PAQ Flashcards

1
Q

El Ca de mama en varon es mas frecuente

A

Retroareolar

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2
Q

Sintomas de Ca de pancreas

A

1- Ictericia
2- Esteatorrea (acolia)
3- Dolor
4- Masa

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3
Q

12- En ca de mama estadio 3 en una px de 48 años el tx es:

A

Quimio y radio y mastectomia radical modificada

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4
Q

Por que solo se liga el saco en hernias de ninos?

A

Porque la pared va a crecer

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5
Q

Caracteristicas ppal de una hernia por desplazamiento

A

Las visceras forman parte del saco

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6
Q

Vieja + masa no muy grande + ca de mama + axila negativa, que se hace?

A

Hormonoterapia

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7
Q

Tumor filoides solo da metastasis

A

HEMATICA, NO LINFATICA, HEMATICA NO LINFATICA

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8
Q

Criterio 48h para seguir pancreatitis?q

A

Apache 2

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9
Q

Que tengo que tomar en cuenta en una sonografia de pancreas?

A

Si el contenido es solido o liquido.
Liquido: Quiste, pseudoquiste

Solido: CA

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10
Q

Como se confirma dx de CA de pancreas

A

BIOPSIA, el dx de ca de pancres es anatomoplatologico!

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11
Q

Frecuencia de hernias inguinales

A

1- Derechas 60%
2- Izquierda 30%
3- Bilaterales 10%

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12
Q

Por que es mas comun el ca en el cuadrante supero externo?

A

Porque aqui hay mas tejido

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13
Q

Por que el ca de pancreas duele?

A

Por invasion a estructuras vecina

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14
Q

Terapia con liquidos a px quemados, como se calcula

A

50% de Superficie corporal

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15
Q

Reparar defecto herniario con tejido autologo

A

Herniorrafia de mayo

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16
Q

Indicaciones de hernioplastia

A

1- Bilateral
2- Incisional
3- Recidivante

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17
Q

Ictericia itermitente + Melena inttermitente

A

Ampuloma

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18
Q

Causas de obstruccion maligna de vias biliares en orden

A

1- Ampuloma
2- Cabeza de pancreas
3- Colangiocarcinoam
4- Ca de vesicula

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19
Q

Px prototipo de Ca de vesicula

A
  • Px anciano
  • Historia de colelitiasis o colecisitits cronica
  • Polipos vesiculares
  • Vesicula de porcelana
  • Quiste de coledoco
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20
Q

En quienes se ve la colecistitis enfisematosa, y cual es el agente

A

Diabeticos

- Agente: Clostridium

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21
Q

Que es el Sx de Fitz Hugh Curtis?

A

Inflamacion de la capsula de Glisson secundaria a una EPI.

Da dolor en hipocondrio derecho, al reirse moverse etc.

  • Gonococo
  • Clamidia
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22
Q

Tratamiento de Colecistitis

A

Mapa1

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23
Q

Tumores menos frecuentes de vesicula

A
  • Celulas escamosas
  • Celulas en avena
  • Adenoescamoso
  • Tumor carcinoide
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24
Q

Ca de vesicula de mejor pronostico

A

Papilar (Responden bien a quimio y radio)

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25
Hiponatremia
- Inquietud, convulsiones, letargo (FOFO) - Debil - Anorexia, nausea - Hipertension y bradicardia - Oliguri
26
Hipernatremia
- Cefalea, convulsiones - Debilidad (todo en Na da debilidad) - Taquicardia y hipotension - Oliguria - FIEBRE
27
Composicion de liquidos cuerpo
Extracelular: 20% Intracelular: 40%
28
Funciones de la vesicula
- Produccion de moco - Almacenar bilis - Concentrar - Excretar
29
Calculos caracteristicas
Colesterol: Amarilos, duros, ovoides o facetados. En pares. Pigmentos: Blandos, negruzcos , amarillos(Se ve en vesiculas infectadas)
30
Variaciones de arteria cistica
``` 1- Hep. dereccha 2- Hep. derecha (MS) 3- Hep. derecha y comun 4- Hep izq y hep derecha 5- Pasa por delante del coledoco 6- 2 de hep. derecha ``` Ver dibujo 1A
31
Porciones del coledoco
Supraduodenal Retroduodenal Intrapancreatica Intraparietal
32
El wirsung y el coledoco siempre desembocan juntos?
No, pero en un 80% si
33
Componentes de de la bilis que desaparecen en vesicula
Mg y Proteinas
34
Componentes de la bilis que disminuyen en vesicula biliara (OJO DISMINUYEN NO DESAPARECEN)
Cl y HCO3
35
Signo sonografico de litiasis biliar
Sombra acustica posterior
36
Que % de los calculos es visible en radiografica
5%
37
Cuando uso la ERCP en coliscitits?
Cuando presenta complicaciones
38
Causas de colecistitis aguda acalculosa
1- Jodio (QIemaduras, transfusiones, traumatismos, partos, septicemia, desnutrido, SHOCK) 2- Autoinmune (Sarcoidosis, Lupus) 3- Pila de colesterol (Nutricion parenteral, colesterolosis) 4- Infecciosa (Salmonella, septicemia)
39
Diferencia clinica entre plastron vesicular y absceso vesicular?
Plastron: El px no luce toxico Absceso: El px luce toxico
40
Complicaciones de la colecistitis aguda y cronica
- Plastron vesicular (AGUDA) - Perforacion vesicular (AGUDA) - Sindrome de Mirizzi - Hidrops vesicular (acumulacion de moco por calculo en bolsa de Hartmann) - Coledocolitiasis - Fisula colecisto enterica (CRONICA)
41
Signos de obstruccion biliar maligna
Acolia + esteatorrea
42
DX DIF de ca de vesicula
- Colecistitis Cronica - Ca de pancreas - Colecistitis aguda - Coledocolitiasis - HIDROPS
43
El ca de vesicula es ____ causa de malignidad GI
5ta
44
Diagnostico de Ca de Vesicula
Mapa 2
45
Etiologias de ca de vesicula
- Colelitiasis (2.5cm) - Polipos vesiculares de base ancha mas de 10mm - Porcelana - Quiste de coledeco - Colangitis 1ria esclerosante (TAMBIEN CON COLANGIOCARCINOMA)
46
Que es el tumor de Klatzkin
Colangiocarcinoma que compromette la bifurcacion del hepatico comun
47
Plexo de sappey
Plexo linfatico subaereolar
48
Sindrome de Mirizzi
Obstruccion fibrotica del hepatico comun
49
Ligamento que Ubica la arteria y vena subclavia
Halsted
50
Masa secundaria a Ca gastrico en fondo de saco de Douglas
Anaquel de Blumer
51
Ulcera que se origina por una isquemia secundaria a hipotension secundaria a perdida de liquidos por quemadura
Ulcera de curling
52
Ulcera gastrica asociada a un aumento de la PIC
Ulcera de cushing
53
La imagen en diana en apendicitis es un signo __________
Sonografico
54
Cuadro de apendicitis en lactante
Como estos tienen poco epiplon, no se forma plastron y hacen peritonitis facil - Irritabilidad - Distension abdominal - Diarrea - Vomitos - Anorexxia - Megacolon congenito
55
Sinonimo de megacolon congentito
Enf de Hirshsprung
56
Tratamiento de hemobilia
Ligadura de vasos sangrantes | Embolizacion selectiva
57
Que es la triada de Quincke
Triada de hemobilia - Dolor en hipocondrio derecho - SGIA - Ictericia
58
______ Es indicacion absolua de colecistectomia en colecistitis aguda acalculosa
Colecisititis por salmonella
59
Triangulo de calot
IMAGEN 2A
60
Como se disemina el ca de vesicula
TODAS LAS VIAS
61
Tratamiento de Ca de vesicula
MAPA 3
62
La quimio y radioterapia se usan en que casos de ca de vesicula
En ninguno, no han demostrado efectividad en mejorar la sobreviviencia
63
Causas inusuales de colelitisas
Fisiologicas: Hemolisis Enf: DM, Ca Vesicula, Cirrosis Cirugias: Gastrectomia Farmacos: Octreotide