Parasitoses Intestinais Flashcards

1
Q

Protozoários mais importantes nas parasitoses:

A

1- Entamoeba hystolitica (Entamoeba coli, butschlii e endolimax nana = NAO TRATAR)
2- Giardia lamblia

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Q

Tratamento das parasitoses por PROTOZOÁRIOS:

A

…NIDAZOL

opção: nitazoxanida/ Albendazol só para Giardia

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3
Q

Quais parasitoses não são tratadas por Albendazol?

A

Amebíase e Esquistossomose

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4
Q

Diagnóstico de parasitoses por PROTOZOÁRIOS:

A

EPF (cistos)

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5
Q

Forma clinica da amebíase:

A
INTESTINAL:
- colite disentérica (invasão*)
- ameboma (DD CA TGI)
EXTRA-INTESTINAL:
- abscesso hepático amebiano (sinal de Torres-homem)
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6
Q

Diagnóstico amebíase:

A
  • EPF
  • sorologia (ELISA)
  • imagem (abscesso) - não drenar!
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7
Q

Conduta do abscesso amebiano:

A

NÃO DRENAR, apenas fazer o tratamento (vai regredir)

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8
Q

Forma clínica giardíase:

A
  • má absorção (atapeta o delgado*)

- atrofia de vilosidades (DD doença celíaca)

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9
Q

Diagnóstico giardíase:

A
  • EPF (liberação de cistos intermitente*)
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10
Q

NEMATELMINTOS que causam parasitoses e TRATAMENTO da classe:

A
  • Ascaris
  • Ancilostoma
  • Strongiloides
  • Trichiurus
  • Enterobius (oxiurus)
    TRATAMENTO: …BENDAZOL*
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11
Q

Qual infecção causa eosinofilia: protozoários X helmintos?

A

HELMINTOS!

protozoários não causam eosinofilia

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12
Q

Formas de transmissão de helmintos:

A
  • fecal-oral
  • pele
  • carne mal cozida
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13
Q

Diagnóstico de parasitoses por helmintos:

A

EPF (ovos)

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14
Q

PLATELMINTOS que causam parasitoses e TRATAMENTO da classe:

A
  • Schistosoma mansoni
  • Taenia solium/saginatta
    TRATAMENTO: PRAZIQUANTEL
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15
Q

Quais parasitos têm sindrome de Loeffler (fase pulmonar)?

A
S= Strongyloides
A= Ascaris lumbricoidis
N = Necator americanus
T= Toxocara canis (Larva migrans visceral)
A = Ancylostoma duodenale
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16
Q

Clínica da sindrome de Loeffler:

A
  • tosse seca
  • infiltrado pulmonar migratório*
  • EOSINOFILIA*
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17
Q

Clínica da ASCARIDÍASE:

A
  • Loeffler
  • Obstruções: colica biliar, pancreatite, sai pelo nariz
  • Suboclusão intestinal
    (Diagnóstico: EPF com ovo)
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18
Q

Tratamento da ASCARIDÍASE e da suboclusão intestinal por áscaris:

A
  • Ascaridíase: …BENDAZOL / LEVAMISOL / PAMOATO DE PIRANTEL

- Suboclusão intestinal: SNG + HIDRATAÇÃO + ÓLEO MINERAL + PIPERAZINA + depois continuar albendazol

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19
Q

Mecanismo de ação da piperazina:

A

Bloqueador neuromuscular do áscaris

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20
Q

Existe auto-infecção na ascaridíase?

A

Não

21
Q

Agente etiológico da LARVA MIGRANS VISCERAL e seu hospedeiro definitivo:

A

TOXOCARA CANIS

Hospedeiro definitivo: cachorro

22
Q

Clínica da LARVA MIGRANS VISCERAL (toxocaríase):

A
  • mononucleose-like (sistêmico)
  • Loeffler
  • EOSINOFILIA INTENSA*
23
Q

Diagnóstico da LARVA MIGRANS VISCERAL (toxocaríase):

A

SOROLOGIA (ELISA) somente (não consegue voltar pro TGI)

24
Q

Tratamento da LARVA MIGRANS VISCERAL (toxocaríase):

A

ALBENDAZOL +- corticoide (resp inflamatória)

25
Q

Clínica da ANCILOSTOMÍASE:

A
  • lesão cutânea
  • Loeffler
  • ANEMIA FERROPRIVA*
26
Q

Diagnóstico e tratamento de ancilostomíase:

A

EPF com ovos

Albenzazol (tudo normal)

27
Q

Clínica da strongiloidíase:

A
  • Lesão cutânea
  • Loeffler
  • Auto-infestação em imunodeprimidos (larva rabditoide vira filarioide dentro do TGI - fêmeas partenogenéticas)
28
Q

Qual o cuidado que se deve ter ao submeter alguem a intensa imunossupressão?

A

DAR IVERMECTINA PARA EVITAR STRONGILOIDÍASE DISSEMINADA

29
Q

Diagnóstico de strongiloidíase:

A

EPF COM MÉTODO PARA LARVAS BAERMANN-MORAES

30
Q

Tratamento de strongiloidíase:

A

IVERMECTINA* / …BENDAZOL

31
Q

Clínica da ENTEROBÍASE (OXIURÍASE):

A
  • prurido anal*
  • corrimento vaginal/prurido na infância
    (acomete COLON)
  • Diagnóstico por FITA GOMADA*
32
Q

Clínica da TRICURÍASE (TRICOCEFALÍASE):

A
  • Prolapso retal

acomete colon

33
Q

Tratamento de enterobíase e tricuríase:

A

… BENDAZOL (normal)

34
Q

Quais parasitos causam sintomas dispépticos (“SÍNDROME ULCEROSA”)?

A
  • Strongyloides

- Giardia

35
Q

Qual o habitat verdadeiro do Schistosoma?

A

vasos mesentéricos (lá se reproduzem e vivem)

36
Q

Para onde a fêmea do schistosoma se dirige para a ovoposição? Quais são os destinos dos ovos a partir de então?

A
OVOPOSIÇÃO NO RETO
Destinos:
- lúmen retal
- parede retal (biópsia +)
- retorno ao sistema porta (cirrose por deposição pré-sinusoidal intra-hepática)
37
Q

Qual o tipo de cirrose causada pela esquistossomose? Qual a sua causa?

A

CIRROSE PRÉ-SINUSOIDAL INTRA-HEPÁTICA

Impactação dos ovos no sistema porta

38
Q

Clínica da esquistossomose:

A
  • Dermatite cercariana (“coceira do nadador”)
  • Febre de Katayama* (fase aguda - cercaria no sangue): febre, hepatoesplenomegalia, adenomegalia, EOSINOFILIA)
  • Crônicos (GRANULOMAS): hipertensão portal, pulmonar e forma neurológica (mielite transversa)
39
Q

Principal DD de Febre de Katayama (esquistossomose aguda):

A

TOXOCARA (areia, fase pulmonar, crianças)

Katayama (água, sem pulmão, adultos)

40
Q

Diagnostico de esquistossomose:

A
  • aguda (Katayama): SOROLOGIA
  • > 40 dias: EPF
  • mais sensível: BIÓPSIA RETAL
41
Q

Tratamento de esquistossomose:

A

PRAZIQUANTEL / OXAMINIQUINE

42
Q

Forma de trasmissão de teníase:

A

Ingestão de carne mal cozida com LARVA

43
Q

Diagnóstico de TENÍASE:

A

EPF com TAMISAÇÃO* (sedimentação para achar pro-glotides)

44
Q

Tratamento de TENÍASE:

A

PRAZIQUANTEL / …BENDAZOL*

45
Q

Forma de transmissão da NEUROCISTICERCOSE:

A

Ingestão do OVO de Taenia SOLLIUM (ser humano faz as vezes de hospedeiro intermediário, não há reprodução sexuada)

46
Q

Clínica da NEUROCISTICERCOSE:

A

convulsão

47
Q

Diagnóstico da NEUROCISTICERCOSE:

A

Sorologia
Líquor (EOSINOFILIA*)
Imagem (calcificação - processo resolvido, só sequela)

48
Q

Tratamento da NEUROCISTICERCOSE:

A

PRAZIQUANTEL / ALBENDAZOL + CORTICOIDE (não ter inflamação em SNC)