Paracentese

Question 1

Quais as indicações de paracentese?

Answer 1

Diagnóstica: coleta de líquido ascítico
Terapêutica: alívio de sintomas compressão abdominal

Question 2

Sobre a ascite, qual sua causa principal?

Answer 2

Hipertensão portal

Question 3

Quais as 5 contraindicações da paracentese?

Answer 3

1. Grávidas
2. Infecção da parede abdominal
3. Coagulopatia grave
4. Obstrução intestinal
5. Hipovolemia

Question 4

Quais as 3 complicações da paracentese?

Answer 4

1. Vazamento de líquido ascítico
2. Hemorragia
3. Infecção

Question 5

O que é necessário para o procedimento?

Answer 5

1 médico e 1 assistente
Luvas estéreis
Bandeja de procedimento
Material de assepsia (iodopovidona ou clorexidina 2% + álcool 70%)
Campos estéreis
Anestésico local (lidocaína 1%)
Agulha de punção (abocath 14)
Tubos de coleta ou frasco

Question 6

Como é feita a anestesia na paracentese?

Answer 6

Após feito o botão anestésico, anestesiar o subcutâneo, músculo e peritônio

Question 7

Qual o posicionamento para a paracentese?

Answer 7

Decúbito dorsal

Question 8

Quais locais devem ser evitados na punção?

Answer 8

Linha paramedial (vasos) e linha média (aponeurose)

Question 9

Como é escolhido o local da punção?

Answer 9

Regra do 3
Junção do primeiro terço com o terço médio de um segmento imaginário entre crista ilíaca e cicatriz umbilical

Question 10

Qual a técnica utilizada para punção? E porque?

Answer 10

Punção em Z, com bisel voltado para cima. Pelo fato do orifício da pele e cavidade serem diferentes.