palpebra Flashcards
calázio definição e características clinicas
corresponde a processo inflamatório crônico não infeccioso (mas granulomatoso) por oclusão da glândula meibomianas ou de zeis da pálpebra que se torna endurecido no meio da pálpebra
●Inchaço palpebral localizado (mas que se inicia mais difuso na pálpebra e progride para algo mais local)
●Indolor
●Pode formar nódulo de tonalidade amarelada na superfície interna ou externa da pálpebra mas
pouco dolorosa e com “aparência de raiva”
tratamento do calázio
● Compressas mornas 4x/dias por 15min
● Resolve em dias-semanas.
● Se persistir ou se muito grande, referenciar para oftalmologista para avaliar necessidade de injeção de corticoide ou avaliar histopatológico para possível carcinoma de células basais
ATB não é indicado, pois é uma condição granulomatosa
definição e clinica do hordéolo (terçol)
processo agudo de obstrução das gls meibomianas levando a extravasamento do material, então irritante nos tecidos em redor e associado a um processo de infecção das glândulas da pálpebra mais comumente por S.aureus ou em pacientes com doenças de pele concomitantes que favorecem o processo tais como rosácea, seborreia, apos uso de maquiagem por inflamar poros. A recorrência é comum.
Se manifesta com
● inflamação com calor e inchaço, formando um pequeno abscesso que se abre como um ponto de pus desenvolve na base de um cílio, cercada por hiperemia, endurecimento e pode romper dias depois
● Dor e o pus diferencia do calázio
tratamento do hordeolo (terçol)
●Compressas quentes 5-10 minutos, 3-5x ao dia, para facilitar a drenagem. Massagem na pálpebra afetada após a compressa quente
Se não reduzir em 2 semanas referenciar ao oftalmologista …..
●Antibiótico VO: se celulite periorbitária ou adenopatia pré-auricular;
●Cirúrgico: para drenagem se refratário as medidas conservadoras ou grande volume.
xantelasmas caracteristicas e associação
placas amareladas na região medial das palpebras ou em redor do olho devido ao excesso de colesterol por Hipercolesterolemia ou Colangite biliar primaria.
REcomenda-se obter perfil lipidico
dacriocistite clinica e conduta
infecção bacteriana do saco e/ou ducto nasolacrimal por S.aureus, pyognes, Haemophuls ou por sarcoidose ou granulomatose ou nos casos congenitos por obstrução do ducto
Epifora: lacrimejamento excessivo
Edema inflamatorio do canto do olho
Pode complicar com celuulite periorbitaria
TRATAMENTO:
- jamais drenar
- Amoxi-Clav VO ou Cefaclor, cefuroxima, ceftriaxone
- Compressa morna
- Retorno diários até melhora do quadro e considerar internar para EV nos casos refratários ou com comprometimento estado geral
- DAcriocistorinostomia após resolução do quadro agudo
conduta para paciente com lesão palpebra
sutura nylon 6.0 + assepsia+ ATB cefalexina
quais as semelhanças e diferenças entre calázio e hordeolo
ambos são processos de eritema e edema de início súbito na pálpebra e autolimitada.
Calázio é processo não infeccioso diferente do hordéolo
o hordéolo pode estar associado a condições de pele como rosacea ou dermatite seborreica. Se ambos persistem por muito tempo, a drenagem para hordéolo ou uso de corticoide na lesão para o calázio podem ser usados para acelerar a resolução e ára avaliação oftalmologica para descartar neoplasia
Calazio é menos doloroso e eritematoso com aparência de zangado
