Paratireoide

Question 1

Função PTH

Answer 1

⬆️ reabsorção óssea e ativa a vitamina D –> ⬆️ Ca2+ sérico

Aumenta a excreção renal de PO4 –> ⬇️ PO4

Question 2

Função vit D

Answer 2

⬆️ absorção intestinal de cálcio –> ⬆️ Ca2+
Inibe o PTH

Reduz a excreção renal de PO4 –> ⬆️ PO4

Question 3

Hiperparatireoidismo primário: principal causa

Answer 3

Adenoma solitário (80%)

Question 4

Hiperparatireoidismo primário: tipo associado às NEM tipo 1 e 2A

Answer 4

Hiperplasia multiglandular

Question 5

Diagnóstico de hiperparatireoidismo primário

Answer 5

⬆️PTH e ⬆️ Cálcio sérico

Question 6

Achados no Rx de hiperparatireoidismo primário

Answer 6

Crânio em sal com pimenta, vértebras com Rugger-Jersey, tumor marrom nos ossos longos

Question 7

Indicação de paratireoidectomia no hiperpara primário

Answer 7

Sintomáticos e assintomáticos com CIRO:
. Cálcio > 1 acima do LSN ou calciúria > 400mg/24h
. Idade < 50 anos (mais tempo para complicar)
. Rim: nefrolitíase/nefrocalcinose ou IR
. Ossos com densitometria < -2,5 ou fratura prévia
. Gravidez

Question 8

Principal causa de hipoparatireoidismo primário

Answer 8

Pós-ressecção de paratireoide por hiperparatireoidismo

Question 9

Clínica do hipoparatireoidismo

Answer 9

Hipocalcemia -> hiperexcitabilidade muscular : câimbras, parestesias, Chevostek e Trousseau, convulsão etc

Question 10

Dx hipoparatireoidismo primário

Answer 10

⬇️Ca, ⬆️ PO4, ⬇️PTH

Question 11

Tratamento hipoparatireoidismo primário

Answer 11

Repor cálcio (carbonato ou gluconato) e repor colecalciferol (vit D)