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Farmacologia 2 > P2 > Flashcards

P2 Flashcards

1
Q

INIBIDORES DA SÍNTESE PROTEÍCA

A

TETRACICLINAS
AMINOGLICOSÍDEOS
MACROLÍDEOS
ANFENICÓIS
LICOSAMIDAS

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2
Q

TETRACICLINAS

A

TETRACICLINA, DOXICILINA, MINOCICLINA

Se liga reversivelmente à subunidade 30S do ribossomo, impedindo a ligação ao RNAt.

Pneumonia, infecções respiratórias e acne.

Deposição em ossos e dentes em crescimento, fototoxicidade e lesão renal.

Bacteriostático

CONTRA INDICADO PARA GRÁVIDAS, LACTANTES E CRIANÇAS !!!

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3
Q

AMINOGLICOSÍDEOS

A

GENTAMICINA, TOPRAMICINA, NEOMICINA

Produção de proteínas aberrantes, devido a leitura errada do RNAm e liberação precoce da cadeia polipeptídica da subunidade do ribossomo 30S.

Nefrotoxicidade, Otoxicidade e bloqueio neuromuscular

Bacteriostático

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4
Q

MACROLÍDEOS

A

AZITROMICINA, CLARITROMICINA

Ligação ao RNAr 23S da subunidade 50S, inibindo o prolongamento e a translocação peptídica.

Infecções pulmonares e Sífilis (Gram-positivas).

Bacteriostáticos.

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5
Q

ANFENICÓIS

A

ANFENICOL, CLORANFENICOL

Ligação à peptil-transferase da subunidade 50S do ribossomo, bloqueando o alongamento do peptídeo .

Haemophilus influenzae e Meningite em pacientes alérgicos à Penicilina.

Depressão medular idiossincrática, hipersensibilidade do TGI.

Bacteriostático

Amplo espectro

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6
Q

LICOSAMIDAS

A

CLINDAMICINA

Inibe a peptil-transferase do ribossomo 50S, inibindo o alongamento do peptídeo.

Infecções cutâneas

Bacteriostático

Seleção e crescimento da Clostridium difficile

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7
Q

INIBIDORES DA BETA-LACTAMASE

A

ÁCIDO CLAVULÂNICO, TAZOBACTAM E SULBACTAM

Amoxicilina + Clavulanato, Ticarcilina + Clavulanato.

Ampicilina + Sulbactam.

Piperacilina + Tazobactam.

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8
Q

TRATAMENTO DA SÍFILIS

A

PENICILINA G BENZATINA ou CEFTRIAXONA

*Usada na Sífilis Congênita também.

GRÁVIDAS ALÉRGICAS A PENICILINA: Fazer a dessensibilização, se não puder fazer a dessensibilização usa Ceftriaxona.

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9
Q

TRATAMENTO DA NEUROSSÍFILIS

A

PENICILINA G CRISTALINA ou CEFTRIAXONA

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10
Q

EFEITOS ADVERSOS DAS PENICILINAS

A

Distúrbios do TGI, Alergias que podem ser:
- Agudas: Choque anafilático.
- Imediatas: Angioedema, broncoconstrição, distúrbios do TGI e choque.
- Tardias: Erupções bolhosas, língua marrom, estomatite grave com perda da mucosa oral.

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11
Q

BETALACTÂMICOS
(Mecanismo de Ação)

A

Inibidores da formação de parede celular.

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12
Q

Quais são as Benzilpenicilinas (Penicilinas Naturais) ?

A

Penicilina G Cristalina, G Procaína e G Benzatina.

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13
Q

Tempo das penicilinas naturais no organismo:

A

G Cristalina: 4 horas
G Procaína: 24 horas
G Benzatina: 7 dias

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14
Q

G Cristalina

A

Neurossífilis, Sífilis congênita, Infecção estreptocócica grave

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15
Q

G Benzatina

A

Sífilis, Faringoamigdalite, impetigo, Profilaxia da febre reumática

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16
Q

PENICILINAS SEMISSINTÉTICAS:
2° Geração

A

AMPICILINA e AMOXICILINA

Bactericida, Amplo espectro

Associação com Inibidores da Beta-lactamase.

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17
Q

Uso da AMOXICILINA

A

Streptococcus pneumoniae e pyogenes, Pneumonia bacteriana, Sinusite, otite, faringoamigadalite, Erisipela.

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18
Q

Uso da AMOXICILINA + CLAVULANATO

A

Haemophilus influenzae, Pneumonia, Sinusite, Abscessos periamigdalianos.

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19
Q

Uso da AMPICILINA

A

Enterococo e Meningoencefalite

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20
Q

Uso da AMPICILINA + SULBACTAM

A

Acinobacter em apendicites, abscessos, aborto séptico, infecção puerperal e etc.

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21
Q

UREIDOPENICILINAS
(4° Geração)

A

PIPERACILINA + TAZOBACTAM

Potente antipseudomonas

Usado em infecções abdominais, de sítio cirúrgico e pneumonias hospitalares.

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22
Q

Quais os 3 grupos de Penicilinas ?

A

Penicilinas Natural (Benzilpenicilinas), Penicilinas Semissintéticas e Ureidopenicilinas.

23
Q

Gerações de CEFALOSPORINAS

A

1° GERAÇÃO: Cefazolina e Cefalexina

2° GERAÇÃO: Cefuroxina e Cefoxitina

3° GERAÇÃO: Cefotaxima e Ceftriaxona

4° GERAÇÃO: Cefepime

5° GERAÇÃO: Ceftarolina

De cima pra baixo : Mais sensível as Gram-negativas e mais resistentes as Betalactamases.

24
Q

Uso das CEFALOSPORINAS

A

Sepse: Cefuroxima e Cefotaxima

Pneumonia por organismos suscetíveis: Cefuroxima

Meningite: Ceftriaxona e Cefotaxima

Infecção do Trato Biliar: Ceftriaxona

Infecções do Trato Urinário: Especialmente na gravidez ou sem resposta a outros fármacos –> Cefuroxima

Sinusite: Cefadroxila (1° Geração)

25
Q

CARBAPENÊMICOS

A

IMIPENEM (+ Cilastatina), MEROPENEM e ERTAPENEM

Espectro muito amplo

Reservado para infecções hospitalares graves causadas por bactérias altamente resistes aos outros betalactâmicos

Boa penetração em tecidos abdominais, respiratórios, bile, trato geniturinário, LCR.

Causa NEUROTOXICIDADE em altas concentrações (Convulsões)

26
Q

MONOBACTÂMICOS

A

AZTREONAM

Apenas gram-negativos aeróbios
Resistente a maioria das betalactamases
usados em alérgicos à Penicilinas
Geralmente associados à Aminoglicosídeos (Gentamicina e Estreptopmicina) para ampliar o espectro (para gram +).

27
Q

GLICOPEPTÍDEOS

A

VANCOMICINA e TEICOPLANINA

Altera a síntese de parede celular, de RNA citoplasmático e a permeabilidade da membrana.

Reservado para infecções graves, MRSA ou infecções Sthaphylococcus em alérgicos à Penicilinas ou Cefalosporinas e para Colite psudomembranos por C. difficile

Causa Ototoxicidade e Nefrotoxicidade

Síndrome do pescoço vermelho (infusão rápida)

28
Q

BACITRACINA

A

Uso tópico (pele e olho)
Potente nefrotóxico

29
Q

FOSFOMICINA

A

Inibe síntese de parede e aderência às células uropiteliais

Usado em ITU, principalmente Cistite aguda

Amplo espectro (E. coli são sensíveis), pouco tóxico, meia vida longa (dose única)

Seguro na Gravidez

30
Q

NITROFURANTOÍNA

A

Inibe síntese de parede, síntese proteica, síntese de DNA e RNA, metabolismo aeróbio

Específico para Trato Urinário, principalmente E. coli

31
Q

POLIMIXINA B e E (COLISTIMETATO)

A

Detergentes catiônicos, alteram e desestabilizam a membrana externa das bactérias gram-negativas e neutraliza o lipídeo A do LPS (endotoxina).

Bacilos gram-negativos (Pseudomonas e enterobactérias)

Usado na esterilização intestinal em cirurgias, e topicamente.

Nefrotóxico e causa bloqueio muscular

32
Q

DAPTOMICINA

A

Liga-se a membrana, despolariza, há perda de potencial de membrana e ocorre a morte celular

S. agalactiae, MRSA e enterococos resistentes à vancomicina

Usado em infecções complicadas de pele e tecidos moles, bacteremia complicada e endocardite

Lesão musculoesquelética - dosar CK

33
Q

INIBIDORES METABÓLITOS

A

SULFONAMIDAS

SULFAMETOXAZOL, SULFASSALAZINA, SULFADIAZINA, SULFANILAMIDA

TIMETROPINA (CLOTRIMOXAZOL)

34
Q

SULFAMETOXAZOL, SULFASSALAZINA, SULFADIAZINA, SULFANILAMIDA

A

Inibem a síntese de folato (falsos substratos) e competem com PABA

Bacteriostáticos

Amplo espectro

Pouca excreção em urina ácida

35
Q

TIMETROPINA (CLOTRIMOXAZOL)

A

Inibe a Di-hidrofolato redutase, reduzindo a síntese de Tetra-hidrofolato

Associados ás sulfonamidas

Diminui a concentração necessária, gera ação bactericida e amplia o espectro de ação

36
Q

Uso do Clotrimoxazol

A

Pneumonia, toxoplasmose, ITU e prostatite não associadas a E. coli (resistência)

37
Q

Uso Sulfadiazina

A

Toxoplasmose e Malária (+ Pirimetamina), feridas infectadas ou queimaduras (Sulfadiazina de prata)

38
Q

Uso da Sulfacetamida

A

Queimaduras (tópico)

39
Q

FLUOQUINOLONAS

A

Inibidores de ácidos nucleicos

1° Geração: Ácido Nalidíxico

2° Geração: Ciprofloxacino, Norfloxacino e Ofloxacino

3° Geração: Levofloxacino, Morfloxacino (QUINOLONAS RESPIRATÓRIAS)

4° GERAÇÃO: Gemifloxicina

Amplo espectro de ação

40
Q

Mecanismo de Ação das Fluorquinolonas

A

Inibem a Topoisomerase II e/ou IV, inibindo a síntese de ácidos nucleicos

Bactericida

41
Q

Efeitos adversos importantes das Fluorquinolonas

A

Tendinite, dissecção de aorta, prolongamento de QT, dores articulares, ruptura de tendão

42
Q

Contra indicação das Fluorquinolonas

A

Gravidas, lactantes, pessoas com insuficiência renal ou hepática e em menos de 17 anos (artropatia)

43
Q

As Fluorquinolonas de 3° geração tratam o que ?

A

Tratam infecções respiratórias altas e pneumonias adquiridas na comunidade

44
Q

RIFAMICINA

A

RIFAMPICINA

45
Q

Mecanismo de ação da RIFAMPICINA

A

Inibe a RNA polimerase DNA dependente dos procariotos, não deixando a bactéria entrar em transcrição e não ocorre a síntese proteica

Bactericida

46
Q

O que a Rifampicina trata ?

A

Tuberculose (associado a Isoniazida ou Estreptomicina), Osteomielite e Hanseníase

47
Q

Principal efeito colateral

A

Urina, lágrimas e suor alaranjados

48
Q

ISONIAZIDA

A

Inibe a formação do ácido micólico

Causa neuropatia periférica e hepatite

49
Q

TRATAMENTO PARA ITU

A

NITROFURANTOÍNA (seguro para grávidas)

FOSFOMICINA

SULFAMETAXAZOL +TRIMETROPINA

AMOXICILINA

CEFUROXIMA (seguro opara grávidas)

50
Q

TRATAMENTO DE PIELONEFRITE

A

CIPROFLOXACINO, LEVOFLOXACINO

CEFEPIME

GENTAMICINA, TROBAMICINA

CEFOTAXIMA

CEFTRIAXONA

51
Q

TRATAMENTO DE PIELONEFRITE VIA ORAL

A

CIPROFLOXACINO ou LEVOFLOXACINO

52
Q

TRATAMENTO DE PAC

A

Sem comorbidades ou uso recente de antibióticos:
- AMOXICILINA ou AMOXICILINA + CLAVULANATO
- MACROLÍDEOS (AZITROMICINA e CLARITROMICINA

Com fatores de risco, doenças graves, uso recente de antibióticos:
- BETA-LACTÂMICO + MACROLÍDEO

Alérgico a Beta-lactâmico ou Macrolídeos:
- MOXIFLOXACINO, LEVOFLOXACINO, GEMIFLOXACINA

53
Q

TRATAMENTO DA HANSENÍASE E MECANISMO DE AÇÃO DO FÁRMACO

A

DAPSONA: Inibe a síntese de folato

Terapia inicial: Dapsona + Rifampicina (+Clofazimina)

54
Q

MIC

A

Quanto menor o MIC, mais potente é o fármaco contra aquele agente infeccioso

Farmacologia 2 (3 decks)

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