Parálisis cerebral Flashcards

1
Q

¿Qué es la parálisis cerebral?

A

Grupo de trastornos permanentes pero NO progresivos del desarrollo del movimiento y la postura, causan limitaciones en la actividad que ocurrieron en el desarrollo del cerebro fetal o infantil

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2
Q

Los trastornos motores suelen ir acompañados de alteraciones de:

A

la sensación, percepción, cognición, comunicación y comportamiento

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3
Q

¿Cuál es la prevalencia de la parálisis cerebral?

A

2-3 por 1000 nacidos
Causa más común de deficiencia motora en la infancia
Más común en niñOs

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4
Q

¿Cuáles pueden ser las causas de la PC?

A

Congénita (anormalidades del desarrollo)
Adquirida (daño)
Lesión cerebrovascular
Trauma al cerebro
Infecciones (antes o después del nacimieinto)
Asfixia
Desconocida

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5
Q

¿Cómo se dividen los factores de riesgo prenatales de PC?

A

Maternales
Fetales
Placentarias

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6
Q

Infecciones intraurinarias
Fiebre alta
Teratógenos: drogas, alcohol, tabaco, radiación
Enf. maternas
Edad avanzada a la concepción
Cuidados prenatales pobres
¿son factores de riesgo de PC de tipo?

A

prenatales de tipo maternales de PC

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7
Q

Prematuridad
Bajo peso al nacer
Parto múltiple
¿son factores de riesgo de PC de tipo?

A

prenatales de tipo fetales de PC

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8
Q

Hipoxia
hemorragias
hipoglucemia
sepsis
neumonía
Parto difícil o prolongado
Sangrado vaginal
¿son factores de riesgo de PC de tipo?

A

perinatales de PC

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9
Q

Infección del SNC
Hipoxia
convulsiones
coagulopatías
trauma cabeza
accidente cerebrovascular

A

postnatales de PC

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10
Q

¿Cuál es el % de riesgo de PC dependiendo del momento de la lesión?

A

Prenatal 70%
Perinatal 20%
Postnatal 10%

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11
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de PC por el momento de lesión y los mecanismos subyacentes?

A

0-20 semanas de embarazo => lesiones del desarrollo del cerebro
24-37 semanas de embarazo => lesiones por prematuridad
Término > 38 semanas de embarazo => lesión por AVC, Asfixia perinatal

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12
Q

¿Cuál es la clasificación/tipos de PC?

A

Funciones y estructuras corporales:
- tipo clínico
- Topográfico
- Severidad

Actividad:
- GMFCS
- MACS

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13
Q

¿Cuál es la clasificación de la PC tipo clínico?

A

Espástica 80% CORTEZA
Discinética 15% GANGLIOS BASALES
Atáxica 5% CEREBELO

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14
Q

Espasticidad
Aumento de tono
Hiperreflexia
Clonus
Babinski
Poca atrofia muscular
¿son los síntomas presentes en PC por lesión de?

A

lesión de neurona motora superior (LSMS)

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15
Q

Parálisis flácida
ROM disminuidos o ausentes
Fasiculaciones o fibrilaciones
Atrofia muscular severa
¿son los síntomas presentes en PC por lesión de?

A

lesión de neurona motora inferior (LSMI)?

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16
Q

Hipertonía → Tractos corticoespinales y corticobulbares afectados se da en la PC:

A

PC Espástica

17
Q

¿Cuáles son algunos de los efectos adversos de la espasticidad?

A

Inhibición del mov
Inhibición del crecimeinto muscular longitudinal
Estiramiento limitado de los músculos
Desarrollo de deformidades
Cambios en los tejidos blandos

18
Q

Contracciones musculares involuntarias sostenidas o intermitentes que causan torsiones y movimientos repetitivos, posturas anormales o ambos se da en la PC:

A

PC Discinética

19
Q

movimientos de torsión y repetición ¿se conoce como?

A

Distonía

20
Q

movimientos lentos y retorcidos ¿se conoce como?

A

Atetosis

21
Q

movimientos irregulares, bruscos e impredecibles ¿se conoce como?

A

Corea

22
Q

Movimientos presentes en la PC Discinética:

A

distonía
atetosis
corea

23
Q

Movimientos poco coordinados, imprecisos, inestables-tembolorosos y espasmódicos se presentan en la PC:

A

PC atáxica

24
Q

¿Cuál es la topografía más común de la PC?

A

diplejia

25
Q

¿Cuáles son las clasificaciones topográficas de la PC?

A

Cuadriplejia
Diplejia
Hemiplejia
Triplejia
Monoplejia

26
Q

¿Qué es el GMFCS?

A

Sistema de clasificación de la función motora gruesa
diseñada para PC
basado en el movimiento, enfásis en sedestación, transferencias y la movilidad

27
Q

El niño requiere del uso de caminadora para distancias coortas o silla de ruedas para mobilizarse dentro de casa, escuela o la comunidad, ¿nivel de GMFCS?

A

GMFCS nivel IV

28
Q

El niño puede caminar tanto en el interior como en exteriores, subir escaleras sostenido, dificultades para caminar en denivel e inclinación, ¿nivel de GMFCS?

A

GMFCS nivel II

29
Q

El niño puede caminar tanto en el interior como en el exterior y subir escaleras, realiza actividades como saltar y correr, pero su velocidad, equilibrio y coordinación se ven afectadas, ¿nivel de GMFCS?

A

GMFCS nivel I

30
Q

Incapacidad para tener control voluntario del mov, disc para mantener postura erguida del tronco y cabrza, función motora limitada y debe ser transportado, ¿nivel de GMFCS?

A

GMFCS nivel V

31
Q

Puede caminar en el interior o exterior en superficie nivelada, puede necesitar uso de silla sobre todo en distancias largas o exterior con desniveles, ¿nivel de GMFCS?

A

GMFCS nivel III

32
Q

¿Cuál es el objetivo del Manual Ability scale (MACS)?

A

Clasificar como el niño con PC utiliza las manos al manipular objetos (comer, jugar o vestirse)

33
Q

Signos alarmantes de PC:

A

Comportamiento anormal (pobre contacto visual, irritabilidad, sueño)
Problemas oromotores (succión débil, vómito frecuente, retracción lengua)
Motor (tono anormal, control cefálico pobre, reflejos primitivos, retraso en el desarrollo)

34
Q

¿Cuáles son las alteraciones primarias, secundarias y terciarias del PC?

A

primarias:
Tono muscular, equilibrio, Fuerza, Sensibilidad
Secundarias:
Contracturas y Deformidades
terciarias:
Mecanismos adaptativos

35
Q

¿Cuáles son las 5 dimensiones del GMFM?

A
  1. Acostado y rodando
  2. Sentado
  3. Gateanado y arrodillado
  4. De pie y caminando
  5. Corriendo y saltando
36
Q

¿Cuáles son las puntuaciones del GMFM?

A

0-3 o NE
0: no inicia la tarea
1: inicia la tarea (<10%)
2: completa parcialmente la tarea (10-99%)
3: completa la tarea (100%)

37
Q

¿Cuáles son las 2 versiones del GMFM?

A

original : GMFM - 88
Más reciente: GMFM - 66