Parasitologia - slides 6 ao 9 - (40 Flashcards + Importantes)
O que são Leishmanioses?
Doenças causadas por protozoários do gênero Leishmania, que acometem pele, mucosas e vísceras.
Qual o vetor das leishmanioses?
Flebotomíneos (mosquito-palha), cujas fêmeas são hematófagas.
Quais os principais reservatórios?
Cães, roedores, marsupiais, raposas e o próprio homem.
Como ocorre a transmissão?
Através da picada de fêmeas de flebotomíneos infectadas.
Como é o ciclo de vida da Leishmania?
Envolve um hospedeiro invertebrado (flebotomíneo) e um vertebrado (homem, cães, etc). No inseto ocorre a forma promastigota e no vertebrado a forma amastigota intracelular.
Como se apresenta a Leishmaniose cutânea?
Lesões ulceradas na pele, que podem ser únicas ou múltiplas.
Quais os sintomas da Leishmaniose visceral?
Febre prolongada, perda de peso, anemia, hepatoesplenomegalia. Pode evoluir para óbito.
Como é feito o diagnóstico?
Pesquisa direta do parasita, cultura, inoculação em animais, PCR, sorologia (RIFI, ELISA) e Intradermorreação de Montenegro.
Quais as opções de tratamento?
Antimoniais pentavalentes, anfotericina B e miltefosina. A toxicidade e resistência são problemas.
Como prevenir?
Uso de repelentes, telas e inseticidas (controle vetorial). Eliminação de cães doentes (reservatórios). Vacinas em estudo.
O que é a malária?
Doença causada por protozoários do gênero Plasmodium.
Quais as principais espécies de Plasmodium que infectam o ser humano?
P. falciparum, P. vivax, P. malariae e P. ovale.
Qual espécie causa a forma mais grave da doença?
Plasmodium falciparum.
Como ocorre a transmissão da malária?
Principalmente pela picada de mosquitos do gênero Anopheles infectados.
Qual o agente transmissor da malária?
Mosquitos do gênero Anopheles, principalmente dos subgêneros Nyssorhynchus e Kertezia.
O que ocorre na fase hepática do ciclo do Plasmodium?
Esporozoítos se diferenciam em trofozoítos pré-eritrocíticos, que se multiplicam por esquizogonia, gerando esquizontes e depois merozoítos.
O que são hipnozoítos?
Estágios dormentes de P. vivax e P. ovale nos hepatócitos, responsáveis por recaídas.
O que são os gametócitos?
Formas sexuadas do parasito (microgametócito macho e macrogametócito fêmea) que se desenvolvem nos eritrócitos.
Quais as principais estratégias de controle da malária?
Diagnóstico precoce e tratamento adequado, controle vetorial, vigilância epidemiológica e educação em saúde.
O que é a malária grave?
Forma complicada da malária, caracterizada por malária cerebral, anemia grave, insuficiência renal, síndrome pulmonar e coagulação intravascular disseminada.
Quem descobriu o Toxoplasma gondii e em que ano?
Nicolle & Manceaux (França) e Splendore (Brasil), em 1908.
Quais as características do T. gondii quanto ao tipo de parasitismo e células infectadas?
É um parasita intracelular obrigatório, capaz de infectar diversos tipos de tecidos e hospedeiros, podendo se multiplicar em qualquer célula nucleada.
Quais os hospedeiros definitivos do T. gondii?
Felídeos, como o gato doméstico.
Para quais grupos a toxoplasmose é especialmente importante?
Gestantes, imunocomprometidos e animais.
Qual a relação entre soroprevalência e incidência sintomática da toxoplasmose no Brasil?
Alta soroprevalência (80% da população adulta já teve contato), mas baixa incidência sintomática (apenas 1% apresenta sintomas).
Qual a proporção de indivíduos com AIDS que desenvolvem toxoplasmose se infectados pelo T. gondii?
Cerca de 30%.
Quais as três principais formas de transmissão da toxoplasmose?
Ingestão de carne crua ou mal passada com cistos, ingestão de oocistos esporulados em alimentos ou água contaminados e transmissão transplacentária.
Como ocorre a infecção congênita por T. gondii?
Taquizoítos atravessam a placenta e infectam o feto, principalmente no início da gestação quando a resposta imune materna é menos eficiente.
Qual a forma de multiplicação rápida do T. gondii associada à fase aguda da infecção?
Taquizoítos.
O que ocorre na fase crônica da toxoplasmose?
Formação de cistos teciduais contendo bradizoítos de multiplicação lenta, que perpetuam a infecção de forma assintomática.
Cite as cinco principais formas clínicas da toxoplasmose em humanos:
Aguda, congênita, linfonodal, ocular e em imunocomprometidos (neurotoxoplasmose).
Quando a toxoplasmose congênita é mais grave?
Quando a infecção materna ocorre no primeiro trimestre de gravidez.
Quais as principais manifestações da toxoplasmose congênita?
Forma subclínica (60%), morte fetal (9%), retardo mental, retinocoroidite, hidrocefalia, calcificações cerebrais, estrabismo e problemas de audição.
Qual a forma clínica mais grave da toxoplasmose em imunocomprometidos?
Neurotoxoplasmose, com comprometimento do sistema nervoso central.
Quais os métodos diretos para diagnóstico da toxoplasmose na fase aguda?
Pesquisa de taquizoítos em amostras de sangue, líquor, líquido amniótico ou humor aquoso, por microscopia ou PCR.
Quais os principais métodos indiretos para diagnóstico da toxoplasmose?
Métodos sorológicos como ELISA, imunofluorescência e teste de avidez de IgG.
Qual a importância do teste de avidez de IgG no diagnóstico da toxoplasmose?
Permite diferenciar infecção recente (baixa avidez) de infecção passada (alta avidez), auxiliando na interpretação de IgM residual.
Qual a recomendação de rastreamento sorológico para gestantes?
Todas as gestantes devem realizar sorologias para toxoplasmose, exceto as sabidamente IgG positivas.
Quais as duas principais drogas utilizadas no tratamento da toxoplasmose em adultos?
Pirimetamina e sulfadiazina.
Quais as principais medidas de prevenção primária da toxoplasmose?
Evitar ingestão de carne crua ou mal passada, lavar bem frutas e verduras, evitar contato com fezes de gato e solo contaminado.
