Pansa rebelde Flashcards
Diarrea # evacuaciones en 24h
- aguda
- persistente
- crónica
Diarrea >3 evacuaciones en 24h
- aguda <14d
- persistente 14-29
- crónica >30d
causa infecciosa más común:
tipo de diarrea que es el 90%
causa infecciosa más común: VIRAL
tipo de diarrea que es el 90% diarrea no inflamatoria
Tipo diarrea no inflamatoria
- MO
- Clínica:
Tipo diarrea inflamatoria
- MO: toxinas –> e coli enterotoxica, s, aureus, rotavirus
- Clínica: dolor abdominal, vómito, diarrea
Tipo diarrea inflamatoria
- MO:
- Clínica:
Tipo diarrea inflamatoria
- MO: invasión mucosa –> e. coli enteroinvasiva, salmonella
- Clínica: diarrea sangre, moco, fiebre
TX
- leve
- mod
- grave
TX
- leve: <3 ev –> líquidos
- mod: 4-5 ev –> líquidos + loperamida 4mg VO
- grave: >6 ev –> líquidos + ciprofloxacino 500mg c/12h 3-5 días
Signos de deshidratación >5%
3
Signos de deshidratación >5% (3) -llenado capilar -lienzo húmedo -DR
Población pediátrica DX -labo son de rutina? -pedir e, urea, creatinina y bicarbonato: - indicaciones para micro:
Población pediátrica
DX
-labo son de rutina? no
-pedir e, urea, creatinina y bicarbonato: deshidratación grave, moderada con hipernatremia (aumento de tono, hiperreflexia, convulsiones)
- indicaciones para micro: moco, sangre, sepsis, inmunocomprometido
Tx
- sin deshidratación :
- deshidratación
- choque
Tx
- sin deshidratación : SRO, LM
- deshidratación (sediento, irritable, taquicardia, taquipnea, llenado capilar 3-5seg) + diarrea: SVO 240 mOm/l dar 50 ml/kg a 4h
- choque (inconsciente. pulso débil, capilar >5seg) bolo sol 0.9% 20ml/kg IV
SII tipos -diarrea -constipación -mixto
SII tipos -diarrea >25% heces blandas, <25% duras -constipación <25% blandas. >25 duras -mixto >25% blandas y >25% duras
SII
criterios de roma
-tiempo
criterios (3)
SII criterios de roma -tiempo 1 dia por sem 3 meses criterios (3) 1) relacionado a la defecación 2) cambio en frecuencia 3) cambio en forma
SII tx no farmacológico tx farmacológico -diarrea -constipación
SII
tx no farmacológico carbohidratos de cadena corta
tx farmacológico
-diarrea: pinaverio + loperamida + amitriptinina
-constipación: pinaverio + psyllium plantago + sertralina