Parasitologia - slides 6 ao 9 - (40 Flashcards + Importantes)

1
Q

O que são Leishmanioses?

A

Doenças causadas por protozoários do gênero Leishmania, que acometem pele, mucosas e vísceras.

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2
Q

Qual o vetor das leishmanioses?

A

Flebotomíneos (mosquito-palha), cujas fêmeas são hematófagas.

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3
Q

Quais os principais reservatórios?

A

Cães, roedores, marsupiais, raposas e o próprio homem.

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4
Q

Como ocorre a transmissão?

A

Através da picada de fêmeas de flebotomíneos infectadas.

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5
Q

Como é o ciclo de vida da Leishmania?

A

Envolve um hospedeiro invertebrado (flebotomíneo) e um vertebrado (homem, cães, etc). No inseto ocorre a forma promastigota e no vertebrado a forma amastigota intracelular.

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6
Q

Como se apresenta a Leishmaniose cutânea?

A

Lesões ulceradas na pele, que podem ser únicas ou múltiplas.

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7
Q

Quais os sintomas da Leishmaniose visceral?

A

Febre prolongada, perda de peso, anemia, hepatoesplenomegalia. Pode evoluir para óbito.

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8
Q

Como é feito o diagnóstico?

A

Pesquisa direta do parasita, cultura, inoculação em animais, PCR, sorologia (RIFI, ELISA) e Intradermorreação de Montenegro.

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9
Q

Quais as opções de tratamento?

A

Antimoniais pentavalentes, anfotericina B e miltefosina. A toxicidade e resistência são problemas.

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10
Q

Como prevenir?

A

Uso de repelentes, telas e inseticidas (controle vetorial). Eliminação de cães doentes (reservatórios). Vacinas em estudo.

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11
Q

O que é a malária?

A

Doença causada por protozoários do gênero Plasmodium.

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12
Q

Quais as principais espécies de Plasmodium que infectam o ser humano?

A

P. falciparum, P. vivax, P. malariae e P. ovale.

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13
Q

Qual espécie causa a forma mais grave da doença?

A

Plasmodium falciparum.

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14
Q

Como ocorre a transmissão da malária?

A

Principalmente pela picada de mosquitos do gênero Anopheles infectados.

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15
Q

Qual o agente transmissor da malária?

A

Mosquitos do gênero Anopheles, principalmente dos subgêneros Nyssorhynchus e Kertezia.

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16
Q

O que ocorre na fase hepática do ciclo do Plasmodium?

A

Esporozoítos se diferenciam em trofozoítos pré-eritrocíticos, que se multiplicam por esquizogonia, gerando esquizontes e depois merozoítos.

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17
Q

O que são hipnozoítos?

A

Estágios dormentes de P. vivax e P. ovale nos hepatócitos, responsáveis por recaídas.

18
Q

O que são os gametócitos?

A

Formas sexuadas do parasito (microgametócito macho e macrogametócito fêmea) que se desenvolvem nos eritrócitos.

19
Q

Quais as principais estratégias de controle da malária?

A

Diagnóstico precoce e tratamento adequado, controle vetorial, vigilância epidemiológica e educação em saúde.

20
Q

O que é a malária grave?

A

Forma complicada da malária, caracterizada por malária cerebral, anemia grave, insuficiência renal, síndrome pulmonar e coagulação intravascular disseminada.

21
Q

Quem descobriu o Toxoplasma gondii e em que ano?

A

Nicolle & Manceaux (França) e Splendore (Brasil), em 1908.

22
Q

Quais as características do T. gondii quanto ao tipo de parasitismo e células infectadas?

A

É um parasita intracelular obrigatório, capaz de infectar diversos tipos de tecidos e hospedeiros, podendo se multiplicar em qualquer célula nucleada.

23
Q

Quais os hospedeiros definitivos do T. gondii?

A

Felídeos, como o gato doméstico.

24
Q

Para quais grupos a toxoplasmose é especialmente importante?

A

Gestantes, imunocomprometidos e animais.

25
Q

Qual a relação entre soroprevalência e incidência sintomática da toxoplasmose no Brasil?

A

Alta soroprevalência (80% da população adulta já teve contato), mas baixa incidência sintomática (apenas 1% apresenta sintomas).

26
Q

Qual a proporção de indivíduos com AIDS que desenvolvem toxoplasmose se infectados pelo T. gondii?

A

Cerca de 30%.

27
Q

Quais as três principais formas de transmissão da toxoplasmose?

A

Ingestão de carne crua ou mal passada com cistos, ingestão de oocistos esporulados em alimentos ou água contaminados e transmissão transplacentária.

28
Q

Como ocorre a infecção congênita por T. gondii?

A

Taquizoítos atravessam a placenta e infectam o feto, principalmente no início da gestação quando a resposta imune materna é menos eficiente.

29
Q

Qual a forma de multiplicação rápida do T. gondii associada à fase aguda da infecção?

A

Taquizoítos.

30
Q

O que ocorre na fase crônica da toxoplasmose?

A

Formação de cistos teciduais contendo bradizoítos de multiplicação lenta, que perpetuam a infecção de forma assintomática.

31
Q

Cite as cinco principais formas clínicas da toxoplasmose em humanos:

A

Aguda, congênita, linfonodal, ocular e em imunocomprometidos (neurotoxoplasmose).

32
Q

Quando a toxoplasmose congênita é mais grave?

A

Quando a infecção materna ocorre no primeiro trimestre de gravidez.

33
Q

Quais as principais manifestações da toxoplasmose congênita?

A

Forma subclínica (60%), morte fetal (9%), retardo mental, retinocoroidite, hidrocefalia, calcificações cerebrais, estrabismo e problemas de audição.

34
Q

Qual a forma clínica mais grave da toxoplasmose em imunocomprometidos?

A

Neurotoxoplasmose, com comprometimento do sistema nervoso central.

35
Q

Quais os métodos diretos para diagnóstico da toxoplasmose na fase aguda?

A

Pesquisa de taquizoítos em amostras de sangue, líquor, líquido amniótico ou humor aquoso, por microscopia ou PCR.

36
Q

Quais os principais métodos indiretos para diagnóstico da toxoplasmose?

A

Métodos sorológicos como ELISA, imunofluorescência e teste de avidez de IgG.

37
Q

Qual a importância do teste de avidez de IgG no diagnóstico da toxoplasmose?

A

Permite diferenciar infecção recente (baixa avidez) de infecção passada (alta avidez), auxiliando na interpretação de IgM residual.

38
Q

Qual a recomendação de rastreamento sorológico para gestantes?

A

Todas as gestantes devem realizar sorologias para toxoplasmose, exceto as sabidamente IgG positivas.

39
Q

Quais as duas principais drogas utilizadas no tratamento da toxoplasmose em adultos?

A

Pirimetamina e sulfadiazina.

40
Q

Quais as principais medidas de prevenção primária da toxoplasmose?

A

Evitar ingestão de carne crua ou mal passada, lavar bem frutas e verduras, evitar contato com fezes de gato e solo contaminado.