P2 Flashcards

1
Q

A fisiopato da colecistite aguda corresponde a obstrução do ducto cístico pela impactação de um cálculo biliar seguida de inflamação da vesícula. Refira, para cada item abaixo, uma característica da dor abdominal típica de colecistite quanto a:
Localização
Irradiação
Caráter
Fatores desencadeantes
Sinal ou sintoma associado

A

L - hipocôndrio direito
I - Ombro, dorso e escápula
C - em cólica
F - ingesta de alimentos gordurosos
S - náusea e vômito

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2
Q

O que é uma mácula?

A

Uma lesão elementar da pele caracterizada por uma área delimitada de coloração distinta da pele ao redor, porém sem relevo ou espessamento perceptíveis

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3
Q

Cite três origens ou tipos clássicos de mácula

A

Origem pigmentar, vascular e hemorrágica

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4
Q
  1. Algumas alterações encontradas no exame de inspeção da língua não têm importância patológica podendo apenas encerrar um achado de exame físico.
    Exemplifique duas destas condições.
A

Língua geográfica e lingua pilosa

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5
Q

As desordens do movimento sao sindromes em que podem ocorrer tanto excesso quanto carência de movimentos automáticos ou involuntários. Considerando que o diagnóstico diferencial das diversas modalidades do DM depende, primariamente, dos aspectos clínicos é, portanto, fundamental observar, especificar e descrever a natureza dos movimentos anormais. Assim, cite três tipos de movimentos anormais

A

Coréia, tremores e tiques

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6
Q

Cite duas patologias congênitas que se expressam como massa ou tumorações cervicais

A

Higroma cístico e cisto tireoglosso

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7
Q

Exemplifique uma patologia adquirida que se expressa como massa ou tumoração cervical

A

Caxumba, neoplasia gástrica

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8
Q

8, As perdas e reparações tociduals são lesões elementaros da pele decorrentes da eliminação ou destruição patológica de tecidos
da eliminação ou destruição patológica do tecidos cutáneos bem como de
alterações resultantes da reparação desses tecidos. De acordo com enunciado exemplifique três lesões elementares
correspondente a perdas e/ou reparações teciduais.

A

Ulcerações, escamas, escoriações, fístula

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9
Q
  1. Paciente de 35 anos, masculino apresentando dor intensa em flanco direito com irradiação para face interna da coxa e bolsa escrotal, em cólica, melhorada com uso de Buscopan, associada a polaciúria. Nega febre. Considerando as características da dor abdominal descrita no caso clínico acima sugira uma suspeita diagnóstica
A

Nefrolitíase (cálculo renal)

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10
Q
  1. Enumere três itens que devem ser realizados no exame físico correspondente a inspecão do tórax
A

Simetria, tipo de tórax, presença de circulação colateral e cicatrizes

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11
Q
  1. Enumere dois itens que devem ser realizados /observados durante o exame
    fisico correspondente a palpação do tórax
A

Frêmito toraco vocal e expansibilidade

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12
Q

O que é criptoquirdia?

A

Defeito do desenvolvimento em que o testiculo fica retido em parte de seu trajeto entre abdome e bolsa escrotal

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13
Q

O que é uma equimose?

A

Hemorragia cutânea sob a forma de sulcos ou estrias. São vermelho-purpuricas nao desaparecem com a compressão

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14
Q

Nariz globoso e disforme, devido ao aumento progressivo do tecido conjuntivo, hiperplasia das glândulas sebáceas e inflamação crônica

A

Rinofima

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15
Q

Fremito toraco vocal abolido ou diminuído

A

Atelectasias e derrame pleural

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16
Q

Duas situações clinicas em que o aparelho respiratório apresenta macicez à percussão

A

Derrame pleural e tumor no pulmão (neoplasia)

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17
Q

Situação de fremito toraco vocal aumentado

A

Condensação pulmonar

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18
Q

Cite duas complicações da tosse

A

Fratura de arco costais, hemorragia conjuntiva e síncope

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19
Q

Sensação dolorosa na bexiga ou regiao anal, com desejo contínuo, mas quase inútil, de urinar ou de evacuar

A

Tenesmo

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20
Q

Conceitue hemoptise referindo uma causa

A

Presença de sangue na expectoração, doença cardiovascular podendo haver ruptura de artérias pulmonares

21
Q
  1. Uma jovem de 18 anos. previamente higida, operadora de telemarketing.
    comparece ao Pronto Atendimento queixando-se que, há duas semanas, notou o aparecimento de manchas arroxeadas ( 2 a 3 cm) pelo corpo, ora espontaneamente, ora apos traumas de leve intensidade (A). Além disso refere quo varias manchas vermelhas punctiformes (B) haviam aparecido nos quembros Inferiores. As lesdes são indolores, não pruriginosas, não descamam e
    não desaparecem à digito pressão. Nega tebre e emagrecimento. Refere ainda que há 10 dias vem apresntando sangramento gengival ( C ) espontaneo e ao escovar os dentes normalmente e sangramento nasal (D).
    identifique as queixas destacadas referindo o termo clinico correspondente.
A

A. Equimose
B. Petequias
C. Periodontite
D. Epistaxe

22
Q

O que é um estridor nitidamente inspiratório por redução do calibre das vias respiratórias superiores

A

Cornagem

23
Q

lo plantão da Cirurgia você recebe um paciente resgatado pelos Bombeiros, ia de acidente automobilístico e com suspeita de traumatismo crânio fálico. Na inspeção inicial, chama a sua atenção o padrão respiratório sentado pelo mesmo, que poderia ser descrito pelo gráfico abaixo:
Crescente decrescente nulo crescente decrescente
Qual o ritmo apresentado?
Qual seu significado clínico?

A

Cheyne Stokes
Indica dano encefálico, já que está presente em AVC

24
Q

Exemplifique um padrão/ritmo respiratório típico referindo uma patologia onde pode ser observado

A

Kussmaul, cetoacidose diabética

25
Q

Quadro de pneumonia. Dois terços inferiores do hemitorax direito condensados. O que vc esperaria encontrar na inspeção dinâmica, palpacao e percussao?

A

ID - assimetria na expansibilidade (menor direita)
Pp - fremito toraco vocal direito aumentado
Pc - macicez

26
Q

Como se chama abertura da cavidade abdominal para fina diagnósticos e/ou terapêuticos

A

Laparotomia

27
Q

Retirada da suprarrenal

A

Adrenalectomia

28
Q

Retirada da próstata

A

Prostatectomia

29
Q

Metodo contraceptivo atraves da ligadura dos canais deferentes do homem

A

Vasectomia ou deferentectomia

30
Q

Remoção do prepúcio que reveste o penis

A

Postectomia

31
Q

Distúrbio neurológico que compromete a fala

A

Afasia

32
Q

Dificuldade na emissão de sons vocais

A

Disfonia

33
Q

Movimentos súbitos, incoordenados, involuntários, comumente ocorrendo de maneira generalizada

A

Distonia

34
Q

Eliminação atraves da glote de uma qntdd abundante de expectoracao ou secrecao mucoidd de origem respiratoria

A

Vomica

35
Q

Retirada do cristalino

A

Facectomia

36
Q

Na ectoscopia e encontrado ganglio de virchow
Qual a localizacao?
Qual seu significado?

A

Localiza-se na fossa supraclavicular esquerda e significa neoplasia gástrica

37
Q

A. Som claro pulmonar
B. Macicez pilmonar
C. Hipersonoridade

( ) pneumonia
( ) derrame pleural
( ) asma em crise
( ) pulmao normal
( ) enfisema pulmonar

A

B
B
C
A
C

38
Q
  1. Um homem de 65 anos de idade, tabagista (50maços/ano) foi atendido no Centro de Saúde, apresentando tosse e expectoração catarral, que persistiam havia mais de 3 anos. Queixa-se ainda de dispneia progressiva desde o último ano. O exame fisico do tórax mostrou aumento do diâmetro ántero-posterior ( ver foto abaixo), hipersonoridade à percussão e murmúrio vesicular difusamente reduzido
    Refira o provável tipo de tórax do paciente
    Qual diagnóstico mais pertinente para o quadro clínico apresentado?
A

Torax em tonel
Enfisema pulmonar

39
Q

Refira quatro das cadeias ganglionares que devem ser examinadas nos segmentos cabeça e pescoço

A

Cervicais anteriores, cervicais posteriores, mentoneanos, pré-auriculares e retroauriculares

40
Q

V ou F
1. Ângulo de Louis é uma angulação que pode ser visível e palpável na junção manúbrio-esternal e determina, com precisão, o local em que a segunda costela se articula com o esterno servindo de referência para o início da contagem dos espaços intercostais
2. Os roncos e sibilos são ruídos/sons respiratórios anormais classificados como contínuos por estarem, comumente, presentes na inspiração e expiração
3. Na ausculta do aparelho respiratório consideram-se ruídos creptantes (creptos finos) como sons anormais tipicamente inspiratórios
4. O desdobramento paradoxal da segunda bulha cardíaca pode ocorrer em situações em que há retardo do componente aórtico
5. Normalmente o Ictus Cordis se localiza no quarto/quinto espaço intercostal esquerdo, linha hemiclavicular, em decúbito dorsal, em indivíduos normolineos

A

1.V
2.V
3.V
4.V
5.V

41
Q

Dedos em formato de coração, de forma a pesquisar por baqueteamento digital, é denominado sinal de:

A

Schamroth

42
Q

Qual a circulação colateral que pode ser observada em paciente com Sd de Budd Chiari e com cirrose hepática

A

Circulação Porta

43
Q

Paciente feminina, parda, 58 anos, tem diagnóstico de carcinoma mamário com metástase pulmonar. Procura um serviço de emergência com queixa de dispneia. Ao exame notam-se cianose e uma rede venosa que se distribui na metade superior da face anterior do tórax, base do pescoço, edema facial e nas fossas supra claviculares com turgência jugular bilateral não pulsátil. Estas manifestações clínicas são sugestivas de uma clássica síndrome. Refira:

A

Síndrome da veia cava superior

44
Q

Paciente é bastante obeso e o estudante de semio precisa identificar a primeira bulha cardíaca. O que deve-se fazer?

A

Ausculta do precórdio e palpacao da carótida simultaneamente

45
Q

A distensão unilateral não pulsátil da veia jugular esquerda, associada a empastamento/edema da fossa supraclavicular homolateral corresponde a um do classico sinal semiológico. Qual é esse sinal?

A

Sinal de Dorendorf

46
Q

Faça a correlação
A. Área aórtica
B. Área pulmonar
C. Área mitral
D. Área tricúspide

( ) 2 EICE linha paraesternal
( ) 2 EICD linha paraesternal
( ) 5 EICE linha paraesternal
( ) 5 EICE linha hemiclavicular

A

B
A
D
C

47
Q

V ou F sobre a B1
1. Melhor analisada/auscultada no apice coincidindo com o ictus cordis
2. Corresponde à abertura das valvas mitral e tricúspide e denota, quando normofonética, boa contratibilidade ventricular
3. A intensidade de B1 é influenciada pela posição das válvulas A-V no início da sístole, integridade da estrutura das válvulas A-V e contractilidade ventricular
4. Som de baixa frequência com origem nas vibrações do sistema cardio-hemático durante a oclusão das válvulas aurículo-ventriculares (A-V)
5. Corresponde ao fechamento das valvas atrioventriculares no período inicial de contração isovolumétrica

A

V
F
V
F
V

48
Q

B2
V ou F
1. A segunda bulha cardíaca representa o fechamento das valvas semilunares pulmonar precedendo a aórtica
2. O desdobramento fisiológico da 2 bulha é melhor audível estando o paciente sentado com o tronco inclinado para frente
3. O desdobramento fixo de sequência normal é característico de comunicação inter atrial/CIA
4. Em casos de bloqueio do ramo direito pode-se auscultar desdobramento fixo na sequência normal
5. O desdobramento fisiológico da 2 bulha é melhor audível após exercício físico e no 2 EICD

A
  1. F
  2. V
  3. V
  4. V
  5. F