Paludismo

Question 1

Tipo de infección paludismo

Answer 1

Parasitaria

Question 2

Etiología del paludismo

Answer 2

Protozoarios del género Plasmodium

Question 3

Especies de plasmodium que afectan al SH

Answer 3

P. Falciparum
P. vivax (región)
P. Ovale
P. Malarie (grave)
P. Knowlesi

Question 4

Fisio patología

Answer 4

Fase sexual:
1. Formación de gametocitos en humanos, (no síntomas) no causan ruptura de los glóbulos rojos, sino que circulan en la sangre esperando ser ingeridos por un mosquito
2. Fase en el mosquito, ingestión de gametocitos, fertilización, desarrollo del parasito, migración y transmisión

Fase asexual:
1.infección inicial, el mosquito pica a una persona e inyecta esporozitos
2. Los esporozitos viajan al hígado e invaden los hepatocitos y se desarrollan en esquizontes
3. Los esquizontes se multiplican asexual mente produciendo merozoitos
4. Los hepatocitos se rompen liberando morozoitos en el torrente sanguíneo

Question 5

Eritrocitos afectados por P. Vivax

Answer 5

GR jóvenes y reticulocitos

Question 6

Eritrocitos afectados por P. Malarie

Answer 6

GR Seniles

Question 7

Eritrocitos afectados por P. Falciparum

Answer 7

Todos los GR

Question 8

Manifestaciones clínicas paludismo no complicado

Answer 8

Sin signos de severidad o evidencia de disfunción a órgano blanco
1. Cefalea
2. Astenia
3. Adinamia
4. Mialgias
5. Artralgias
6. Dolor torácico
7. Escalofríos

Question 9

Manifestaciones paludismo complicado

Answer 9

Signos de disfunción orgánica o una carga de parasitosis >5% o 200.000 parásitos/uL
1. Deterioro de conciencia
2. Convulsiones
3. Disnea
4. Shock
5. Acidosis
6. Anemia intensa
7. Sangrado excesivo
8. Ictericia
9. Falla renal
10. Esplenomegalia

Question 10

Manifestaciones paludismo complicado

Answer 10

Signos de disfunción orgánica o una carga de parasitosis >5% o 200.000 parásitos/uL
1. Deterioro de conciencia
2. Convulsiones
3. Disnea
4. Shock
5. Acidosis
6. Anemia intensa
7. Sangrado excesivo
8. Ictericia
9. Falla renal
10. Esplenomegalia

Question 11

Antipalúdicos

Answer 11

Artemisina
Atovacuona
Diaminopirimidinas
Proguanilo
Cloroquina
Quinina y quinidina
Mefloquina
Primaquina
Sulfonamidas y sulfonas
Tetraciclinas y clindamicina

Question 12

Artemisinas y sus presentaciones

Answer 12

Dihidroartemisina (VO)
Artemeter (VO, IM)
Artesunato (VO, IM, IV, Rectal)

Question 13

VM artemisina

Answer 13

1-2 horas

Question 14

VM artemisina

Answer 14

1-2 horas

Question 15

MA artemisina

Answer 15

División del puente de peróxido del medicamento por el hem hierro reducido producido en la vacuola digestiva del parásito mientras digiere la hemoglobina

Question 16

Fármacos asociados a artemisina

Answer 16

Artemeter-lumefantrina
Artesunato- amodiaquina
Dihidroartemisinina-piperaquina

Question 17

Indicación terapéutica artemisina

Answer 17

Paludismo severo por P. Falciparum

Question 18

Indicación terapéutica artemisina

Answer 18

Paludismo severo por P. Falciparum

Question 19

MA atovacuona

Answer 19

Inhibe el transporte de electrones, colapsa la membrana mitocondrial e inhibe la generación de ubicuinona

Question 20

Indicación terapéutica atovacuona

Answer 20

Paludismo ligero a moderado

Question 21

Efectos secundarios atovacuona

Answer 21

Dolor abdominal
Náusea
Vómitos
Diarrea
Exantema
Cefalea

Question 22

Indicación terapéutica Proguanilo

Answer 22

Crisis aguda y erradica la infección

Question 23

Efectos secundarios proguanilo (según dosis)

Answer 23

200-300 mg/día: náuseas y diarrea
>1gr/día: vómitos, dolor abdominal, diarreas, hematuria, céls epiteliales y cilindros en orina

Question 24

Fármaco de elección para P. vivax

Answer 24

Cloroquina (junto con primaquina)

Question 25

MA Cloroquina

Answer 25

Interfiere en el secuestro del grupo hem

Question 26

Contraindicaciones Cloroquina

Answer 26

Epilepsia
Miastenia grave

Question 27

Tx de paludismo por P. Falciparum no complicado

Answer 27

Quinina y quinidina

Question 28

Tx contra cepas de P. Falciparum resistentes a los medicamentos

Answer 28

Mefloquina

Question 29

Tx que evita y cura las recaídas del paludismo

Answer 29

Primaquina

Question 30

Se utiliza para curación radical de P. Vivax y P. Ovale

Answer 30

Primaquina

Question 31

Tx para P. Falciparum

Answer 31

Sulfonamidas y sulfonas

Question 32

quimioprofilaxis a corto plazo en áreas con paludismo resistente a cloroquina y mefloquina

Answer 32

Tetraciclinas (doxiciclina) y clindamidina