 80% de la población pudiente de un país esté afiliado a seguros de naturaleza privada impide que se cumplan los principios de seguridad social de:

A
  • Universaliidad
  • Solidaridad
  • Equidad
29
Q

Usted al terminar el año rural es contratado por la Clínica Santa Marta mediante contrato laboral formal por valor de $4.000.000. ¿Cuál es el valor en pesos que Usted debe aportar para cotizar al SGSSS mensual?

A

160.000

30
Q

La estructura organizacional del sistema general de seguridad social en salud en colombia se basa fundamentalmente en:

A
  • Subsidio a la demanda
  • Planes de atención
31
Q

En un país de ingresos medios, en los últimos 10 años, el 15% de los cotizantes a la seguridad social tiene en promedio 30 años de edad. De mantenerse este comportamiento, específicamente, qué tipo de solidaridad se vería afectada:

A

-Intergeneracional/horizontal

32
Q

Mencione 3 tipos de población que tengan derecho a vincularse al régimen subsidiado, a través de listado censal

A
  • Personas sin capacidad de pago que tengan un SISBEN nivel I y II
  • Personas que se encuentren en los listados censales
  • Las poblaciones especiales prioritarias(desplazados, a cargo del ICBF, conflicto armado, indígenas, migrantes)
33
Q

De las siguientes situaciones presentadas en usuarios del régimen subsidiado, hay una, que debe pagar copagos:

A

Usuarios hospitalizados por SPA

34
Q

Una persona residente en Florencia, Caquetá está afiliado a una EPS de su departamento vía régimen contributivo. Debido a la enfermedad de un familiar cercano, tuvo que viajar a Bucaramanga unas semanas para cuidarlo. En esas semanas se enfermó y buscó atención en las clínicas de la ciudad. No fue atendido porque su EPS no tenía contrato con su asegurador. Cuál de los principios de la seguridad social se le está violando:

A

Portabilidad

35
Q

Verdadero o falso: el sistema de salud es un sistema dinámico porque las instituciones prestadoras de salud ofrecen servicios de salud acorde a las necesidades de salud de la población

A

Verdadero

36
Q

Qué es el SGSSS?

A

Son entidades, instituciones, usuarios y políticas públicos o privados para preservar y mantener la salud

37
Q

¿Cuáles son los objetivos del sGSSS?

A
  • Ampliar cobertura
  • Sostenibilidad financiera (eficacia y eficiencia)
  • Prestación de servicios
38
Q

Pilares fundamentales del sistema de protección social

A
  • Sistema de seguridad social integral (salud, pensiones, riesgos profesionales)
  • Sistema de asistencia social (Subsidios y auxilios (nutrición y dinero))
39
Q

Cuáles son los pisos de protección social?

A
  • Sistema de seguridad social
  • Protección a la vejez
  • Cajas de compensación familiar
  • Seguo inclusivo
40
Q

¿Qué es una contingencia social?

A

Son situaciones adversas a las que están sujetos miembros de una colectividad (vejez, invalidez, enfermedad, muerte)

41
Q

A quienes cubre el seguro social y la seguridad social

A

-Seguro social: trabajadores
- Seguridad social: toda la población

42
Q

Cuál es el modelo Bismarck?

A

Es el modelo alemán de seguros sociales, trabajadores

43
Q

Cuál es el módelo Beveridge?

A

Es el modelo inglés de seguridad social que abarca a todos la población

44
Q

Diferencias del modelo Brismark y Berveridge

A

Bismarck
- Cobertura depende de la condición laboral del individuo
- Régimen de seguros múltiples
- Financiación dependiente del asegurado, el empleador y aveces el Estado.

Beveridge
- Tendencia a la universalización
- Financiación depende de la mayoría del presupuuesto del Estado.
-Gestión administrativa unificada y pública.

principios (2 decks)

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