Parásitos de intestino delgado Flashcards
Mecanismo que utiliza ascaris lumbricoides para protegerse de la digestión enzimática intestinal
Ascarasa– péptido antitripsina y antipepsina
La larva filariforme de necator americanus posee bulbo esofágico
Falso
Características del adulto de necator americanus
Posee un esófago musculoso que le permite succionar sangre
Qué secretan las glándulas de necator americanus
Anticoagulante
Diferencias morfológicas entre necator americanus y ancylostoma duodenale
Su cápsula bucal
Ancylostma duodenale tiene un borde superior con 2 pares de dientes en forma de ganchos y borde inferior con dientes rudimentarios
Principal mecanismo de patogenicidad en uncinariasis
Expoliatriz
Patología que se aprecia en la puerta de entrada de los nemátodos de uncinarias
Edema
Pápulas
Vesículas
En la uncinariasis se presenta Sx de Loeffler
Verdadero
Patología de uncinariasis
Puerta de entrada
Migración
Intestinal
Los “sebañones” (dermatitis) son parte de las manifestaciones clínicas de
Uncinariasis
Manifestaciones clínicas de uncinariasis
Cutáneo: edema y eritema
Pulmonar: tos, expectoración, estertores bronquiales
Intestinales: diarrea con melena, epigastralgia intensa
La palidez en tegumentos es característica de infección masiva por
Uncinariasis
Complicaciones por uncinariasis
Anemia microcítica hipocrómica
Hipertrofia de miocardio— insuficiencia cardíaca
Diagnóstico de uncinariasis
Fase de estado: CPS en fresco y de concentración
Uncinariasis masiva
> 5000 huevos /gr de heces
Método especial para dx de uncinariasis
Harada Mori
Forma infectante de uncinariasis
Larva filariforme
Forma patógena de uncinariasis
Huevo blastomerizado
Larva rabditoide y adulto
Mecanismo de transmisión de uncinariasis
Suelo
único parásito facultativo, es decir, tiene vida libre y parasitaria
Strongyloides stercoralis
Strongyloides stercoralis es un
nemátodo
único geohelminto que puede realizar autoinfección
Strongyloides stercoralis
Forma infectante de Strongyloides stercoralis
Larva filariforme L3
Forma patógena de Strongyloides stercoralis
larva rabditoide (L2)
Mecanismo de transmisión de Strongyloides stercoralis
Penetración traumática por contacto directo de la piel con suelos contaminados con la larva filariforme
Autoinfección
La estrongiloidosis puede causar sx de Loeffler
Verdadero
Principal mecanismo de patogenicidad de estrongiloidosis
Expoliatriz y traumático
Principal complicación de la estrongiloidosis
Sx de hiperinfección
Agente etiológico de Giardiasis
Giardia duodenalis
Giardia intestinalis
Forma infectante de Giardia lamblia
Quiste
Forma patógena de Giardia duodenalis
Trofozoíto tetranucleado
Mecanismo de transmisión de Giardia lamblia
Fecalismo
Forma diagnóstica de Giardia lamblia
Quiste y trofozoitos
Principal mecanismo de patogenicidad de Giardia lamblia
Obstrucción mecánica, impiden absorción intestinal de vitaminas, ácido fólico y ácidos grasos
Mecanismos de patogenicidad de Giardia lamblia
Expoliatriz
Traumático
Enzimático
Toxinas
Toxina de Giardia lamblia
Sarafotoxinas
Giardia lamblia promueve apoptosis
Verdadero– caspas
Enzimas de Giardia lamblia
Sulfatasas
Fosfatasa ácida
Hidrolasas
Tiolproteinasas
Manifestaciones clínicas de Giardiasis
Dolor abdominal en epigastrio (inmediato)
Esteatorrea
Meteorismo
Flatulencias
Diagnóstico de Giardia lamblia
CPS directo o en fresco
CPS de concentración en series de 3- quistes
Tratamiento
Nitazoxanida
Furazolidona
Giardia lamblia compite por colesterol fosfolípidos y iones divalentes
Verdadero
Tipo de diarrea causasa por coccidias intestinales
Acuosa secretora
La gastroenteritis infantil endémica
Diarrea prolongada
Diarrea crónica en inmunosuprimidos
Diarrea del viajero
Son causadas por
Coccidias intestinales
Características de las coccidias intestinales
Protozoario
Intracelular obligado
Complejo apical: permite la entrada a la célula
Reproducción sexual y asexual
Forma infectante de coccidias
Ooquiste
Mecanismo de transmisión de las coccidias
Fecalismo
Agente de criptosporidiosis
Cryptosporidium hominis
Posee un ooquiste con 4 esporozoítos desnudos o libres
Cryptosporidium hominis
Coccidia que no penetra al enterocito y forma vacuola parasitaria para poder realizar su reproducción asexual
Cryptosporidium hominis
Coccidia que causa autoinfección interna
Cryptosporidium hominis
Mecanismos de patogenicidad de Cryptosporidium hominis
Traumática**
Adhesión, penetración, ruptura y multiplicación y ruptura de enterocitos
Coccidia que es intracelular pero no intraplasmática
Cryptosporidium hominis
Manifestaciones clínicas en inmunocompetentes de un cx causado por cryptosporidium hominis
Diarrea acuosa que se autolimita en 1-2 semanas
Manifestaciones clínicas en inmunocomprometidos de un cx causado por cryptosporidium hominis
Diarrea acuosa secretora y crónica (25 evacuaciones/ día)
Pérdida de peso
Diagnóstico de cryptosporidium hominis
CPS
Tinción de Kinyoun (Ziehl Nielsen modificado )
Agente causal de ciclosporidiosis
Cyclospora cayetanensis
Mecanismo de transmisión de Cyclosporidiosis
Suelo (consumo de alimentos o agua contaminados)
Fecalismo para doc
Posee quistes no esporulados con 2 esporoquistes con 2 esporoblastos cada uno con 2 esporozoítos
Cyclospora cayetanensis
Mecanismos de patogenicidad de cyclospora cayetanensis
Inflamación aguda y crónica de duodeno distal y yeyuno
Atrofia de vellosidades
Hiperplasia de criptas
Aumento de peristaltismo
Manifestaciones clínicas de cyclospora cayetanensis en inmunocompetentes
Asintomático
Cyclospora cayetanensis
Manifestaciones clínicas de cyclospora cayetanensis en inmunocomprometidos
Diarrea líquida explosiva (5-7 evacuaciones diarias)
Diagnóstico de cyclospora cayetanensis
CPS
(Kinyoun Ziehl Nielsen modificado)
Se buscan ooquistes no esporulados
Identifica
Cryptosporidium hominis
Es:
Cryptosporidium hominis
Cistoisosporidiosis o
Isosporidiosis
Agente causal de Cistoisosporidiosis
Cystoisospora belii
Su ooquiste esporulado tiene dos esporoblastos con 4 esporozoítos dentro
Cystosospora belii
Es
Cystoisospora belii
Mecanismo de transmisión de cystosospora belii
Por suelo
Forma infectante de cystoisospora belii
Ooquiste con 2 esporoblastos con 4 esporozoítos cada uno
Forma diagnóstica de cystoisospora belii
Ooquiste no esporulado
Mecanismos de patogenicidad de cystoisospora belii
Aplanamiento y pérdida de micro vellosidades, elongación de criptas, lisis del epitelio
Induce la producción de citocinas que alteran la absorción de agua y sodio
Manifestaciones clínicas de un cx de cystoisospora en px inmunocomprometidos
Diarrea acuosa sin sangre (10/24h)
Eosinofilía en biometría hemática
Forma dx de cystoisospora belii
Ooquistes no esporulados en tinción de Kinyoun
Tratamiento para coccidias
Trimetroprim + sulfametoxazol
Nitazoxanida
Huésped definitivo de teniasis
Humano
Taenia saginata puede dar origen a cisticercosis
Falso
Hábitat de las tenias
Intestino delgado
Características de las tenias
Gusanos aplanados
Segmentados
Con cabeza
Ventosa
Cuello
Cadena estrobilar
Se caracterizan por ser
Extracelulares
Estenoxenos
Polixenos
Antropozoonosis
Tenias
En cuanto a reproducción, las tenias son
Hermafroditas
Proglótidos que son puro músculo
Inmaduros
Proglótidos que tienen órganos femeninos y masculinos
Maduros
Proglótidos que tienen ramas uterinas y huevos. Suelen desprenderse
Grávidos
Componente principal del embrióforo (capa vitelina externa del huevo de tenias)
Queratinas
El embrión hexacanto también es conocido como
Oncosfera
Tenia que posee una doble corona de ganchos y cuatro ventosas en su escólex
T. solium
Tenia que no posee ganchos, pero posee cuatro ventosas
T. saginata
Tenia cuyo proglótidos grávido tiene menos de 13 ramas uterinas
T. solium
Los huevos de tenias permiten diferenciarlas
Falso
Mecanismo de transmisión de la teniasis
consumo de carne mal cocida, contaminada con cisticerco
Forma infectante de las tenias
Larva/cisticerco
Mecanismos de patogenicidad de las tenias
Traumática**
Expoliatriz** (absorbe nutrientes por su cuerpo)
Mecánica: obstrucción
Tóxico alérgica
Manifestaciones clínicas de las tenias
Asintomáticos o
*bulimia
*anorexia
*epigastralgia
Dx de tenias
Tamizado****
(se buscan escólex y proglótidos)
También se puede cps
Tx para tenias
Albendazol
Prazicuantel
Hymenolepis__________ tiene un rostelo retráctil con 20-30 ganchos
nana
Hymenolepis que no posee filamentos
diminuta
Mecanismo de transmisión de hymenolepis nana
Fecalismo
Forma infectante de Hymenolepis nana
huevo embrionado
Mecanismo de transmisión de Hymenolepis diminuta
Ingestión de artópodos
Forma infectante de Hymenolepis diminuta
Cisticercoide
Mecanismo de patogenicidad de hymenolepiasis
Traumático– depende del # de parásitos
Destruyen vellosidades
Tóxico alérgico
Manifestaciones clínicas de hymenolepiasis
Dolor abominal en epigastrio o periumbilical de tipo cólico
Prurito nasal, anal e irritabilidad
Dx de hymenolepiasis
CPS en fresco y de concentración
(se buscan huevos)
Tx para hymenolepiasis
Prazicuantel
Nitazoxanida
Nemátodo cilíndrico de color blanco y boca con tres labios
Ascaris lumbricoides
Atraviesa por 4 fases larvarias
Ascaris lumbricoides
Tipos de huevos presentes en la ascariasis
1.Fecundados/corticados/mamelonados
2. No fecundados
Mecanismo de trasmisión de ascariasis
Geofagia
Suelo
Forma infectante de ascariasis
Huevo larvado de 2° estadio
Forma patógena de ascarasis
Adulto y larvas (L1)
Mecanismos de patogenicidad de Ascaris lumbricoides
Fase de migración: Tóxica, inflamatoria y alérgica, traumática
Fase de estado/intestinal: MECÁNCO+expoliatriz
Interfiere con la digestión de proteínas en ascariasis
sustancia inhibidora de tripsina
Manifestaciones clínicas de ascariasis de la fase de migración de ascariasis
Tos
Expectoración
Fiebre
Neumonía eosinofílica (SX DE LOEFFER)
Manifestaciones clíncas de la fase intestinal en ascariasis
Anorexia
Niños panzones
Dolor abdominal
Meteorismo
Complicaciones de ascariasis
Oclusión o suboclusión intestinal
Colecistitis
Salida por nariz o boca
Dx de la fase de migración de ascariasis
Serología (HAI, ELISA)
Aspirado bronquial
Dx de la fase intestinal de ascariasis
CPS cualitativo y cuantitativo
(Se verán huevos con L1)
Tx de ascariasis
Albendazol
Dx de las complicaciones por ascariasis
Rx
Componentes de los huevos de ascaris lumbricoides
Capa mamelonada
Capa media de glucógeno
Capa vitelina
Larva
Forma infectante de necator americanus y ancylostoma
Larva filariforme L3
Forma patógena en uncinariasis
Huevo blastomerizado