PACU 3 Flashcards
نتایج و عوارض PONV در ریکاوری چه میباشد؟
افزایش فشار داخل جمجمه
افزایش فشار داخل چشم
نوموتوراکس
کم آبی
آسپیراسیون
آسیب به مخاط مری
آسیب
به زخم
چه گیرنده هایی میتوانند در پیشگیری و درمان ponv موثر باشند؟
گیرنده‌های موسکارینی M1، دوپامین D2، هیستامین H1، سروتونین ، و نوروکینین 1- ماده پی ((Substance P
علت های شایع تهوع و استفراغ بعد از عمل چیست؟
ترس،درد و اضطراب
داروها،خون و سموم
ریسک فاکتور های تهوع و اسفراغ پس از جراحی
تهوع و استفراغ پیش از جراحی
شیمی درمانی
جنس مونث
سیگاری نبودن
سن بیشتر از سه سال
سابقه تهوع و استفراغ پیش از جراحی یا بیماری حرکت
عوامل خطر مرتبط با بیهوشی در تهوع و استفراغ پس از جراحی
تکنیک بیهوشی
نوع عامل بیهوشی
نیتروس اکساید
طول مدت بیهوشی
لاپاراسکوپی
کوله سیستکتومی
جراحی های زنان و زایمان
الگوی مراقبتی در افرادی که ریسک تهوع و استفراغ دارند چگونه است؟
معمولاً از اندانسترون (4 میلی گرم وریدی در پایان جراحی)، دگزامتازون (4 تا 8 میلی گرم وریدی پس از القای بیهوشی) ، و یا پچ اسکوپولامین ( دو ساعت قبل از القای بیهوشی) استفاده می‌شود.
دوز اندانسترون
4 میلیگرم وریدی
دگزامتازون(دوز)
4 تا 8 میلیگرم وریدی
جایگزین هوشبر استنشاقی در افراد بیشتر از دو یا سه ریسک فاکتور تهوع و استفراغ پس از جراحی چیست؟
بیهوشی کاملا داخل وریدی با پوفول
100-200mic/kg/min
مزیت آنتاگونیست های گیرنده سروتونین نسبت به بقیه داروها چیست؟
هرکدام را نام ببرید
نداشتن آرامبخشی پس ز عمل
اندانسترون
دولاسترون
تروپیسترون
گرانیسترون
عوارض مهم آنتاگونیست های گیرنده سروتونین چیست؟
در چه افرادی منع مصرف دارد؟
افزایش فاصله QT
بیماران مبتلا به سندرم مادرزادی QT طولانی، نارسایی احتقانی قلب و برادی آریتمی
عوارض مهم متوکلوپیرامید چیست
در چه شرایطی این عوارض پیش میاید؟
افت فشار خون
تاکیکاردی
علایم اکستراپیرامیدال
دوز های بالاتر از حد معمول
دوز متوکلوپیرامید
(25 تا 50 میلی گرم وریدی در بزرگسالان، 15 تا 25 میلی گرم به ازای کیلوگرم وزن بدن در کودکان)
عوارض جانبی اسکوپولامین
خشکی دهان
تاری دید
گیجی یا بیقراری
بهخصوص در افراد مسن یا در افراد دارای اختلالات شناختی پایه
عوارض جانبی اسکوپولامین
خشکی دهان
تاری دید
گیجی یا بیقراری
بهخصوص در افراد مسن یا در افراد دارای اختلالات شناختی پایه
دوز ضد تهوع پوفول؟
دوز منقسم معمولا 1.5 میلیگرم/کیلوگرم
چه عواملی منجر به هایپوکسی می‌گردند
هایپوونتیلاسیون
عدم تناسب تهویه به پرفیوژن
آتلکتازی
ریسک‌فاکتور های هایپوکسی
درد
سن بالا
بیماری های قلبی ریوی زمینه‌ای
جنسیت
وزن بالا
تاثیرات هایپوکسی روی بدن
افزایش ریت تنفس
انقباض عروق ریوی
اتساع عروق محیطی
علائم هایپوکسی چیست
تاکی‌پنه
هایپوپنه
هایپرتانسیون
تاکیکاردی
دیس‌ریتمی
گیجی
بیقراری
پرخاشگری
برای رفع انسداد راه هوایی فوقانی چه اقداماتی انجام می‌دهید
مانور jaw thrust. Head tilt chin lift
اینتوبه
علل انسداد راه هوایی فوقانی
داروهای مخدر
سداتیو ها
پگ ته حلق
شل‌کننده ها
تروما
فلج تارهای صوتی
آنژیوادم
علل و درمان لارنگو اسپاسم
تحریک و لوله گذاری،ساکشن،ترشحات…
Jaw thrust
تهویه با فشار مثبت
ساکس
تراکئوستومی
مرطوب‌سازی گازهای تنفسی
کورتون
ریسک فاکتور های و درمان برونکواسپاسم چیست
واکنش آلرژیک
بیماری‌های زمینه‌ای مثل آسم و COPD
آلبوترول
اپی‌نفرین
هیدروکورتیزون
منیزیم سولفات
کتامین
علت و مکانیسم کلاپس آلوئولی
تغییرات فیزیولوژیک و مکانیکی حین بیهوشی
کاهش فشار قفسه سینه
غلظت بالای اکسیژن،آتلکتازی جذبی
اختلالات سورفاکتانت
علل آمبولی لخته ریوی چیست
تریاد ورشو
آسیب عروقی
استاز عروقی
افزایش استعداد ترومبوز
علائم و درمان آمبولی ریه
درمان:حمایتی_هپارین_آسپرین
کاهش هوشیاری
سرفه خونی
تنگی نفس
ویزینگ
تاکی پنه
تاکیکاردی
هایپوکسی
عوامل ایجاد کننده و درمان نوموتوراکس
خودبه خود
ضربه
تهویه با فشار بالا
Cvp
شکستگی دنده
بی‌حسی ناحیه‌ای
تراکئوستومی
نفروستومی
آدم ریه به چند دسته تقسیم می‌شود
قلبی:نارسایی و سکته قلبی،اوورلود مایع
غیرقلبی:سپسیس،ترانسفوزیون،تروما،سوختگی
علل هایپوونتیلاسیون
هوشبر ها و اثرات باقیمانده شل‌کننده ها
اتساع معده
چه عاملی حین بیهوشی چشم را آسیب پذیر می‌کند
دمان خراش قرنیه چیست
خاراندن چشم توسط خود بیمار در ریکاوری
لوبریکانت
آنتی‌بیوتیک
پچ عفونت چشم
مسکن
عوامل مستعد تاری دید
افراد دیابتی
کاندید جراحی پانکراس
پچ اسکوپولامین
لوبریکانت
دلیل عمده قرمز دیدن حین ریکاوری چیست
بازدم در برابر تهویه فشار مثبت
بازدم سخت حین بسته شدن گلوت
علل نابینایی
علل دوبینی
جذب گلیسین محلولها
آسیب به چشم
آسیب به عصب و کورتکس بینایی
آسیب به عروق چشم و بافت شبکیه
