Palpacion del torax.-Maniobra. Flashcards

1
Q

Que se busca cuando se palpan las axilas y las regiones supra e infraclaviculares?

A

Se realiza la palpacion en busca de adenopatias.

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2
Q

Se tiene que en la palpacion se puede detectar un fremito pleural en caso de:

A

Pleuritis.

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3
Q

Si hay dolor en las articulaciones condrocostales al momento de la palpación de que se puede sospechar?

A

Del síndrome de Tietze.

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4
Q

Se tiene que en la palpacion del torax se puede detectar enfisema subcutaneo, que es el enfisema subcutaneo?

(Enfisema subcutaneo)

A

Es la presencia de gas en el tejido celular subcutáneo que se percibe por la crepitación a la palpación, generalmente en las fosas supraclaviculares.

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5
Q

Como se percibe el enfisema subcutáneo al momento de la palpación?

(Enfisema subcutaneo)

A

Como crepitaciones.

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6
Q

Generalmente en DONDE o en que parte se suelen encontrar mas que todo los enfisemas subcutáneos?

(Enfisema subcutáneo)

A

En las fosas supraclaviculares.

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7
Q

Cuál es la causa más frecuente del enfisema subcutáneo?

(Enfisema subcutáneo)

A

La salida de aire a presión desde el aparato respiratorio, cuando existe un punto de rotura a cualquier nivel de la vía aérea.

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8
Q

Mencione 2 estructuras donde puede haber rotura y provocar un enfisema subcutáneo

(Enfisema subcutáneo)

A

Roturas laríngeas. (Traumáticas)

Roturas traqueales. (traumáticas)

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9
Q

Mencione un tipo de fistula que pueda ocasionar enfisema subcutáneo.

(Enfisema subcutáneo)

A

Fistulas bronquiales.

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10
Q

Se tiene que los enfisemas no solo se dan por roturas de estructuras de la via aerea o traumatismos como heridas PENETRANTES a nivel del torax, sino que tambien se puede dar por la presencia de germenes productores de gas, en infeccion de piel y partes blandas, verdadero o falso.

(Enfisema subcutaneo)

A

Verdadero.

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11
Q

La palpación de colecciones liquidas se caracteriza por ______ con la digito-presión.

A

Fluctuacion.

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12
Q

Las colecciones liquidas que se caracterizan por fluctuación con la digito-presión, pueden ser causadas por ________ o ________

A

Hematomas o abscesos.

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13
Q

Que ocurre con los arcos costales en el momento de la inspiracion?

A

Los arcos costales amplían los diámetros anteroposterior y transversal en forma simétrica de forma normal.

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14
Q

En donde coloca sus manos el explorador en la maniobra de Rouault?

(Maniobra de Rouault)

A

Coloca sus manos apoyadas sobre ambos trapecios sobre la fosa supraclavicular, en tanto los pulgares se dirigen hacia la apófisis espinosa de la 7ma vertebra dorsal.

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15
Q

Hacia donde se dirigen los pulgares del explorador cuando está realizando la maniobra de Rouault EN LOS VERTICES.

(Maniobra de Rouault)

A

Los pulgares se dirigen hacia la apofisis espinosa de la 7ma vertebra dorsal.

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16
Q

La expansion de los VERTICES en la maniobra de Rouault se reconoce por la:

(Maniobra de Rouault)

A

Separacion de ambos pulgares de forma simetrica.

17
Q

Como se exploran las bases con la maniobra de Rouault?

(Maniobra de Rouault)

A

Se exploran colocando los pulgares a lo largo de cada reborde costal, de manera de enfrentar ambos pulgares en la linea media y manos rodean los lados del torax.

18
Q

Se tiene que la maniobra de Rouault para explorar las bases se realiza tanto en la cara anterior como la cara posterior del torax, verdadero o falso.

(Maniobra de Rouault)

A

Verdadero.

19
Q

En donde coloca los pulgares el explorador cuando va a realizar la maniobra de Rouault para explorar las bases?

(Maniobra de Rouault)

A

A lo largo de cada reborde costal.

20
Q

Se tiene que esta tecnica (La maniobra de Rouault) es buena para detectar anomalias tanto graves como leves, verdadero o falso.

(Maniobra de Rouault)

A

Falso, esta técnica no es útil para detectar anomalías leves, de modo que, si el operador es capaz de detectar la falta de expansión de uno o ambos hemitórax, es porque la lesión causal es de gran magnitud.

21
Q

Mencione 6 causas de disminución de expansión UNILATERAL que se pueden guiar con la maniobra de Roault

(Maniobra de Rouault)

A

-Derrame pleural.

-Dolor torácico.

-Fracturas costales múltiples.

-Deformidad anatómica.

Neumotórax.

22
Q

Mencione 7 causas de disminución de la expansión bilateral que se puede guiar con la maniobra de Rouault.

(Maniobra de Rouault)

A

-Enfisema pulmonar.

-Obesidad severa.

-Distensión abdominal severa.

-Quemadura severa del tórax.

-Fracturas costales bilaterales.

-Miastenia gravis (enfermedad neuromuscular).

-Embarazo avanzado.

23
Q

¿Como se puede evaluar la elasticidad torácica?

(Elasticidad torácica)

A

Mediante la exploración de la resistencia torácica.

24
Q

¿Como se realiza la exploración de la resistencia torácica (para evaluar la elasticidad torácica)?

(Elasticidad torácica)

A

Se coloca una mano por delante y otra por detrás de cada hemitórax, realizando una compresión suave.

25
Q

¿Como es la compresión que realiza el explorador para la resistencia torácica?

(Elasticidad torácica)

A

Es una compresión suave.

26
Q

Se tiene que de forma normal la ELASTICIDAD disminuye con la edad, verdadero o falso.

(Elasticidad torácica)

A

Verdadero.

27
Q

Mencione 3 afecciones o patologías en las que la elasticidad del tórax pueda disminuir.

(Elasticidad torácica)

A

-Enfisema pulmonar.

-Condensaciones.

-Derrame pleural.

28
Q

¿Que son las vibraciones vocales o frémito vocal?

(Vibraciones vocales o frémito vocal)

A

Son las vibraciones de las cuerdas vocales que se producen al hablar, gritar o cantar, que se transmiten por la tráquea y bronquios hasta el parénquima pulmonar y la pared torácica y que pueden ser percibidas por las manos.

29
Q

¿Por cuales estructuras se transmite el frémito vocal para así ser palpable?

(Vibraciones vocales o frémito vocal)

A

Por la tráquea, los bronquios, el parénquima pulmonar y la pared torácica y así pueden ser percibidos con las manos.

30
Q

Para palpar el frémito vocal se coloca una sola mano suavemente sobre el tórax preferiblemente en dirección:

(Vibraciones vocales o frémito vocal)

A

Transversal.

31
Q

Para la exploración de las vibraciones vocales o el frémito vocal, ¿cuáles son las dos palabras que se le puede pedir al paciente que diga?

(Vibraciones vocales o frémito vocal)

A

-Ferrocarril.

-Treinta y tres.

32
Q

Para palpar el frémito vocal la mano va recorriendo de arriba hacia abajo mientras el paciente repite en voz alta, verdadero o falso.

(Vibraciones vocales o frémito vocal)

A

Verdadero.

33
Q

Normalmente la intensidad de las vibraciones vocales o frémito vocal es mayor en qué lado o en que hemitórax?

(Vibraciones vocales o frémito vocal)

A

Es mayor en el lado derecho que en el izquierdo.

34
Q

¿Como se transmiten mejor las vibraciones vocales?, mediante sólidos, líquidos o aire.

(Vibraciones vocales o frémito vocal)

A

Mediante sólidos.

35
Q

La transmisión de las vibraciones vocales no es buena en:

-Líquidos.
-Aire.
-Solidos.

(Vibraciones vocales o frémito vocal)

A

No es buena en líquidos y aire.

36
Q

Por qué en la neumonia el frémito vocal se puede encontrar aumentado?

(Vibraciones vocales o frémito vocal)

A

Porque en la neumonia hay más células (más sustancias solidas), recordando que por los sólidos se transmiten mejor las vibraciones.

37
Q

Mencione 2 afecciones donde se puedan encontrar disminuidas las vibraciones vocales y explique por que

(Vibraciones vocales o frémito vocal)

A

En el DERRAME PLEURAL porque se interpone liquido (Las vibraciones a través de líquidos no es buena).

En el enfisema pulmonar porque se interpone aire (Las vibraciones a través de aire no son buenas).

38
Q

¿En que patología se tiene que hay MAS AIRE en el pulmón que pueda disminuir las vibraciones vocales? (NO ES NEUMONIA)

(Vibraciones vocales o frémito vocal)

A

Enfisema pulmonar.

39
Q

Las vibraciones vocales prácticamente no se perciben en personas sanas con:

-Mencione dos características.

(Vibraciones vocales o frémito vocal)

A

Tono de voz alto, pared tórax muy gruesa.