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Cirugia > PAQ > Flashcards

PAQ Flashcards

1
Q

El Ca de mama en varon es mas frecuente

A

Retroareolar

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Q

Sintomas de Ca de pancreas

A

1- Ictericia
2- Esteatorrea (acolia)
3- Dolor
4- Masa

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3
Q

12- En ca de mama estadio 3 en una px de 48 años el tx es:

A

Quimio y radio y mastectomia radical modificada

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4
Q

Por que solo se liga el saco en hernias de ninos?

A

Porque la pared va a crecer

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5
Q

Caracteristicas ppal de una hernia por desplazamiento

A

Las visceras forman parte del saco

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6
Q

Vieja + masa no muy grande + ca de mama + axila negativa, que se hace?

A

Hormonoterapia

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7
Q

Tumor filoides solo da metastasis

A

HEMATICA, NO LINFATICA, HEMATICA NO LINFATICA

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8
Q

Criterio 48h para seguir pancreatitis?q

A

Apache 2

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9
Q

Que tengo que tomar en cuenta en una sonografia de pancreas?

A

Si el contenido es solido o liquido.
Liquido: Quiste, pseudoquiste

Solido: CA

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10
Q

Como se confirma dx de CA de pancreas

A

BIOPSIA, el dx de ca de pancres es anatomoplatologico!

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11
Q

Frecuencia de hernias inguinales

A

1- Derechas 60%
2- Izquierda 30%
3- Bilaterales 10%

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12
Q

Por que es mas comun el ca en el cuadrante supero externo?

A

Porque aqui hay mas tejido

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13
Q

Por que el ca de pancreas duele?

A

Por invasion a estructuras vecina

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14
Q

Terapia con liquidos a px quemados, como se calcula

A

50% de Superficie corporal

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15
Q

Reparar defecto herniario con tejido autologo

A

Herniorrafia de mayo

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16
Q

Indicaciones de hernioplastia

A

1- Bilateral
2- Incisional
3- Recidivante

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17
Q

Ictericia itermitente + Melena inttermitente

A

Ampuloma

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18
Q

Causas de obstruccion maligna de vias biliares en orden

A

1- Ampuloma
2- Cabeza de pancreas
3- Colangiocarcinoam
4- Ca de vesicula

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19
Q

Px prototipo de Ca de vesicula

A
  • Px anciano
  • Historia de colelitiasis o colecisitits cronica
  • Polipos vesiculares
  • Vesicula de porcelana
  • Quiste de coledoco
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20
Q

En quienes se ve la colecistitis enfisematosa, y cual es el agente

A

Diabeticos

- Agente: Clostridium

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21
Q

Que es el Sx de Fitz Hugh Curtis?

A

Inflamacion de la capsula de Glisson secundaria a una EPI.

Da dolor en hipocondrio derecho, al reirse moverse etc.

  • Gonococo
  • Clamidia
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22
Q

Tratamiento de Colecistitis

A

Mapa1

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23
Q

Tumores menos frecuentes de vesicula

A
  • Celulas escamosas
  • Celulas en avena
  • Adenoescamoso
  • Tumor carcinoide
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24
Q

Ca de vesicula de mejor pronostico

A

Papilar (Responden bien a quimio y radio)

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25
Q

Hiponatremia

A
  • Inquietud, convulsiones, letargo (FOFO)
  • Debil
  • Anorexia, nausea
  • Hipertension y bradicardia
  • Oliguri
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26
Q

Hipernatremia

A
  • Cefalea, convulsiones
  • Debilidad (todo en Na da debilidad)
  • Taquicardia y hipotension
  • Oliguria
  • FIEBRE
27
Q

Composicion de liquidos cuerpo

A

Extracelular: 20%
Intracelular: 40%

28
Q

Funciones de la vesicula

A
  • Produccion de moco
  • Almacenar bilis
  • Concentrar
  • Excretar
29
Q

Calculos caracteristicas

A

Colesterol: Amarilos, duros, ovoides o facetados. En pares.

Pigmentos: Blandos, negruzcos , amarillos(Se ve en vesiculas infectadas)

30
Q

Variaciones de arteria cistica

A 
1- Hep. dereccha
2- Hep. derecha (MS)
3- Hep. derecha y comun
4- Hep izq y hep derecha
5- Pasa por delante del coledoco
6- 2 de hep. derecha

Ver dibujo 1A

31
Q

Porciones del coledoco

A

Supraduodenal
Retroduodenal
Intrapancreatica
Intraparietal

32
Q

El wirsung y el coledoco siempre desembocan juntos?

A

No, pero en un 80% si

33
Q

Componentes de de la bilis que desaparecen en vesicula

A

Mg y Proteinas

34
Q

Componentes de la bilis que disminuyen en vesicula biliara (OJO DISMINUYEN NO DESAPARECEN)

A

Cl y HCO3

35
Q

Signo sonografico de litiasis biliar

A

Sombra acustica posterior

36
Q

Que % de los calculos es visible en radiografica

A

5%

37
Q

Cuando uso la ERCP en coliscitits?

A

Cuando presenta complicaciones

38
Q

Causas de colecistitis aguda acalculosa

A

1- Jodio (QIemaduras, transfusiones, traumatismos, partos, septicemia, desnutrido, SHOCK)

2- Autoinmune (Sarcoidosis, Lupus)

3- Pila de colesterol (Nutricion parenteral, colesterolosis)

4- Infecciosa (Salmonella, septicemia)

39
Q

Diferencia clinica entre plastron vesicular y absceso vesicular?

A

Plastron: El px no luce toxico

Absceso: El px luce toxico

40
Q

Complicaciones de la colecistitis aguda y cronica

A
  • Plastron vesicular (AGUDA)
  • Perforacion vesicular (AGUDA)
  • Sindrome de Mirizzi
  • Hidrops vesicular (acumulacion de moco por calculo en bolsa de Hartmann)
  • Coledocolitiasis
  • Fisula colecisto enterica (CRONICA)
41
Q

Signos de obstruccion biliar maligna

A

Acolia + esteatorrea

42
Q

DX DIF de ca de vesicula

A
  • Colecistitis Cronica
  • Ca de pancreas
  • Colecistitis aguda
  • Coledocolitiasis
  • HIDROPS
43
Q

El ca de vesicula es ____ causa de malignidad GI

A

5ta

44
Q

Diagnostico de Ca de Vesicula

A

Mapa 2

45
Q

Etiologias de ca de vesicula

A
  • Colelitiasis (2.5cm)
  • Polipos vesiculares de base ancha mas de 10mm
  • Porcelana
  • Quiste de coledeco
  • Colangitis 1ria esclerosante (TAMBIEN CON COLANGIOCARCINOMA)
46
Q

Que es el tumor de Klatzkin

A

Colangiocarcinoma que compromette la bifurcacion del hepatico comun

47
Q

Plexo de sappey

A

Plexo linfatico subaereolar

48
Q

Sindrome de Mirizzi

A

Obstruccion fibrotica del hepatico comun

49
Q

Ligamento que Ubica la arteria y vena subclavia

A

Halsted

50
Q

Masa secundaria a Ca gastrico en fondo de saco de Douglas

A

Anaquel de Blumer

51
Q

Ulcera que se origina por una isquemia secundaria a hipotension secundaria a perdida de liquidos por quemadura

A

Ulcera de curling

52
Q

Ulcera gastrica asociada a un aumento de la PIC

A

Ulcera de cushing

53
Q

La imagen en diana en apendicitis es un signo __________

A

Sonografico

54
Q

Cuadro de apendicitis en lactante

A

Como estos tienen poco epiplon, no se forma plastron y hacen peritonitis facil

  • Irritabilidad
  • Distension abdominal
  • Diarrea
  • Vomitos
  • Anorexxia
  • Megacolon congenito
55
Q

Sinonimo de megacolon congentito

A

Enf de Hirshsprung

56
Q

Tratamiento de hemobilia

A

Ligadura de vasos sangrantes

Embolizacion selectiva

57
Q

Que es la triada de Quincke

A

Triada de hemobilia

  • Dolor en hipocondrio derecho
  • SGIA
  • Ictericia
58
Q

______ Es indicacion absolua de colecistectomia en colecistitis aguda acalculosa

A

Colecisititis por salmonella

59
Q

Triangulo de calot

A

IMAGEN 2A

60
Q

Como se disemina el ca de vesicula

A

TODAS LAS VIAS

61
Q

Tratamiento de Ca de vesicula

A

MAPA 3

62
Q

La quimio y radioterapia se usan en que casos de ca de vesicula

A

En ninguno, no han demostrado efectividad en mejorar la sobreviviencia

63
Q

Causas inusuales de colelitisas

A

Fisiologicas: Hemolisis

Enf: DM, Ca Vesicula, Cirrosis

Cirugias: Gastrectomia

Farmacos: Octreotide

Cirugia (14 decks)

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