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patologia > P2 > Flashcards

P2 Flashcards

1
Q

Quanto tempo de inflamação a caracteriza como crônica?

A

Acima de 6 meses

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2
Q

No tocante a conteúdo celular, qual a diferença entre inflamação aguda e crônica?

A

na aguda há predomínio de polimorfonucleares (neutrófilos e eosinófilos)
Na crônica há predomínio de mononucleares como macrófagos e linfócitos.

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3
Q

Inflamação aguda e crônica podem coexistir?

A

sim

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4
Q

O que é um granuloma?

A

é uma aglomeração de macrófagos que se tornam células epitelióides e são rodeados por uma coroa de linfócitos e envoltos por uma cápsula de fibrose (colágeno)

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5
Q

Que célula é típica de um granuloma?

A

células gigantes multinucleadas resultado da fusão de várias células epitelióides

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6
Q

Qual característica é encontrada em granulomas de pessoas com deficiência imunológia?

A

Granulomas não bem definidos

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7
Q

O que é um granuloma imune?

A

Aquele causado por egentes infecciosos que induzem resposta imune adaptativa

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8
Q

Granulomas de corpo estranho geram resposta inflamatória aguda?

A

não

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9
Q

Na inflamação cônica é possível encontrar os sinais cardinais da inflamação aguda?

A

não

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10
Q

No tocante a vasos sanguíneos, qual a diferença entre inflamação aguda e crônica?

A

na aguda há dilatação e ativação do epitélio dos vasos

na crônica há formação de novos vasos

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11
Q

Quem deposita o colágeno que forma a cápsula fibrosa do granuloma?

A

fibroblastos

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12
Q

Há exudato na inflamação crônica?

A

pouco ou ausente

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13
Q

Cite 5 agentes infecciosos que causam inflamação aguda, mas tem potencial de cronificação?

A 
tuberculose
sífilis
lepra
parasitas
fungo
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14
Q

A deficiência em qual interleucina aumenta a probabilidade de ocorrer uma hepatite crônica?

A

IL-10

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15
Q

Qual a diferença entre os gigantócitos de um granuloma imune e de um granuloma de corpo estranho?

A

Gigantócitos imune tem núcleos arranjados em forma de ferradura (célula de Langhans)
De corpo estranho tem núcleos no centro da célula.

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16
Q

Que nome se dá para um gigantócito com núcleos arranjados em forma de ferradura?

A

célula de Langhans

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17
Q

Quais são as características da célula epitelióide?

A

macrófago com mais volume
núcleo alongado
cromatina frouxa
citoplasma abundante e róseo.

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18
Q

Qual célula obrigatoriamente deve estar presente para poder ser um granuloma?

A

epitelioide

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19
Q

É possível ocorrer sobreposição de granulomas de corpo estranho e imune?

A

sim

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20
Q

O granuloma pode sofrer necrose?

A

sim

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21
Q

Na fase inicial de infecção por sífilis, qual é a célula mais encontrada?

A

plasmócito.

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22
Q

Qual formação tem nome de granuloma mas não é granuloma?

A

granuloma piogênico

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23
Q

A presença de vários granulomas pode causar qual tipo de necrose no pulmão?

A

caseosa

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24
Q

Leishmaniose é intra ou extracelular?

A

intra

Um monte de bolinhas nos macrófagos

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25
Q

O que causa a sarcoidose?

A

ainda não se sabe

suspeita-se que podem ser multiplos agentes ou o corpo reagindo contra si mesmo

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26
Q

O que causa a perda de função da inflamação aguda? (2)

A

dor local e alteração da estrutura tecidual

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27
Q

Cite dois casos em que a imflamação aguda pode não envolver agentes infecciosos?

A

necrose

doença autoimune

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28
Q

Na inflamação serosa a celularidade é alta ou baixa?

A

baixa

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29
Q

Dde onde vem o flúido seroso das inflamações serosas? 2

A

efusão (derrame) ou secreções de células mesoteliais de folhetos ou cavidades serosas

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30
Q

Cite exemplos de folhetos ou cavidades serosas

A

pericárdio
pleura
peritôneo
membrana sinovial

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31
Q

O que causa a inflamação fibrinosa?

A

exudayo rico em fibrinogênio

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32
Q

Em quais locais costuma ocorrer inflamação fibrinosa?

A

em membranas de revestimento de cavidades corporais

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33
Q

Qual o nome popular da pericardite fibrinosa?

A

pericardite pão com manteiga

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34
Q

O que causa secreção purulenta?

A

NETs de neutrófilos que liquefazem tecidos e o neutrófilo morre

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35
Q

O que é ascite?

A

acpumulo de líquido no peritônio

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36
Q

O que é epistaxe?

A

sangramento pelo nariz

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37
Q

quais três fatores influenciam o reparo tecidual?

A

tipo de lesão, tipo de tecido e cronicidade da lesão

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38
Q

Quais são os três tipos de tecido?

A

lábeis
quiescentes
permanentes

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39
Q

Qual a característica do tecido lábil?

A

está em divisão contínua

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40
Q

Qual a característica do tecido quiescente?

A

tecidos estáveis mas que tem capacidade de proliferação quando sofrem lesão.

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41
Q

Cite dois exemplos de tecido lábil

A

epitélios em geral (maioria)

medula óssea

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42
Q

Porque não ocorre hiperplasia em tecidos lábeis, visto que estão sempre em processo de franca proliferação?

A

apoptose de células senescentes

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43
Q

Em que fase a maioria das células de tecidos quiescentes se encontram?

A

G0

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44
Q

Quando as células de tecidos quiescentes saem de G0?

A

quando o tecido é lesionado

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45
Q

Quais células do fígado fazem parte de sua parte quiescente?

A

hepatócitos

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46
Q

Cite 6 exemplos de células quiescentes

A 
hepatócitos, 
osteócitos, 
condrócitos
células músculo liso, 
endotélio vascular
fobroblastos
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47
Q

Qual a diferença entre tecidos quiescentes e permanentes?

A

permanentes não saem de G0 mesmo em caso de dano tecidual

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48
Q

Apesar de tecidos permanentes permaecerem em G0 por toda a vida, cite duas excessões de células que sofrem diferenciação em determinadas curcunstâncias.

A

neuroblastos (células tronco neurais)

células satélite (musculares esqueléticas)

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49
Q

A divisão de células tronco é simétrica ou assimétrica?

A

Assimétrica

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50
Q

As células tronco embrionárias podem se diferenciar em qualquer tecido ou folheto embrionário?

A

sim

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51
Q

Células tronco somáticas (adultas) podem se diferenciar em qualquer tipo de tecido? Qual a excessão?

A

não, tem capacidade de diferenciação limitada

medula óssea é a excessão

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52
Q

Quais oncogenes são syuperexpressos para converter células tronco somáticas em pluripotentes? 4

A

C-Myc
Sox2
OCT3/4
Kif4

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53
Q

Qual a diferença entre regeneração e cicatrização?

A

cicatrização não recupera morfologia nem função do tecido

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54
Q

Qual o nome do reparo tecidual que ocorre após uma doação de fígado?

A

hiperplasia compensatória

não é regeneração

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55
Q

Como ocorre o reparo por cicatrização?

A

proliferação celular com deposição de colágeno da matriz extracelular e forma cicatriz (remendo)

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56
Q

Em qual tipo de reparo há comprometimento morfofuncional?

A

cicatrização

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57
Q

Associe os três tipos de reparo com os três tipo de tecido

A

regeneração - tecidos lábeis
hiperplasia compensatória - tecidos quiescentes
cicatrização - tecidos permanentes

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58
Q

Lesões crônicas geram que tipo de reparo?

A

cicatrização

mesmo em tecidos lábeis ou quiescentes

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59
Q

Quais são os 4 passos da cicatrização?

A

Inflamação - remoção de células que morreram devido à resposta inflamatória

proliferação - angiogênese, migração e proliferação de fibroblastos

maturação - síntese e deposição de colágeno

remodelamento - para aumentar a força tensil da cicatriz

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60
Q

O que é o VEGF?

A

É o fator de crescimento de células endoteliais

61
Q

O que são EPCs?

A

células progenitoras de endotélio

62
Q

Qual é o efeito do VEGF?

A

mobilizar EPCs e induzir sua proliferação, diferenciação na angiogênese

63
Q

Em que tipo de situação ocorre fibrose?

A

Quando em lesão crônica coexistem dano e reparo, pois há síntese de matriz extracelular sustentada por fatores fibrogênicos

64
Q

O que é HGF?

A

Fator de crescimento do hepatócito

65
Q

O que é hiperemia?

A

vasodilatação que aumenta fluxo (causando vermelhidão)

66
Q

O rotavírus ataca que tecido? Cite um sintoma causado

A

enterócitos
Invadem destrem e causam necrose
diarréia

67
Q

O que são nodos de regeneração?

A

são estruturas nas quais coexistem inflamação e regeneração e que por isso são envoltos por uma cápsula de fibrose devido à inflamação crônica

68
Q

Na fibrose periportal causada pela presença do esquistossomo, ocorre perda de função hepática? O que se forma em volta da tríade?

A

não ocorre perda

granuloma

69
Q

Após o infarto ocorre fibrose ou cicatrização?

A

cicatrização

70
Q

Por que na pancreatite crônica o ducto fica expandido?

A

Pois ocorre fibrose que repuxa as paredes do ducto

71
Q

Na endocardite reumática o que ocorre?

A

formam-se nodulações na valva que fica espessadaa e passa a não funcionar mais

72
Q

que tipo de calcificação acomete a valva na endocardite reumática?

A

a calcificação distrófica

73
Q

O que ocorre na pneumoconiose?

A

acúmulo de asbesto que resulta em deposição da matriz extracelular e fibrose que acaba distorcendo alvéolos e a hemayose deixa de ocorrer

74
Q

Cite 6 doenças granulomatosas

A 
Tuberculose
Sífilis
Sarcoidose
Hanseníase
Esquistossomose
Leishmaniose
75
Q

Quais são as 3 fases da cicatrização de ferida cutânea?

A

inflamação (coágulo mais resposta inflamatória)
Proliferação (formação de tecido de granulação, proliferação de fibroblastos, de endoteliais - angiogênese - e de células epiteliais - reepitelização)
maturação (produção de colágeno)
Remodelamento (organização de fibras colágenas

76
Q

Qual a importância da formação do coágulo?

A

favorece migração de células inflamatórias

77
Q

Que célula da inata induz migração de fobroblastos?

A

macrófagos

78
Q

O que quer dizer bordas coaptadas?

A

Bordas separadas que foram aprosimadas para aderirem-se uma à outra

79
Q

O que caracteriza uma cicatrização por segunda intenção?

A

resposta inflamatória mais intensa, muitos granulomas e extensa cicatriz. A contração da ferida é mais evidente

80
Q

Uma cicatrização por primeira intenção pode se tornar por segunda? como?

A

sim

corte cirúrgico se for infectado

81
Q

Cite 4 fatores locais que influenciam a cicatrização

A

infecção (o mais importante)
corpos estranhos
Extensão e tipo de ferida
fatores mecânicos (tensão ou compressão sobre as margens

82
Q

Cite 4 fatores sistêmicos que influenciam a cicatrização

A

estado coirculatório
estado nutricional
hormônios (glicocorticoides são anti-inflamatórios e atrapalham a cicatrização)
alterações metabólicas (diabetes melitus)

83
Q

O que causa formação de quelóide (cicatrizes hipertróficas)?

A

fator genético determina maior deposição de colágeno na cicatrização

84
Q

Tumor é uma displasia grave?

A

sim

85
Q

Como é o núcleo de uma célula displásica? 2

A

maior

hipercrômico

86
Q

O que é um carcinoma in situ?

A

Neoplasia maligna de epitélio que não atravessou membrana basal

87
Q

No êsofago de Barret o que ocorre com o epitélio?

A

metaplasia colunar (de estratificado para colunar)

88
Q

O que é um neoplasma?

A

massa celular que cresce por proliferação celular aumentada e não coordenado com o tecido normal e que persiste após interrupção dos estímulos que o originaram.

89
Q

Neoplasia quer dizer tumor maligno?

A

não

pode ser benigno ou maligno

90
Q

O que é anaplasia?

A

processo em que a célula perde arquitetura e função do tecido original
Ou seja, é a perda da diferenciação

91
Q

O encapsulamento de um tumor é sinal de maior benignidade ou malignidade?

A

benignidade

92
Q

Células anaplásicas tem maior ou menor capacidade proliferativa?

A

maior

93
Q

O sarcoma é um tumor em que tipo de tecido?

A

meseqnuimal

94
Q

Cite 4 tecidos em que ocorrem sarcomas

A

osoo
cartilagem
endotélio vascular
fibroblastos

95
Q

Quais são os três cânceres mais comuns em homens?

A

próstata
pulmão
cólon/reto

96
Q

Quais são os três cânceres mais comuns em mulheres?

A

mama
pulmão
cólon/reto

97
Q

Como a história reprodutiva afeta o risco de desenvolver câncer?

A

quanto mais tempo exposta a estrógeno, maior risco de carcinomade mama ou de endométrio

98
Q

Por que com a idade aumenta o risco de desenvolvimento de câncer?

A

declínio da imunocompetência

99
Q

Um linfoma é rico em estroma?

A

não, praticamente só parênquima

100
Q

Que nome é dado a uma neoplasia epitelial benigna com diferenciação glandular ou origem de tecido glandular?

A

adenoma

101
Q

Que nome damos a neoplasias epiteliais com projeções papilares, digitiformes ou verrugosas?

A

papiloma

102
Q

Que nome se dá a neoplasias epiteliais malignas sem diferenciação glandular?

A

carcinoma

103
Q

Que nome se dá a neoplasias epiteliais malignas com diferenciação glandular ou surgindo de uma glândula?

A

adenocarcinoma

104
Q

Como se nomeiam neoplasias mesenquimais benignas

A

nome do tipo celular mais sufixo oma

músculo liso (leiomio) - leiomioma

105
Q

Como se se nomeiam neoplasias meseqnuimais malignas?

A

tipo de célula + sufixo sarcomas

106
Q

O que é o pleomorfismo?

A

variação de forma e de diferenciação da célula

107
Q

Na anaplasia, como está a cromatina? e o nucléolo?

A

muito densa

muito evidente

108
Q

Cite as 2 formas de se avaliar a taxa de crescimento de uma neoplasia.

A

contagem de figuras mitóticas por área da lâmina

Exame imunohistoquímico que marca fator de crescimento no núcleo (Ki67) - conta-se as celulas que tem por área de lâmina

109
Q

Uma alta taxa de crescimento necessariamente reflete potencial de crescimento?

A

não

110
Q

O que é gastrosquise?

A

intestino se desenvolve fora do feto

111
Q

Qual porcentagem de fetos com anomalias congênitas chegam ao nascimento com vida?

A

2%

112
Q

Quais dois processos geram hipoplasia?

A

após nascimento, aumento da morte celular

diminuição da proliferação

113
Q

Qual a diferença entre hipoplasia e atrofia?

A

atrofia é causada por fator externo ou condicional

hipoplasia é associada a eventos congênitos

114
Q

O que é aplasia? qual a diferença da agenesia

A

estrutura se desenvolve mas regride

diferente da agenesia que nunca ocorre desenvolvimento da estrutura

115
Q

Cite um exemplo de aplasia

A

aplasia do cerebelo por zika

116
Q

O situs inversus é um exemplo de qual tipo de anomalia do desenvolvimento?

A

ectopia

117
Q

O que é coarctação? Como ocorre a circulação sistêmica neste caso?

A

estenose do arco aórtico
a partir do ventrículo direito através do ducto arterioso que não se fechará
Por isso o ducto se encontra dilatado

118
Q

O que ocorrem com ureteres e rins no caso de estenose de uretra?

A

ureteres se expandem

rins sofrem atrofia por compressão

119
Q

A estenose na uretra também pode causar oligodrâmnio? que órgão é prejudicado nesse caso?

A

pode

causa hipoplasia pulmonar

120
Q

Quais 4 classes de genes quando afetadas podem gerar neoplasias?

A

protooncogenes (relacionados ao ciclo)

genes supressores de tumores

genes reguladores de morte celular

genes de reparo do DNA

121
Q

Qual a sequência de mutações que gera um tumor?

A

mutação induzida por carcinógeno deixa célula com características de células tronco

mutação que afeta integridade genômica transforma em célula precursora com fenótipo mutador

mutações condutoras originam a primrira célula neoplásica de fato

mutações adicionais geram subclones

122
Q

O que causam as mutações condutoras? 2

A

crescimento excessivo

capacidade de invasividade local e mestástase

123
Q

O que são alterações epigenéticas? Elas podem contribuir no comportamento maligno de tumores

A

alterações de metilação do DNA

sim

124
Q

Quais são os 10 elementos que sustentam a vida do tumor?

A

escape de supressores de crescimento

imortalidade replicativa

inflamação

Invasão e metástase

fenótipo mutador

indução à angiogênese

resistência à morte celular

desregulagem da energética celular

sinalização proliferativa sustentável

escape da destruição imune

125
Q

Explique a participação de Ras no aparecimento de tumores

A

Ras participa da proliferação. Quando ativada a célula pende ao crescimento e à proliferação
Em células tumorais ela permanece ativa mesmo sem sinalização para isso

126
Q

O que causa a leucemia mielóide crônica?

A

translocação do sromossomo 9 para o 22 gerando o gene BCR-ABL

127
Q

O que o gene BCR-ABL causa?

A

produção de proteína que sinaliza via de Ras, STT e AKT e gera proliferação e sobrevida celular independentes do fator de crescimento

128
Q

De quais duas maneiras ocorre o aparecimento de retinoblastoma?

A

herança germinativa de um dos genes + mutação esporádica do outro

duas mutações esporádicas (mais raro)

mas sempre precisa dos dois genes mutados

129
Q

Que tipo de classe de gene sofre mutação para o aparecimento do retinoblastoma?

A

gene de supressão

130
Q

O que é leucocoria? o que pode causá-la?

A

retina branca

retinoblastoma

131
Q

Retinoblastoma pode causar áreas de necrose?

A

sim

132
Q

O que é uma embolização neoplásica?

A

agrupamento de células tumorais que viajam por vasos sanguíneos ou linfáticos

133
Q

Na invasão, que moléculas deixam de ser expressas na perda de adesão?

A

E-caderinas

134
Q

Na invasão, que tipo de enzimas degradam a membrana basal e o tecido conjuntivo?

A

metaloproteases

135
Q

Após ultrapassar a membrana basal, o que estimula a sua migração?

A

ligação a novos componentes da matriz extracelular

136
Q

Qual padrão de crescimento aponta uma maior malignidade tumoral?

A

padrão de crescimento infiltrativo, sem limites bem definidos e sem encapsulamento fibroso

137
Q

O que ocorre numa invasão perineural?

A

formam-se massas de células tumorais em volta de filetes de nervos

138
Q

Um pólipo é necessariamente uma neoplaisa?

A

não

é apenas uma projeção para luz do órgão que pode ser ou não uma neoplasia

139
Q

Que tecido tem resistência para o desenvolvimento de metástase?
qual o motivo?

A

músculo cardíaco

não se sabe o porquê

140
Q

Quais dois órgãos costumam receber muitas metástases e por quê?

A

Fígado e pulmão

devido a dupla vascularização de ambos

141
Q

Quais são as 3 principaisformas de disseminação tumoral?

A

implante (invasão) das cavidades e superfícies corporais

disseminação linfática (pelos vasos linfáticos)

disseminação hematogênica (por vasos sanguíneos)

142
Q

Cite três exemplos de implantes tumorais em cavidades

A

impantes nas cavidades pleurais, pericárdicas e peritoniais

143
Q

Qual a via mais comum na disseminação de carcinomas?

A

linfática

144
Q

No caso do câncer de mama, qual o primeiro linfonodo a ser acometido?

A

axilar

145
Q

Qual é a via de disseminação mais comum dos sarcomas?

A

hematogênica

146
Q

Que via geralmente serve para a disseminação de carcinoma em células renais?

A

veias renais

147
Q

Por que as veias são a principal porta de entrada na via hematogênica?

A

paredes mais finas e mais fáceis de serem ultrapassadas

148
Q

Onde ocorre p rabdomiossarcoma?

A

musculatura esquelética

patologia (2 decks)

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