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Físico Niños, Módulo Terapia Ocupacional > Parálisis cerebral infanto - juvenil > Flashcards

Parálisis cerebral infanto - juvenil Flashcards

1
Q

La parálisis cerebral es un síndrome de tipo…

A

Síndrome NO PROGRESIVO con alteraciones en la postura y movimiento

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2
Q

La lesión cerebral debe ocurrir durante el periodo de …

A

Durante el periodo de MADURACIÓN cerebral (antes, durante o después del nacimiento)

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3
Q

Las 3 clasificaciones de PC son:

A
  1. Topográfica
  2. Formas clínicas
  3. Clasificación funcional
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4
Q

Las 7 clasificaciones según topografía en PC son:

A
  1. Tetraparesia
  2. Hemiparesia doble
  3. Diparesia
  4. Triparesia
  5. Paraparesia
  6. Hemiparesia
  7. Monoparesia
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5
Q

Las 5 formas clínicas de la PC son:

A
  1. Espástica
  2. Discinética
  3. Atáxica
  4. Hipotónica
  5. Mixta
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6
Q

Cuando hay tres segmentos afectados de distintos hemicuerpos, esto se llama:

A

Triparesia

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7
Q

Cuando sólo se ve afectado un segmento se le llama:

A

Monoparesia

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8
Q

Cuando se ve afectado los dos miembros inferiores, se le llama:

A

Paraparesia

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9
Q

Cuando se ve afectado un hemicuerpo completo, se le llama:

A

Hemiparesia

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10
Q

Cuando tiene afectado los 4 segmentos del cuerpo pero se ve más comprometido en MMII se le llama:

A

Disparesia

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11
Q

Cuando se ven comprometidas las 4 extremidades, se le llama:

A

Tetraparesia

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12
Q

Cuando está afectado los 4 miembros pero se ve más comprometido en MMSS se llama:

A

Hemiparesia doble

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13
Q

Las 3 clasificaciones de las formas clínicas son:

A
  1. Espástica (piramidal)
  2. Disquinetica (extrapiramidal)
  3. Atáxica (extrapiramidal)
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14
Q

Según clasificación clínica, cuando los movimientos de una persona con PC son lentos, de poca amplitud, dificultosos, con hipertonía, hiperreflexia y reflejos patológicos, este es:

A

Clasificación ESPÁSTICA

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15
Q

Según la clasificación clínica, cuando se pierde la coordinación motora, con ataxia, temblor e hipotonía, este es:

A

Clasificación ATÁXICA

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16
Q

La clasificación DISQUINÉTICA se subdivide en 2:

A
  1. PC distónica (hipertónico - hipocinético)
  2. PC coreoatetósica (hipotónico - hipercinético)
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17
Q

Cuando la persona tiene movimientos involuntarios, incontrolados, repetitivos, este es:

A

Clasificación DISQUINÉTICO

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18
Q

Los sistemas de clasificación funcional en PC son:

A
  1. PC leve
  2. PC moderado
  3. PC grave/severa
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19
Q

¿Cuáles son los 5 sistemas de clasificación funcional para niños con PC?

A
  1. Sistema de clasificación de la FUNCIÓN MOTORA GRUESA (GMFCS-ER)
  2. Sistema de clasificación de la FUNCIÓN MANUAL (MACS)
  3. Sistema de clasificación para la CAPACIDAD DE BEBER Y COMER (EDACS)
  4. Sistema de clasificación de la COMUNICACIÓN (CFCS)
  5. Sistema de clasificación de la FUNCIÓN VISUAL (VFCS)
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20
Q

¿Cuál es el tipo de PC más frecuente?

A

La Espástica

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21
Q

Respecto a los déficits asociados de PC, ¿Cuáles son los más frecuentes?

A
  • Epilepsia
  • Déficit intelectual (bajo 70)
  • Alteraciones del comportamiento
  • Malnutrición por tx de deglución
  • Alteración del lenguaje
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22
Q

De la PC discinética, la de tipo Distónica se caracteriza por:

A

Hipertónica y Hipocinética

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23
Q

De la PC discinética, la de tipo Coreoatetósica se caracteriza por:

A

Hipotónica y hipercinética

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24
Q

¿Cuáles son los 3 fármacos más comunes para personas con PC?

A

Toxina botulínica (botox), Baclofeno, Fenol

25
Q

¿Cómo se llama el fármaco que se toma de manera oral y funciona con un efecto sistémico antiespástico?

A

Baclofeno

26
Q

¿Cómo se llama el fármaco inyectable que se difunde a más músculos con efecto de baja muscular?

A

Fenol

27
Q

¿Cómo se llama el fármaco selectivo que relaja los músculos?

A

Botox

28
Q

¿Cuáles son los 5 tipos de cirugías en PC más comunes?

A
  1. Tenotomía
  2. Artrodesis
  3. Reducción de luxaciones
  4. Rizotomía dorsal selectiva
  5. Bomba de baclofeno intratecal
29
Q

¿Cómo se llama la cirugía en que se corta la musculatura espástica?

A

Tenotomía

30
Q

¿Qué cirugía fija las articulaciones?

A

Artrodesis

31
Q

¿Qué cirugía corta las raíces de MMII?

A

Rizotomía dorsal selectiva

32
Q

¿Qué cirugía inserta un dispositivo en la persona?

A

Bomba de baclófeno intratecal

33
Q

¿Cuáles son las órtesis más utilizadas en personas con PC?

A
  1. Abductora de pulgar
  2. Palmeta
  3. Cock – up (que incorpore pulgar)
  4. OTP
  5. Corsé
34
Q

¿Qué compromiso muscular presenta la PC hemiparesia espástica?

A

Compromiso muscular axial y proximal (cintura escapular y pélvica)

35
Q

Cuál PC es, según el siguiente cuadro clínico:
- Aumento generalizado de tono muscular con predominio en mmss
- Tendencia a hiperextensión de nuca
- Disminución de movimientos voluntarios
- Grandes dificultades en deglución
- RDPM
- Atrofia óptica
- Contractura en flexión de rodillas y cadera
- Pie equino varo o valgo del tobillo
- Subluxación de cadera

A

Tetraplejia espástica

36
Q

Cuál PC es, según el siguiente cuadro clínico:
- Su dg temprano es más difícil ya que puede parecer un tx motor de retraso del desarrollo
- Tx del lenguaje
- Atrofia óptica, estrabismo
- Epilepsia POCO frecuente
- MMSS con tendencia a pronación y dificultad para llevar manos a línea media
- Hiperlordosis lumbar
- Apoyo plantar en equino o apoyo plantar compensado con recurvatum de rodillas

A

Diplejia / Diparesia espástica

(Afecta las 4 extremidades pero más el MII)

37
Q

Cuál PC es, según el siguiente cuadro clínico:
- Tendencia a hipertonía en un hemicuerpo
- A los 4 meses se nota la menor utilización de mano afecta
- Aumento del tono flexor
- Dificultad de movilización proximal
- La motricidad fina es la más afectada
- Tx de sensibilidad, habitualmente anestereognosia
- Tx tróficos, menor crecimiento del hemicuerpo afectado
- Epilepsia en un 50%

A

Hemiplejia espástica

38
Q

Cuál PC es, según el siguiente cuadro clínico:
- Fluctuaciones y cambios bruscos del tono muscular
- Presencia de movimientos involuntarios
- Persistencia muy manifiesta de los reflejos arcaicos

A

Pc discinética

39
Q

Cuál PC es, según el siguiente cuadro clínico:
- Espasticidad y atetosis
- Inicialmente, el síntoma predominante es la hipotonía
- El sd cerebeloso completo con dismetría, incoordinación pueden evidenciarse a partir del año de edad

A

Pc atáxica

40
Q

Cuál PC es, según el siguiente cuadro clínico:
- Orígen prenatal (generalmente asfixia)
- Hipotonía muscular con hiperreflexia
- Con el tiempo se desarrolla espasticidad, distonía o ataxia
- Epilepsia

A

Pc hipotónica

41
Q

La PC atáxica se asocia con 3 signos los cuales son:

A
  1. Diplejia atáxica
  2. Ataxia simple
  3. Síndrome de desequilibrio
42
Q

La terapia de neurodesarrollo busca reducir __ _____ y normalizar los ______ de _________ de las extremidades __________, disminuyendo así las limitaciones funcionales

A

La terapia de neurodesarrollo busca reducir el tono y normalizar los patrones de movimiento de las extremidades superiores, disminuyendo así las limitaciones funcionales

43
Q

Personas con PC hemiparesia espástica, presentan un compromiso muscular axial y proximal, lo cual refiere a las extremidades de cintura _______ y _________ en donde se genera un tono elevado que disminuye la __________

A

Personas con PC hemiparesia espástica, presentan un compromiso muscular axial y proximal, lo cual refiere a las extremidades de cintura escapular y pélvica en donde se genera un tono elevado que disminuye la movilidad

44
Q

La terapia de movimiento inducido por restricción tiene una duración de…

A

Más de tres horas de tratamiento por día (práctica masiva) proporcionada al menos dos semanas consecutivas

45
Q

La edad para iniciar la TMIR es a los 3 meses debido a …

A

la presencia de asimetría entre ambos miembros superiores

46
Q

El tiempo indicado para bebés de 3 meses que comiencen con TMIR es…

A

36 horas semanales (30 min del día lunes a sábado durante 12 semanas) y el bebé debe ser capaz de dirigir, orientar, coger y adaptar prehensión a objeto con su extremidad afecta

47
Q

Recordatorio: La TMIR produce una reorganización cortical y expansión del área cortical contralateral

A

Lo hace más efectivo!

48
Q

Para la TMIR se utiliza un _____ como medio de contención para la extremidad superior _______

A

Guante - sana

49
Q

Para el protocolo HABIT se sugiere comenzar tras los 3 años porque los niños pueden _________ _______

A

Comprender instrucciones (es decir que los usuarios no deben tener alteraciones cognitivas)

50
Q

También es edad apta para HABIT los 6 meses debido a que los bebés pueden …

A

Imitar acciones simples, alcances y agarres son guiados visualmente.

51
Q

El protocolo HABIT debe cumplir con 90 horas de terapia, tanto en campamentos como en casa, pero se distribuyen de distinta manera, estos son:

A

Campamento: 6 horas al día durante 15 días consecutivos
Hogar: 2 horas al día durante 5 días a la semana por 9 semanas consecutivas

52
Q

La estructuración de actividades en Terapia HABIT considera 4 tipos de tareas, las cuales son:

A
  1. Tareas totales (20 min)
  2. Tareas parciales (10 min)
  3. Tareas de fuerza (10 min)
  4. Tareas de la vida diaria (20 min)
53
Q

En usuarios con PC diskinética existe un tono alterado fluctuante con una co-contracción disminuida, lo que produce escasa _____ y excesiva __________

A

Escasa estabilidad y excesiva movilidad

54
Q

En usuarios con pc diskinética es mejor usar órtesis de tipo..

A

órtesis blandas

55
Q

¿Cuáles son los artefactos para regular la postura y ayudar a la simetría alineada en niños?

A

Theratogs, sitting, mesa con escotadura, silla corner, bipedestadores

56
Q

“Movimientos involuntarios y anormales, alternancia continua, lenta y recurrente en dos posiciones opuesta. Predomina a nivel distal “

A

Corresponde a atetosis

57
Q

“Movimientos rápidos, arrítimicos, vigorosos, espasmódicos, incesantes, irregulares y variables de breve duraciñon”

A

Corresponde a corea

58
Q

“Movimiento involuntario anormal que se manifiesta al intentar realizar un movimiento voluntario pudiendo añadirse actividad contráctil”

A

Distonía

Físico Niños, Módulo Terapia Ocupacional (5 decks)

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