Paratormonio e Calcitocina - Roteiro 5 - 18/03

Question 1

Quais funções os ossos podem ter além da proteção e sustentação de estruturas corporais?

Answer 1

Armazém de cálcio

Question 2

Como o corpo pode reagir a diferentes níveis de quedas nos íons Cat e fosfato?

Answer 2

Quedas grandes 2 a 3x não causam mudança imediata
Pequenas oscilações causam mudanças graves

Question 3

Quais os principais efeitos da hipocalcemia e hipercalcemia?

Answer 3

Hipocalcemia: queda abaixo de 35% excita o SNC causa contração tetânica

Hipercalcemia: aumento acima de 12 mg deprimem o SNC, falta de apetite e constipação, acima de 17 mg causa precipitação de cálcio

Question 4

O que é e do que consiste a matriz orgânica óssea?

Answer 4

95% fibra colágeno
5% substância fundamental

Question 5

O que é e qual a importância da hidroxiapatita?

Answer 5

Cristal formado pela precipitação de cálcio devido a precipitação, pirofosfato impede a precipitação

Question 6

Qual o mecanismo de calcificação óssea?

Answer 6

Osteoblasto secreta colágeno e substância fundamental formando osteoide
Osteoide junta os cristais de hidroxiapatita formando osso
TNAP destrói o pirosfofato permitindo a precipitação de cálcio

Question 7

Explique o que é e qual a importância do intercambio de Ca+ entre osso e LEC.

Answer 7

0,4 a 1% do Ca+ do osso é armazenado de forma a ser disseminado rapidamente para regulação da concentração do LEC

Question 8

Como ocorre a deposição e reabsorção de ósseas?

Answer 8

Osteoblasto realiza deposição
Osteoclasto realiza reabsorção, secreta enzimas que dissolvem os cristais ósseos
Controlados pelo paratormonio (PHT) - osteoclasto não tem receptores, ele se liga no osteoblasto que libera RANKL que amadurece o pré-osteoclasto

Question 9

Qual a importância do remodelamento ósseo constante?

Answer 9

Ajuste da resistência e durabilidade óssea
Impede a degradação da matriz óssea

Question 10

Que elemento(s) controla(m) a taxa de deposição óssea?

Answer 10

A carga compressiva, mais carga maior densidade óssea

Question 11

Além da ingestão, como a vitamina D pode ser obtida?

Answer 11

Exposição ao sol

Question 12

Por quais processos a vitamina D passa para atingir sua forma mais ativa?

Answer 12

7-desidrocolesterol é iradiado na pele até virar Vitamina D3
D3 é quebrado no fígado em 25-hidroxicolecalciferol
25-hidroxicolecalciferol é convertido no Rim em 1,25-di-hidroxicolecalciferol

Question 13

Como a formação de 1,25-di-hidroxicolecalciferol é controlada?

Answer 13

Altas concentrações de Cá+ impede a conversão de 25-hidroxicolecalciferol

Question 14

Quais os principais efeitos da vitamina D no equilíbrio do Ca+?

Answer 14

Ela aumenta a formação da calbindina (proteína que faz o transporte do Ca+ para dentro da célula epitelial)

Question 15

Onde é sintetizado e qual a principal função do paratormônio?

Answer 15

Produzido nas 4 glândulas da paratireoide
Mobiliza cálcio e fosfato para o osso (rápido)
Prolifera osteoclasto (lenta)

Question 16

Explique as fases rápida e lenta da mobilização de Ca+ induzida pelo paratormônio.

Answer 16

Rápida: ativa bomba de cálcio

Lenta: ativa osteoclasto

Question 17

.

Question 18

Como o paratormônio atua no intestino e rins?

Answer 18

Aumenta a reabsorção de fosfato e cálcio

Question 19

Explique o mecanismo de controle de secreção do paratormônio.

Answer 19

Diminuição de Cá+ aumenta a liberação de PHT e vice versa

Question 20

Onde é produzida e qual a principal função da calcitonina?

Answer 20

Secretado pela tireoide, te, efeito oposto do PTH, diminuindo o Cã+ do plasma

Question 21

Por qual mecanismo a secreção de calcitonina é controlada?

Answer 21

Secretado pela tireoide, estimulada por elevado Cá+ plasmático

Question 22

Qual o mecanismo de ação da calcitonina?

Answer 22

Reduz atividade dos osteoclasto

Question 23

Como ocorre o controle da [Cat] iônico pelas linhas de defesa primárias e secundárias?

Answer 23

1° cálcio intercambiado é absorvido ou liberado
2° hormônio

Question 24

O que é o hipoparatireoidismo, como ele afeta a saúdo dos pacientes e qual o tratamento mais eficaz?

Answer 24

Sem PHT, diminui o cálcio plasmático, inativa osteoclasto e causa tetania

Question 25

O que é hiperparatireoidismo primário e secundário, e como essas doenças afetam a saúde dos pacientes?

Answer 25

Aumento devido ao tumor de PHT causa ação extrema de osteoclasto, eleva o plasma sanguíneo, causando fragilidade óssea

Question 26

O que é o raquitismo e como a saúde dos pacientes é afeta por essa doença?

Answer 26

Pouca exposição à luz solar, causa deficiência de vitamina D, que causa pouca absorção de cálcio

Question 27

O que é osteoporose e quais as principais causas?

Answer 27

Ação exarcebada pelos osteoclastos
Causada por, falta de estresse físico, desnutrição, deficiência de vitamina c, idade avançada, falta de secreção de estrogênio