pacjent obciążony

Question 1

czym znieczulisz kobietę w ciąży?

Answer 1

lidokaina
artikaina
ropiwakaina
prokaina (jeśli nie jest uczulona na PABA)

Question 2

lzm przeciwwskazane w ciąży

Answer 2

prilokaina
mepiwakaina
bupiwakaina

Question 3

jaki antybiotyk podasz kobiecie w ciąży?

Answer 3

amoksycylina
penicyliny naturalne
cefalosporyny
klindamycyna

Question 4

max dawka epinefryny -kobieta w ciąży

Answer 4

max 2 ampułki w rozc. 1:200.000

Question 5

analgetyki przeciwwskazane w ciąży

Answer 5

aspiryna

opioidy

Question 6

co przeciwbólowego można podać pacjentce ciężarnej?

Answer 6

NLPZ (z wyj.aspiryny), np.ibuprofen (ale zwiększa ryzyko poronienia i powstania wrodzonych malformacji serca i pp, a w przypadku płodów żeńskich-zaburzenia rozwoju jajników)

paracetamol (ale przyjmowany w 1.trym->ADHD, astma)

Podanie NLPZ w 3.trym. może się wiązać z przedwczesnym zarośnięciem przewodu tętniczego Bottala

Question 7

one shot -doustnie ile przed zabiegiem

Answer 7

60 min

Question 8

one shot-pozajelitowo, ile przed zabiegiem?

Answer 8

30 min

Question 9

one shot-lek 1.rzutu

Answer 9

amoksycylina bez kwasu klawulonowego 2000 mg (dorośli) lub 50 mg/kg m.c. (dzieci)

Question 10

one shot-lek 2.rzutu (gdy w wywiadzie uczulenie na penicyliny)

Answer 10

klindamycyna 600 mg (dorośli) lub 20 mg/kg m.c. (dzieci)

Question 11

one shot-cefaleksyna

Answer 11

tak jak amoksycylina 
2000 mg (dorośli) lub 50 mg/kg m.c. (dzieci)

Question 12

cefazolina one shot

Answer 12

1000 mg (dorośli) lub 50 mg/kg m.c. (dzieci)

Question 13

ceftriakson one shot

Answer 13

1000 mg (dorośli) lub 50 mg/kg m.c. (dzieci)

Question 14

pacjent z nadciśnieniem, mocno zestresowany. co podać?

Answer 14

hydroksyzyne

Question 15

pacjent z ciśnieniem 200/120 w gabinecie. co robić?

Answer 15

odstępujemy od jakichkolwiek zabiegów i konsultujemy z kardiologiem.
Jeśli konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna, podajemy Kaptopril pod język 12,5-25 mg

Question 16

znieczulenie miejscowe pacjenta z nadciśnieniem tętniczym dobrze kontrolowanym

Answer 16

mepiwakaina, lidokaina lub artikaina + epinefryna max 0,04 mg

Question 17

znieczulenie miejscowe pacjenta z nadciśnieniem tętniczym dobrze kontrolowanym, współistnieją przeciewskazania do podania epinefryny

Answer 17

mepiwakaina

Question 18

pacjent 4 mies po zawale

Answer 18

nie przeprowadzać zabiegów elektywnych do 6 mies po zawale

Question 19

pacjent 6 mies po by-pass

Answer 19

można po 6 mies przeprowadzac zabiegi elektywne

znieczulenie z epi 1:200.000, max dawka 0.04 mg (8ml LZM z epi 1:200.000)