PANCREAS- Fisiopatologia de la diabetes tipo 1 Flashcards
La diabetes tipo 1 es una entidad clínica que predomina en:
Infancia.
Adolescencia
Adultos JOVENES cuando mucho.
Cuando se habla de la predisposición genética principalmente que cromosoma estaba involucrado?
El cromosoma 6.
Que codifica ANORMALMENTE el gen involucrado en la diabetes tipo 1?
Codifica anómalamente el CMH tipo II.
En células con CMH tipo II NORMALES no permiten la unión del _____ y por lo tanto de las ______
En células con CMH tipo II NORMALES no permiten la unión del antígeno y por lo tanto de las celulas T.
Las celulas de pacientes con diabetes el CMH tipo II se encuentra configurado para que el
Antigeno desecadenante se conecte y por eso se active la celula T
Cuáles son los factores dietéticos que se relacionan más con el desencadenante, mencione 4
Soja.
Trigo.
Azúcar.
Leche de vaca.
Entre los factores dietéticos que son desencadenantes cual puede tener proteínas con similitud a los receptores de la celula beta que pueden desencadenar la inmunidad celular?
La leche de vaca.
Mencione 5 factores infecciosos que puedan ser factores desencadenantes de la diabetes tipo 1
Coxsackie B.
Retrovirus.
Parotiditis.
Epstein-Barr.
Rubeola.
¿Como actúan los factores infecciosos para tener dicho factor desencadenante de la diabetes tipo 1?
Actuan mediante mecanismos de accion citolitica directa, mimetismo molecular o generacion de celulas T y reaccion cruzada con celulas beta.
Se tiene que en los factores desencadenantes de la diabetes tipo 1 se encuentran los factores toxicos como nitrosaminas y nitritos, en donde se encuentran las nitrosaminas y en donde se encuentran los nitritos?
Las nitrosaminas pueden encontrarse en el pescado ahumado o las salchichas.
Los nitritos pueden encontrarse en algunas verduras.
Que hacen las nitrosaminas y los nitritos sobre las celulas beta del pancreas para actuar como factores toxicos desencadenantes?
Ambos disminuyen el contenido de NAD que interviene en el metabolismo energético de las células del páncreas y la reparación de su ADN.
Entre la baja temperatura, estrés e incompatibilidad del grupo sanguíneo, cual es el que NO se asocia como un factor desencadenante de la diabetes tipo I?
Todos pueden ser factores desencadenantes.
Se tiene que la perdida de la tolerancia inmunologica habla de que las celulas T autorreactivas causan:
Supresion de las celulas T reguladoras.
Si las celulas T autorreactivas causan supresion de celulas T reguladoras se produce y conduce a:
(Perdida de tolerancia inmunologica)
Insulitis a nivel de los islotes del pancreas conduciendo a DESTRUCCION celular.
La respuesta inmune puede ser de dos tipos:
Celular y humoral.
Cual es el principal mediador de la respuesta inmune?
La respuesta celular.
Por cuales tipo de celulas se puede dar una respuesta celular?
Linfocitos T autorreactivos.
Macrofagos.
Celulas citotoxicas.
Por que se puede dar una respuesta humoral?, mencione 4.
(Respuesta inmune)
ICA.
IAA.
GAD65.
O IA.
Cuales son los TRES mecanismos por lo que se puede dar la destrucción de las células beta?
Respuesta inflamatoria de linfocitos T citotoxicos.
Inflamatorio producido por citoquinas.
Radicales libres de O2.
Cuando se habla de la reducción de las células beta se tiene que al diagnostico queda el _____ de la masa de celulas beta total.
10%
Para determinar la etapa de la reduccion de celulas beta se realiza la prueba:
De tolerancia intravenosa a la glucosa.
Cual es la prueba mas sensible y precoz para identificar a los futuros diabeticos?
La prueba de tolerancia intravenosa a la glucosa.
En que consiste la prueba de tolerancia intravenosa a la glucosa?
Consiste en administrar glucosa intravenosa y luego medir los niveles de insulina.
Si se tiene que en la prueba de tolerancia intravenosa a la glucosa hay disminucion en la primera fase de secrecion de insulina significa que:
Precede a la aparición de la enfermedad.
Por que la reduccion o destruccion de las celulas beta es asintomatica?
Debido a que aún hay capacidad de secreción de insulina.
Se dice que en la diabetes clinica con celulas beta presentes existe secrecion residual de insulina, la reduccion de insulina determina:
La hiperglicemia.
Cuando la glicemia supera el nivel de reabsorción renal aparece _____ y como consecuencia ____ y ____
Glucosuria y como consecuencia poliuria y polidipsia.
Cual es el parametro mas util para valorar la reserva pancreatica?
El peptido C.
En la diabetes clinica con celulas beta ausentes no existe:
Secreción residual de insulina.
Por qué en la diabetes clínica con células beta ausentes el péptido C es indetectable.
Porque no existe secreción residual de insulina.
