Parásitos Flashcards
Entamoeba Histolytica
Tipo: Protozoario, ameba
Transmisión: Fecal-oral
Fisiopatología: Necrosis de la mucosa del intestino grueso
Causa: DIARREA DISENTERIFORME, puede afectar al hígado
Muestra: Heces, Sangre
Dx: ELISA, Detección de ag, Serología
Giardia Lambia
Tipo: Protozoario, flagelado
Transmisión: Fecal-oral
Fisiopatología: Tapiza la mucosa del intestino delgado, alterando las microvellosidades
Causa: DIARREA ACUOSA - GRASA, puede afectar al hígado
Muestra: Heces, Aspirado duodenal
Dx: ELISA
Cryptosporidium Parvum
Tipo: Protozoario, apicomplexa
Transmisión: Fecal-oral
Fisiopatología: Afecta las microvellosidades del intestino delgado, no difunde al organismo
Causa: DIARREA ACUOSA, autolimitada
Muestra: Heces
Dx: ELISA, IFD, Tinción de Ziehl-Neelsen
Cryptospora Belli
Tipo: Protozoario, apicomplexa, trofozoito INTRACELULAR OBLIGADO
Transmisión: Fecal-oral
Fisiopatología: Acorta las microvellosidades del intestino delgado
Causa: DIARREA ACUOSA en inmunocompetentes DIARREA GRAVE en inmunodeprimidos, marcador de SIDA
Muestra: Heces
Dx: Tinción de Ziehl-Neelsen
Trypanosoma Cruzi
Tipo: Protozoario, flagelado
Vector: Triatoma infectans (vichuca)
Transmisión: Heces del triatoma en piel, transfusiones, congénita
Ciclo vital: Tripomastigote (recibe triatoma), Epimastigote (en su intestino), Tripomastigote (infecta humano), Amastigote (infecta células y se replica), Tripomastigote (rompe célula y se disemina)
Noción de foco: Distribución mundial, principal América Latina, en Arg. Chaco y provincias vecinas, viviendas de paja
Aguda asintomática: 4-6 semanas, indeterminada
Aguda oligosintomática: 5-14 días posteriores a la picadura, fiebre, diarrea, cefalea, cansancio, irritabilidad, vómitos, falta de apetito, malestar general. Recuperación espontánea
Crónica: 15-20 años, afecta corazón y aparato digestivo, visceromegalia
Muestra: sangre
Dx aguda: Gota gruesa, microhematocrito, Strout, signo de Romaña (edema unilateral bipalpebral indoloro con adenopatía satélite +niños), chagoma de inoculación (lesion inflamatoria por donde penetró el protozoo con adenomegalia satélite)
Dx intermedia: Histología (amastigotes en célula cardíaca), ELISA, IFI, aglutinación, IgG
Dx crónica: Electrocardiograma, Rx de tórax, índice cardiotorácico
PARA CONFIRMAR DX SE NECESITAN DOS + POR DISTINTOS MÉTODOS
Leishmanias
Tipo: Protozoario, flagelado, zoonosis
Vector: Flebótomo hembra (mosquito/mosca)
Transmisión: Picadura, transfusiones, lesión-lesión
Ciclo vital: Amastigote (ingiere el mosquito), Promastigote (en su intestino - infecta al hombre), Amastigote (tras ser fagocitado, se multiplica y disemina)
Noción de foco: L. Braziliensis en Asia, Brasil y norte de Sudamérica, L. Chagasi en misiones, corrientes y santiago del estero
Visceral: infecta hígado y bazo, visceromegalia
Cutánea: causa máculas y pápulas con costra (lesiones cutaneas)
Mucocutanea: primero cutanea y luego mucosa
Dx visceral: Giemsa o PCR de biposia de órganos afectados
Dx cutánea: Raspado-succión-biopsia
Dx clínico: Intradermoreacción de
Montenegro (Test cutáneo de hipersensibilidad a Leishmania)
Toxoplasma Gondii
Tipo: Protozoario, apicomplexa
Vector: Felinos (húesped definitivo), Humanos y otros mamíferos (huéspedes intermedios)
Transmisión: Fecal-oral, alimentos poco cocidos o mal lavados, transfusiones, congénita, contacto con heces de gato 48-72hs tras evacuar
Ciclo vital: Oocito esporulado (recibe gato), Oocito inmaduro (eliminados en heces por el gato), Oocito esporulado (se transforman en el medio tras 48-72hs - Humano puede ingerir en alimentos mal lavados), Bradizoito (infecta mamíferos - Humano puede ingerir en carne mal cocida), Taquizoitos (replicación de bradizoitos - atravieza barrera placentaria)
Noción de foco: Distribución mundial, principal América, alta prevalencia, principal en inmunodeprimidos, grave primoinfección en embarazadas
Aguda: Cefalea, mialgias, linfadenopatía, febrícula, ceguera
Congénita: Aborto, microcefalia, diarrea, neumonía, ceguera
Dx agudo: PCR
Dx congénito: IgA, IgE, IgM, Histología (líquido amniotico)
Dx crónico: IgG, biopsia, LCR
PARA CONFIRMAR DX SE NECESITAN DOS + POR DISTINTOS MÉTODOS
Plasmodium
Tipo: Protozoario, apicomplexa
Vector: Mosquito Anopheles
Transmisión: Picadura, transfusiones, congénita
Ciclo vital: Gametocitos (ingiere mosquito), Esporozoito (fecundación de gametocitos - infecta al humano), Merozoitos (se transforma en hepatocitos, lo rompen e infectan eritrocitos), Trofozoito (en eritrocito), Merozoito/Gametocito (al romper el eritrocito)
Noción de foco: En África y norte de Suramérica
Clínica: incuba 2-3 semanas, da fiebre alta, hepato-esplenomegalia, anemia, ictericia
Muestra: sangre
Dx: Gota gruesa, gota fina, Giemsa, Gram, Molecular genómica, IgG, RDT (Test de dx rápido)
Trichomonas vaginalis
Tipo: Protozoario, flagelado
Transmisión: sexual
Ciclo vital: Trofozoito
Mujer: Parasita mucosa vaginal, cérvix y uretra. Causa vaginitis y cervicitis
Hombre: Parasita próstata y uretra.. Causa uretritis leve o asintomática
Muestra: Flujo vaginal en mujer. Secreción uretral en hombre
Dx: Giemsa, PSA
Taenia Solium // Taenia Saginata
Tipo: Metazoario, Platelminto (plano), Céstodes (segmentado)
Tamaño: T. Solium 3-5 mts, T. Saginata 5-8 mts.
Transmisión: Fecal-oral, alimentos mal cocidos o mal lavados
Ciclo vital: Huevos (200.000 al día, salen por heces al medio - infectan por alimentos mal lavados), Quistes (se transforman en el ganado ingeridos del medio - infectan por carne mal cocida), Adulto (huevos o quistes se adhieren al intestino delgado humano y maduran)
Clínica: DIARREA, dolor abdominal, pérdida de peso
Muestra: Heces, Sangre
Dx: Parasitológico
Echinococcus granulosus
Tipo: Metazoario, Platelminto (plano), Céstodes (segmentado)
Tamaño: 2-11 mm
Transmisión: Alimentos mal cocidos o mal lavados (perro huesped definitivo)
Clínica: Hidatidosis (dolor y distención abdominal) por quistes
Dx: Parasitológico
Ascaris Lumbricoides
Tipo: Metazoario, Nematelminto (cilíndrico), Nematodes (no segmentado)
Tamaño: macho 15-30 cm, hembra 20-40 cm
Transmisión: Fecal-oral, alimentos mal cocidos o mal lavados
Ciclo vital: Huevos (aguas o alimentos contaminados), Larva (eclosiona en intestino delgado, entra al torrente sanguíneo, llega a pulmones, penetra alveolos, asciende, se deglute vuelve al intestino delgado), Adulto (larva madura en intestino delgado)
Clínica en intestino: DIARREA, dolor abdominal, nauseas, vómitos
Clínica en pulmones: DISNEA, tos, sibilancias
Clínica crónica: Pérdida de peso, malnutrición
Dx: Parasitológico
Enterobius Vermicularis
(Oxiuros)
Tipo: Metazoario, Nematelminto (cilíndrico), Nematodes (no segmentado)
Tamaño: macho 2-5 mm, hembra 8-12 mm
Transmisión: Fecal-oral (autoinfección por baja higiene)
Ciclo vital: Huevos (depositados de noche por la hembra en la region perianal), Larva (eclosiona en intestino delgado), Adulto (larva madura en el ciego)
Clínica: Prurito anal, dificultad para dormir (por prurito), irritación de la piel perianal (por rascado)
Dx: Método de Graham (cinta)
Trichinella Spiralis
Tipo: Metazoario, Nematelminto (cilíndrico), Nematodes (no segmentado)
Tamaño: macho 1-2 mm, hembra 3-4 mm
Transmisión: Carne (principalmente de cerdo) mal cocida, larva muere en el freezer en 15-20 días
Ciclo vital: Larva (ingerida por cerdos), Quiste (la larva se enquista en músculo estriado del cerdo - ingerido por humano), Larva (eclosiona en intestino delgado), Adulto (larva madura en intestino delgado - libera más larvas)
Clínica: Triquinosis (Larvas enquistadas en músculo esquelético humano)
Dx: Parasitológico
Cómo se hace el diagnóstico parasitológico?
En materia fecal, se realiza identificación de huevos o larvas.
En suero, se busca anticuerpos
Puede ser:
Esporádico: Segunda deposición tras purga salina
Seriado: Todas las deposiciones durante 5 días con formol
Métodos de concentración: Flotación o Sedimentación
