Paciente politraumatizado

Question 1

Definição:

Politraumatizado

Answer 1

Risgo vital por lesa traumatica por pelo menos dois sistemas ou orgãos

Question 2

Defini

Policontuso

Answer 2

1. Sem afetação sistemica
2. No representa risco vitall

Question 3

Definição

Polifratura

Answer 3

Fratura em mais de um seguimento osseo

Question 4

Qual a principal causa de morte em paciente <44 anos?

Answer 4

Politrauma

Question 5

Distribución trimodal de muerte en trauma

Answer 5

1era fase: Segundos y minutos
2da fase: Minutos y dos horas
3era fase: Días o semanas

Question 6

Lesões associada 1º fase

Answer 6

1. Traumas cerebrais extensos.
2. Lesões do tronco encefálico.
3. Lesões da medula espinal alta.
4. Rotura cardíaca.
5. Laceração de grandes vasos.

Question 7

Lesões associadas a 2º fase

Answer 7

1. hematomas extra o subdural
2. Hemotorax/Pneumotorax
3. Hemoperitonio
4. Hematomas retroperitoeal

Question 8

Lesoes associadas a 3º fase

Answer 8

1. Sepse
2. Embolia pulmo
3. hipovolemia

Question 9

Definição

10 min. de platina

Answer 9

Tempo para avaliar o pct e determinar se é critico ou não ainda no local do ocorrido

Question 10

Quais são as fases da atenção ao pct politraumatizado?

Answer 10

1. Fase prehospitalaria
2. Fase hospitalaria
3. Fase posthospitalaria

Question 11

Quais os 3 conceitos fundamentais do ATLS?

Answer 11

1. Primeiro tratar a ameaça de morte
2. A Ausencia de dx definitivo não reve atrasar o tratamento uurgente indicado
3. Anamneses inicial detalhada não é prioridade

Question 12

Segundo o ATLS qual deve ser a prioridade em um pct politraumatizado?

Answer 12

** Condições potencialemnte fatal**

Question 13

PHTS

prioridade do atendimento pre-hospitalar

Answer 13

1. vias aereas
2. sangrado intenso
3. shock
4. imobilização
5. Translado

Question 14

ABS do trauma

B-
C-
D-
E-

A-

Answer 14

A- estabilizae coluna cervica e vias aereas
B- Respiração
C- Circulação
D- Defciti neurologico
E- Exposição completa

Question 15

Avaliação A

Answer 15

1. Estabiliazação cervica
2. Obstrução da Vias aereas (obj estranho, sangue, queda de lingua)
3. Ofertar o2 não reinalante de alto fluxo
4. Avalias neccessidade de via aerea definitiva

Question 16

Indicações de intubação em paciente politraumatizado

Answer 16

1. Glasgow <8 ou que precisa de translado
2. Feridas no pescoço ou cara que ameaça a permeabilidade de vias aereas
3. Lesões multiplas y graves
4. Suspeita de queimadura inalatoria
5. choque grave
6. Paceintes agitados
7. Ventilação e oxidenação comprometidas, Apneia, FR >35 ou <10

Question 17

FACTORES QUE INDICAN DIFICULTADES POTENCIALES CON LAS MANIOBRAS DE VIA AEREA

Answer 17

1. Artrite o Lesões da coluna cervica
2. Trauma maxilofacial o mandibular importante
3. Abertura bucal limitada
4. Obesid
5. Variação anatomica
6. Pct pediatricos

Question 18

Avaliação B- Respiração

Answer 18

Identificar e tratar afeções ventilatorias (Hemotorax, pneumotorax tamponamento cardiaco , fraturas costais

Pct politraumatizado necessita de O2 SEMPRE

Question 19

Lesões toracicas frequentes:

Answer 19

Neumotorax, Hemotorax
Fraturas costais

Question 20

Avaliação C- circulação

Answer 20

1. identificar e tratar shoc , hemorragias
2. Avaliar nivel de conciência, coloração, pulso, enchimento capilar diaforeses
3. Sinais vitais: TA, FC, FR

Question 21

Tratamento para hemorrragia o shoc:

Answer 21

1. Controle de hemorragia: Compressão direta
2. Reposição de volume (doble via, infusão de 1000ml de cristaloide
3. FEST.
4. Sonda vesical 5 e nasgogastrica
5. ECG (Arritimia)
6. OP

Question 22

Positivo (trauma abdominal cerrado):

Answer 22

1. Aspiración de > 10 ml de sangre
2. Hematies > 100.000/mm3.
3. Leucocitos > 500/mm3.
4. Amilasa > 175 UI/L
5. Presencia de bilis, bacterias o restos de alimentos.

Question 23

Clinica de quadro de Shock

Answer 23

1. Agitación o confusión
2. Taquicardia.
3. Taquipnea.
4. Diaforesis.
5. Extremidades frías y moteadas
6. Pulsos distales débiles.
7. Disminución de la presión de pulso.
8. Disminución de la diuresis.
9. Hipotensión.

Question 24

Sinais de fraturas de base do cran

Answer 24

Signo de Battle (Esquimose retroauricular)
Olho de guaxinin (Esquimose periorbitaria)
Otorragia
Paralisia do VII-VIII par craneal
Otoliciorrea-rinoliquorrea

Question 25

# Avaliação neurologica 1-Nivel de conciêncoa, metódo AVDI

Answer 25

A- alertta V- voz D- dor I- inconciencia

Question 26

# Avaliação neurologica 2- Avaliação das pupilas e Glasgow

Answer 26

A- reativas B- Igualdad C- Tamanho

Question 27

Avalianção - Exposição

Answer 27

1. Exploração d todo o corpo 2. Previnir hipotermia (manta termica e infusão de soros aquecidos) 3. Triade Letal

Question 28

Triade mortal

Answer 28

Coagulopatia, Hipotermia, Acidose

Question 29

# Via aerea Lesões que ameaça a vida

Answer 29

Obstrução de via aerea e lesão do arbol traqueobronquial

Question 30

# Respiratorio Lesões que ameaça a vida

Answer 30

1. Pneumotorax tensional e aberto 2. Hemotorax

Question 31

# Circulatório Lesões que ameaça a vida

Answer 31

1. Taponamento cardíaco 2. Parada circulatorio traumatico

Question 32

Lesões potencialmente fatais

Answer 32

1. Pneumotorax simples 2. Hemotorax 3. Torax instavél 4. Contusão pulmonar 5. Lesões cardiacas contusa o fechada 6. Trauma aortica 7. Trauma no diafragma 8. Ruptura esofagico

Question 33

paso a passo da avaliação secundaria

Answer 33

1. Anamnese 2. Exploração fisica (semiologia) 3. Reavaliação do ABCD-trauma 4. Exames complementarios (Rx, TC, ECO, RM "AP") 5. Sonda vesical, gastrica (se não foi realizado na 1º) 6. Consulta especializada, si es necessario

Question 34

Avaliação secundaria

Answer 34

1. Historia direcionada (E.F, girar examinar o dorso) 2. Laboratorio 3. Tipagem sanguinea 4. Avaliação radiologica da coluna, torax e pelve 5. Ecografia e TAC